白術氣虛失眠
張仲景藥味最少的方子芍藥甘草湯,簡直就是一個神方,由此衍生出的加味方不盡其數。很多人都知道這個湯方,且能運用,而能運用到娴熟于手,四通八達的,少見。而能将這樣一個小方,用60多節課講完,隻有曾培傑先生,沒有另有。全部仔細看完需要一天,為便于收藏,将使用過程中加減治百病的方劑進行了歸納,名為《輕松學經方方藥集錦50條》。
1、磨牙
白芍、甘草,白芷。
2、腿抽筋緊張手抖解痙止痛
芍藥甘草湯。
3、眼皮跳
芍藥、甘草再加防風。
4、牙齒打架
芍藥、甘草加白芷。
5、牙痛
芍藥甘草再加牙痛三藥,白芷、地骨皮跟骨碎補。
6、急性扁桃體炎
芍藥、甘草、威靈仙、白英,青皮、桔梗。
7、胃痛
幹姜、黃連、延胡索三味藥打成粉。
8、大便硬如彈珠
芍藥,甘草,萊菔子。
9、腿打鼓
芍藥甘草,芍藥50克,炙甘草30克,再配合這個腰腿的,用杜仲、牛膝、薏仁、小伸筋草。
10、腿抽筋六味藥
芍藥、甘草、淫羊藿、小伸筋草、薏苡仁跟牛膝。
11、月經痛得尋死覓活
用這五味藥,生姜、大棗、芍藥、甘草、小茴香。
12、老人抽筋
最簡單的四君子湯健脾,再加上這個芍藥、甘草、小伸筋草。
13、腳後根刺痛
芍藥、甘草、骨碎補、威靈仙。
14、腳氣腫痛專方
芍藥、甘草。
15、去杖湯
芍藥50克,甘草30克,再加當歸30克。
16、乳腺結節方
芍藥、甘草各20-30克,再加陳皮30-50克。
17、眼皮跳
芍藥甘草各10克,防風8-10克。
18、肩頸背疲勞綜合征
三味特效藥:芍藥甘草,芍藥60克,炙甘草30克,葛根50-60克。
19、頸椎病
五味藥,芍藥、甘草葛根、生姜、大棗。這是最少的治療頸椎病的藥。
20、急性面癱
白芍、甘草、川芎、白附子、僵蠶。
21、肩周炎
芍藥50克,甘草25克,再加點威靈仙、羌活、雞血藤,肩三藥。
22、膽結石
芍藥50克,甘草30克,再加大黃10克,虎杖10克,威靈仙10克。
23、腎結石
芍藥、甘草、石葦20克,黃芪30克,桃仁10克
24、排石湯
芍藥50克,生甘草10克。
25、老年人白内障眼睛花
石斛、枸杞子、菊花三味藥。沒錢買石斛也可以用青箱子、黃芪代替石斛。
26、蛋痛
芍藥30,甘草10克,再加橘核10克,小茴香10克。
27、百日咳
芍藥、甘草加這個枳殼、桔梗。乃頑固靜咳,拘攣咳,百日咳的克星。
28、骨質增生湯方
芍藥30克,甘草20克,骨碎補30克,威靈仙20克。延胡索10克。
29、高血壓便秘
芍藥50克,甘草10克,白術60克,枳殼10克。
30、疲倦五虎将
生姜、陳皮、藿香、蒼術、菖蒲。
31、腸易激綜合征
芍藥、甘草、陳皮、藿香、蒼術三味藥。
32、腳跟痛
白芍90克,生甘草30克,痛的不得了,白芍用120克。煎水出來分2次服用,然後剩下的藥渣煎水來熏腳,加些醋下去泡腳,熏腳就這兩招。
33、食物中毒
芍藥甘草加牛膝、雞血藤、路路通各10克。
34、前列腺
芍藥五十,炙甘草二十。金櫻子二十和牛大力三十。
35、坐骨神經痛
芍藥80克,炙甘草50克,獨活30克。
36、尿道炎三藥
車前子10-20克,芍藥甘草各30-50克。
37、眩暈
壓力沖上大腦,白芍50克,生甘草30克,牛膝20克。
芍藥甘草湯治各類病的配伍
芍藥甘草湯配方1:芍藥30克甘草10克白糖30克
制作:
1.将甘草、芍藥潤透切片;放入鍋内,加水1000毫升。
2.将鍋置中火上,煎煮20分鐘,濾去渣,在藥汁内加入白糖拌勻即成。
食法:代茶飲用。
功效:溫補中陽。
芍藥甘草湯配方2:生白芍12克 生甘草12克
[ 用 法 ]上二味,用水600毫升,煮取300毫升,去滓,分溫再服。
功效 和營散逆,舒攣止痛。
