内傷脾胃，百病由生，脾胃不和分三型，中藥對應調治有良方
中醫界常說“内傷脾胃，百病由生”。說的是脾胃功能正常與否，和人體的健康密切相關。
“脾胃不和”我們經常都聽說過，甚至常挂嘴邊，但真要說出個所以然來，又不知是什麼。
人的壽命長短受到先天禀賦和後天養育的共同影響，來自于父母的先天之精有賴于後天之精的濡養。
後天之精源于飲食，由脾胃化生而來。人自出生至死亡，全賴脾胃化生氣血精微，充養髒腑官竅，因此有脾胃為“後天之本”的理論。
“脾主運化”是脾最主要的生理功能。
“運”為運轉不息、轉輸；“化”,一方面是指脾胃攝取水谷精微，化生精、氣、血、津液，為機體提供營養，另一方面是指将代謝廢物及時清除體外。
中醫裡的“脾胃”不僅是西醫概念的整個消化系統，更是多系統、多功能單位的綜合體，與神經、内分泌、血液循環、免疫等系統均密切相關。
食欲不振、面色不佳、乏力、易倦怠、嗜睡等人們俗稱的亞健康狀态其實就是脾胃功能低下的主要表現。
《明醫指掌》記載:“脾不和，則食不化；胃不和，則不思食，脾胃不和則不思而且不化”。
可見,“脾胃不和”的主要表現是不思飲食，食而不易消化，症狀包括或吐、或瀉、或脹滿、或噯氣、或惡心、或便秘等。
臨床上，慢性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃或十二指腸潰瘍等疾病都會引起脾胃不和，具體原因包括飲食不節(潔)或不定時、過食生冷、辛辣或肥甘厚味、思慮太過或情緒急躁、勞累過度及外感寒邪等。
脾與胃互為表裡，常相累而病。脾為太陰，其氣易虛，虛則有寒；胃為陽明，受邪易實，實則易熱。
因此，脾胃不和易形成寒熱錯雜之證，大緻分為以下3個證型：
1、脾(虛)寒胃熱證
表現為胃脘灼熱、脹滿疼痛、喜溫喜按、遇涼刺激或受風寒易加重，腹脹反酸、大便時幹時稀、四肢冷、牙龈腫痛舌淡有齒痕、苔薄黃微膩或黃白相間、脈細數。
治療可用半夏瀉心湯：
組成用法：半夏10～15g、黃連3～5g、黃芩5～10g、幹姜5～10g、甘草5～10g，人參5～10g、大棗12枚。水煎，分3次溫服。
方中黃連、黃芩清胃熱,幹姜、人參、甘草溫中補虛，具有寒熱平調，辛開苦降的作用。
2、上熱下寒證
上熱是指胃熱，表現為有口氣、口舌生瘡、舌苔黃；下寒是指腸寒，表現為腹脹腸鳴、小腹冷痛、便溏、舌質淡胖、脈沉弱。
治療應清上溫下：
① 黃連湯：黃連9克、炙甘草9克、幹姜9克、桂枝9克、人參6克、半夏9克、大棗12枚。本方适用于上熱下寒腹痛欲嘔吐者。以水2000毫升，煮取1200毫升，溫服，晝三夜二。
② 幹姜黃芩黃連人參湯證：幹姜、黃芩、黃連9克。本方适用于上熱下寒、寒格吐利者。以水1200毫升，煮取400毫升，去滓，分溫再服。
3、上寒下熱證
即脾胃虛寒、大腸有熱或濕熱，表現為胃脘脹痛、喜暖喜按、惡心欲嘔口渴、舌質淡胖或邊有齒痕。腸道有熱主要表現為便秘、舌苔黃；腸道有濕熱則表現為大便黏膩不爽、氣味臭穢、舌苔黃膩。
治療可用半夏瀉心湯加減，以溫上清下。腸熱便秘者宜用瓜蒌、枳實、火麻仁等，腸道濕熱者宜用黃柏、黃連、苦參等。
總結：
要想脾胃功能強，日常還需注意飲食平衡、饑飽适量、勞作适度、調暢情志等才能達到護脾胃、助養生、促長壽的目的。
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