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中醫藥用精要


  一、發散風寒藥

  荊芥發風力強,風寒風熱皆可用,若炒黑則入血分,能散瘀止血。芥穗發汗力大于荊芥。紫蘇散寒力強,入氣分,多用于一般風寒感冒。蘇葉偏于發散,蘇梗偏于理氣,蘇子偏于下氣定喘止咳。防風袪周身之風而止疼,甘緩不峻,功同荊芥,二藥常配伍使用。白芷散風通竅,治眉棱骨痛。麻黃發汗而散寒邪。桂枝溫通經脈而袪風邪。辛荑花與蒼耳子為治鼻塞鼻淵之專藥。生姜偏于散寒止嘔。藳本為治頭頂作痛之要藥。蔥白功能發散表邪而通陽。

  二、發散風熱藥

  豆豉發汗除煩。薄荷辛涼,葉偏發汗,梗主理氣而通經絡。桑葉解表力強,又能止咳。菊花清肝明目,還能解毒。牛蒡子疏散風熱而潤腸。柴胡治寒熱往來,偏于疏肝。葛根治表證發熱不惡寒,生用則發散,可用于麻疹不透(偏于身背部者),煨用則升陽止瀉。升麻善升脾胃之陽氣,主治久瀉脫肛,又能透疹(麻疹偏于頸背部者)。蟬衣宣肺治音啞。浮萍利水消腫。

  三、清熱瀉火藥

  石膏、知母治氣分之熱,舌質正常者;而石膏清熱瀉火力強,知母又能潤燥滑腸。蘆根清氣分熱,生津止渴。栀子清三焦郁火,生用力大,炒黑止血。夏枯草宣瀉郁火而治瘰疬。青葙子、決明子均能清肝明目,前者偏于苦寒清降,後者又能潤腸通便。竹茹除煩熱而止嘔。淡竹葉清心熱而利水。胖大海宣肺清熱生津,治音啞咽痛。水紅花子清熱,消肝脾腫大。

  四、清熱涼血藥

  生地治陰分血分之熱,舌質绛紅者。元參治陰分虛火上升之白喉。茅根清血分熱,涼血止血。丹皮涼血行瘀,為止血之要藥。地骨皮偏治有汗虛熱。紫草涼血消斑而能預防麻疹。白薇善治陰虛血熱諸證。犀角清熱涼血解毒之力甚強,為治熱入營血、毒熱壅盛之要藥。

  五、清熱燥濕藥

  黃芩偏瀉上焦火,兼可安胎。黃連瀉有餘之心火,清腸中之濕熱。黃柏瀉下焦濕熱,且清腎火。龍膽草瀉肝膽之實火,又清下焦之濕熱。秦皮清熱收斂而止痢。苦參清下焦濕熱而止陰癢。白藓皮内達關節,外行肌膚而止瘙癢。地膚子治濕熱瘡毒,功似黃柏而力稍弱。

  六、清熱解毒藥

  銀花偏透頭身熱毒外出;連翹透達全身之熱外出。地丁草主治疔瘡。蒲公英治乳癰且能舒肝治目痛。青黛涼血治郁火發斑,能消瘡腫而止衄血。山豆根治實熱壅閉之咽喉腫痛。馬勃宣肺利咽喉,外敷止血。射幹治喉中痰鳴,兼清火而治咽痛。敗醬草排膿而治腸癰。馬齒苋治痢之墜脹。白頭翁宣通郁火治赤痢之裡急後重。草河車息風定驚又能治疔瘡腫毒。貫衆殺蟲而能預防時疫流行。漏蘆長于治實熱壅結,大溫大熱用之最宜。闆藍根和大青葉均治熱毒感染;闆藍根作用于局部,治腮腺炎及咽痛,而大青葉偏全身,治熱病發斑毒盛。

  七、清熱解暑藥

  香薷偏于發散解表,用于暑天感冒無汗。霍香偏于由裡達表,袪暑止嘔。偑蘭偏于芳香化濁走裡向内而開胃。青蒿芳香透陰分伏熱外出。扁豆補而不膩,溫能化濕為輕補劑。綠豆清熱解毒而袪暑。西瓜翠衣解暑除煩止渴而利小便。

  八、瀉藥

  攻下藥中,大黃入血分,生用攻下力猛,制過力緩。芒硝潤下軟堅,元明粉作用較緩。牽牛子又名黑白醜,通便利水,性較緩和。潤下藥有火麻仁、郁李仁、蜂蜜;郁李仁又能破血行水,蜂蜜潤肺解毒,緩急而止痛。

