1、臨床資料
其中男16例,女14例,病程2~18年,平均8年,辨證分型為痰熱壅肺24例,寒痰伏肺6例。
2、治療方法
抗敏定哮方組成及劑量:炙麻黃、杏仁、僵蠶、丹皮、桃仁、枳殼、甘草各10g,黃芩、半夏各15g,地龍20g,白芍30g。
加減:寒痰伏肺者去黃芩、地龍,加蘇子、白芥子各10g;痰熱壅肺者加開金鎖、敗醬草各20~30g。
服法:每日1劑,白天服二汁,臨睡前服頭汁,夜哮明顯或病重者,兩煎合并,臨睡前一次頓服。治療期間停用其它藥物。
3、治療結果
(一)臨床療效
治療後臨床控制7例,顯效12例,有效9例,無效2例,總有效率為93.3%,其中顯控率63.3%。一般在服藥後1~3小時喘息症狀好轉,5~25小時哮鳴音改善。
(二)實驗室檢查
1.嗜酸性粒細胞直接計數:治療前與治療後相比有非常顯著的差異。
2.肺通氣功能:治療前後相比均有非常顯著的差異(P<0.01);最大中段呼氣流速治療前後,兩者有顯著差别(P<0.05)。
4、哮喘就其本質,可以認為是一種免疫性疾病或稱變态反應性疾病。在其發病過程中,過敏介質引起支氣管平滑肌痙攣、粘膜充血水腫、腺體分泌增加,是産生喘息咳痰的基本病理改變。祖國醫學認為:“夙根”是哮喘發病的主要因素。由于外感、勞倦、情志等因引動伏痰而反複發作,出現以肺氣上逆為标,痰瘀膠結為本的證候特點。采用降氣平喘,化痰祛瘀的基本治法。
抗敏定哮方針對哮喘的發病機理,着眼于氣逆痰瘀,立足于抗敏解痙。諸藥合用,共奏清熱平喘,化痰祛瘀之功,旨在祛邪治喘、抗敏定哮。抗敏定哮方有非常顯著的抑制過敏反應的作用,通過祛痰利氣、協調陰陽,調節機體免疫功能,降低機體對過敏原的敏感性、減輕過敏原對人體的損害;抑制過敏介質的釋放、降低嗜酸性粒細胞計數、解除支氣管平滑肌痙攣、改善肺通氣,同時通過活血化瘀藥的配合,增加肺循環血流速度,消除支氣管粘膜水腫,從而達到平喘定哮功效。
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