  九、消導藥

  山楂消肉積;神曲消積又能發汗。麥芽消面積,炒用回乳。稻芽和緩,有和中補益之功,生用和中,炒用消食。雞内金健脾而磨積。

  十、溫化寒痰止咳平喘藥

  杏仁宣降肺氣,潤燥通腸。桔梗載藥,善宣肺氣而排膿。半夏治寒痰,溫飲之嘔吐。百部開瀉肺氣,新舊咳嗽皆宜。紫苑、冬花溫而不燥,紫苑偏入血分,治久病勞傷帶血;款冬偏入氣分,治久病寒咳氣喘。白果治肺虛氣逆之喘。白附子善袪風痰,治口眼歪斜。炒萊菔子降氣消食化痰止咳喘。白芥子散寒豁痰以止咳平喘。南星性烈治中風痰飲,風痰眩暈。

  十一、清熱化痰止咳平喘藥

  前胡偏治風熱咳嗽,枇杷葉清降肺胃之氣逆。瓜蒌仁偏潤腸,蒌皮化痰,全瓜蒌且能寬胸治乳癰腫。桑白皮瀉肺實火平喘咳。白前治熱咳氣逆。馬兜鈴宣治熱咳。葶苈子瀉肺治痰鳴氣喘。天竺黃和膽南星均袪熱痰,膽星洗熱痰開竅醒神,竺黃性和緩無寒滑之患。竹瀝水大寒性滑,能豁痰利竅治痰在經絡又能通大便。瓦楞子消痰積有制酸止痛之功。牛黃開竅豁痰有息風定驚之效。

  十二、潤肺化痰止咳平喘藥

  北沙參滋陰和胃;南沙參袪痰宣肺。天冬脂厚滋補肺陰力強;麥冬補而不膩兼養胃陰。浙貝母清肺止咳,散結消腫;川貝母潤肺化痰,治久咳幹咳。百合清養肺陰,治陰虛熱咳,又能安神。

  十三、溫裡藥

  幹姜偏治脾寒,而能回陽通脈。高良姜主治胃冷作痛。吳茱萸治肝寒胃之嘔酸。薤白溫胸陽而散濁氣,為治胸痹要藥。草豆蔻健脾止吐嘔。畢澄茄溫胃散寒而止嘔,效力持久。丁香能溫中降逆,又能溫腎助陽。艾葉炭止下焦出血。荔枝仁行血中寒氣而療疝。小茴香暖下焦療疝。川椒殺蟲,主治脘腹冷痛。

  十四、發散風濕藥

  羌活性烈,偏治上部風濕疼重;獨活性緩,偏治下部風濕疼重。秦艽治濕熱,以下肢風濕疼重為主。桑枝達四肢袪風熱。蒼術散多于補,有發汗之長。木瓜治腓長肌痙攣。威靈仙善治下肢疼重。五加皮袪風濕強筋骨而止痛。海桐皮治濕熱之痹痛。豨莶草治四肢麻痹而力緩。老鹳草功能舒筋活絡。

  十五、利濕藥

  赤茯苓主滲濕熱;白茯苓主滲寒濕。茯神安神。豬苓滲胃之水濕,較茯苓為勝。澤瀉入腎,瀉下焦濕熱又除痰飲。車前子專行膀胱之水又能明目。茵陳利濕熱專治黃疸。防己偏治下半身水腫而止痛。通草入氣分,瀉肺熱而消水腫又能通乳。木通入血分,清心火而治淋又利關節。滑石消暑濕止煩渴又能墜胎。薏苡仁生用清熱,炒用健脾。冬瓜消皮膚水腫。瞿麥治熱重于濕之淋證,洩降之力較強。萹蓄治濕熱互結之淋證,又能解毒醫瘡。赤小豆瀉血分之濕熱。金錢草治結石。海金沙治濕熱瘀留血分之淋痛。土茯苓治梅毒,現用于子宮頸癌。冬葵子通利二便,并有催生下乳之作用。萆薢治濕重于熱之淋證。

  十六、理氣藥

  陳皮性緩,理氣化痰宜于中上二焦之病;青皮較猛,舒肝破氣宜于中下二焦病。枳實破氣力猛,善于下達而消痞;枳殼力緩,偏于理氣寬胸。厚樸行氣散滿而溫中。香附理氣解郁而調經。木香調氣和胃而定痛。烏藥順氣溫腎散寒而縮尿。砂仁芳香氣濁,專治中下焦一切寒凝氣滞。白蔻仁芳香氣清,入上中焦治濕濁阻胃之嘔吐。川楝子止疼而殺蟲。大腹皮行氣利水而消腫。香椽皮寬中快膈而導滞氣。沉香降氣平逆,治虛寒結滞之氣逆。柿蒂為止呃逆之要藥。

  十七、行血藥

  丹參袪瘀補血,婦科常用。赤芍、川芎活血散瘀調經,偏熱用赤芍,偏寒用川芎。川郁金行血力大,廣郁金理氣力強。姜黃為風痹肩痛之要藥。五靈脂、元胡索止痛力強;五靈脂生散瘀,炒炭止血。絲瓜絡性質平和,能通經絡而止痛。瘀血凝結在一起多用桃仁,散在各處多用紅花。澤蘭行血消瘀而治水腫。益母草去瘀生新,為婦科經産要藥。乳香行氣以活血。沒藥散瘀活血,傷科多用。穿山甲消腫潰堅,性長走竄能治拘攣。三棱、莪術均能行氣破血,消積止痛;三棱破血力強,莪術破氣力強。王不留行通經下乳,偏于行血。皂角刺消癰腫,通乳汁又下胎胞。

  十八、止血藥

  仙鶴草收斂止血。三七止血而定痛。白芨止血而補肺。血餘炭止血而化痰。棕榈炭收澀且止血。烏賊骨止崩漏又止吐酸。大薊力強消癰腫;小薊力薄止尿血。藕節生用涼血力強,炒黑止血。槐花治上焦血熱,槐角治下焦便血。側柏葉涼血止吐衄。蒲黃生用行血,炒炭止血。茜草治血熱之妄行。

  十九、斂汗澀精藥

  五味子收斂固脫,用于肺腎兩虛。蓮子補脾止瀉,又能養心安神。诃子生用斂肺,煨用澀腸。椿樗白皮清熱燥濕治帶下。肉豆蔻偏固腸止瀉。浮小麥養心退虛熱而止汗。金櫻子酸澀收斂,乃治遺精之标;桑螵蛸功專補腎,治遺精之本。伏龍肝治陽虛不攝之血出。赤石脂入下焦血分治久痢帶血。芡實為平補腎脾之藥。烏梅味酸收斂安蛔。米殼性極為收斂,又能鎮痛,為暫時治标之藥。

  二十、補氣藥

  人參補元氣救虛脫。黨參偏補中。黃芪偏治表虛,走而不守,外脫宜用。白術苦燥偏補脾陽。山藥性平專補脾陰。黃精似熟地而不膩。生甘草清熱解毒;炙甘草補中潤肺。

  二十一、補血藥

  當歸補血偏辛溫,宜血虛有寒者。白芍養血偏寒涼,宜血虛有熱者。阿膠治虛勞咳嗽并能止血。紫河車大補氣血,益精填髓而安胎。何首烏補肝腎,養血斂精,溫而不燥,補而不膩。雞血藤行血力量勝于補血。龍眼肉補心脾而安心神。牛膝引諸藥下行,生用破血,熟用補血。

  二十二、補陽藥

  附子入氣分,溫全身之寒,壯陽迅速,急救回陽。肉桂入血分,性緩,暖子宮而止痛。仙靈脾(淫羊藿)偏治陽痿而性燥。肉苁蓉治精虧便秘而性潤。巴戟天性和緩,用于筋骨腰膝痠痛。仙茅性溫燥而壯陽,不宜久服。補骨脂溫下焦局部之陽,專治五更瀉洩。菟絲子為平補益精之品。狗脊用治脊背痛。杜仲溫補治腰痛而固胎。續斷行血脈,為骨折損傷之要藥。鹿茸為竣補腎陽,大補氣血之品。

  二十三、補陰藥

  石斛補陰力強,用于陰傷之重症。玉竹甘平柔潤,有養陰潤燥,生津益胃之功。山萸肉收斂固脫止汗洩。枸杞子滋補肝腎而明目。旱蓮草涼血止血又補腎陰。女貞子補腎水,次于熟地。桑寄生養血潤筋,且可安胎下乳。龜闆養陰補血止崩漏。鼈甲軟堅破瘀療經閉。西洋參為清火養陰之要藥。

  二十四、鎮痙藥

  鈎藤、僵蠶用于抽風輕證;全蠍用于抽風重證。蜈蚣隆猛力峻,用于重證之抽風。天麻主治肝風挾痰之眩暈,風痰入絡之肢體麻木。白蒺藜既散肝經風熱,又能疏肝解郁。龍骨鎮驚力大;牡蛎軟堅消核力強;二者生用潛陽,煅用固澀。代赭石平肝氣之上逆。石決明次于羚羊角,生用潛陽清熱力強,煅用力差。珍珠母解心肝邪熱而化痰。地龍用于病在經絡或小便不通。羚角平肝止抽,治熱盛風動之痙厥。

  二十五、安神藥

  酸棗仁主收斂治膽虛不眠。柏子仁安心神而潤便。菖蒲芳香開竅,治痰濁蒙蔽,清竅而醒神。遠志化痰安神,交通心腎。合歡花解郁安神,又能和營止痛。朱砂鎮心甯神而安眠。琥珀治濕熱凝結之血淋。磁石潛陽鎮驚而納腎氣。

  二十六、驅蟲藥

  使君子善驅蛔蟲,并有健脾消積之功。槟榔驅縧蟲,兼能通竅便利水。苦楝皮驅蟲力強。鶴虱對蛲蟲有效。雷丸驅蟲宜做丸散。榧子驅蟲又能消積。南瓜子驅蟲而無毒性,可大劑服用。


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