主治 傷寒傷陰,筋脈失濡,腿腳攣急,心煩,微惡寒,肝脾不和,脘腹疼痛。現用于血虛津傷所緻的腓腸肌痙攣、肋間神經痛、胃痙攣、胃痛、腹痛、坐骨神經痛、婦科炎性腹痛、痛經;以及十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎、胃腸神經官能症、急性乳腺炎、頸椎綜合征等屬陰血虧虛,肝脾失調者。
用法用量 日1劑水煎服。
用藥禁忌 忌生冷、辛辣、油膩之品。
臨床應用
1.胃脘痛:用本方加味:芍藥、甘草、良姜、沙參、黃芪。日1劑水煎服。3個月為1療程。治療胃脘病212例中,男性152例,女性60例;年齡20-76歲;病程半年至30年,多為4年左右。療效标準:痊愈:臨床症狀消失,胃鏡或病理複查該病的特征性改變消失;顯效:主要症狀明顯好轉,胃鏡或病理複查特征性改變減輕;好轉:主要症狀減輕,胃鏡或病理複查該疾病特征性改變無明顯變化者;無效:主要症狀無改善,檢查無甚變化者。結果:痊愈63例,顯效75例,好轉72例;無效2例,總有效率99.06%。
2.胃十二指腸潰瘍:用本方加減:治療潰瘍病120例。脾胃虛寒型74例,用本方加黨參、黃芪各12g,茯苓20g,幹姜10g;胃陰不足型14例,用本方加沙參10g,麥冬、當歸各12g,生地15g;氣滞血瘀型26例,加乳香、沒藥各10g,丹參、川芎各15g;肝胃不和型6例,加柴胡、白術、陳皮各10g,茯苓20g。結果:除脾胃寒4例無效外,116例全部有效,總有效率為96.67%,其中治愈率為69.17%,按中醫分型統計,療效最好的是氣滞血瘀型,治愈率為84.62%,好轉率為15.38%。作者認為本方有補虛斂陰,緩急止痛之功,還有抑制胃酸分泌、降低平滑肌張力、抑制胃腸動物和鎮靜中樞性疼痛的作用。
3.便秘:用本方加減:治療便秘60餘例。氣虛者加白術24-32g;陰寒凝滞者加附子10-15g;血虛燥者加阿膠9-15g;血虛而偏寒者加當歸9-15g;氣滞者加麥芽10g;血壓高去甘草加代赭石20-30g。服藥2-4劑可暢排軟便,若頑固性便秘,每周服1劑可保持大便通暢。其中1例習慣性便秘7年者,服藥2劑大便正常。
4.細菌性痢疾:用本方加槟榔5g,厚樸、當歸各3g為基本方,治療細菌性痢疾69例。腹痛重者加青皮、神曲;氣滞加柴胡、枳實;熱甚加黃芩、黃連;血熱加地榆等。結果:服藥2劑痊愈58例,服藥4劑痊愈10例,1例無效。
5.病毒性肝炎:将本方按制成顆粒沖劑,每100g沖劑含原生藥量:白芍藥21g,甘草14g。成人口服30g,日2次,不滿12歲者減半。治療病毒性肝炎148例,男77例,女71例;最大年齡72歲,最小2歲半。其中急性甲型黃疸型肝炎64例,急性乙型黃疸性肝炎17例,急性乙型無黃疸型肝炎46例,慢性遷延性肝炎14例,慢性活動性肝炎7例。療效标準:按1984年南甯病毒性肝炎會議制定的标準進行。結果:急性黃疸型肝炎臨床治愈率為88.9%;急性乙型無黃疸型肝炎為88.4%;慢性遷延型肝炎為71.4%。2-6個月内,HBsAg轉陰率為30.1%。
6.哮喘應用本方:白芍30g,甘草15g。共為細末。每次10-15g,加開水250-350ml,煮沸3-5分鐘,澄清溫服。治療哮喘證35例,男26例,女9例;年齡23-68歲;病程2-20年;哮證(支氣管哮喘)8例,喘證(喘息性支氣管炎)27例。結果:顯效:症狀控制,哮鳴百及濕羅音消失,共8例;有效:症狀減輕,哮鳴音及濕羅音減少,共23例;無效:服藥兩小時後症狀無改善或加重,共4例,總有效率為88.6%。
7.百日咳:應用本方加砬治療33例百日咳。咳嗽頻繁者加百部、百合;發熱者加桑葉、黃芩;嘔吐者加法夏、橘皮;氣喘痰鳴加地龍、葶苈子、蜈蚣;鼻衄者加白茅根、阿膠。全部病例均未用抗菌素,一般服藥2-5劑後症狀緩解,連服10劑後咳嗽氣喘痰鳴停止。結果:33例均治愈。
8.紫癜:用本方合犀角地黃湯化裁(生地黃、白芍、丹皮、經斷、杜仲各9g,甘草3g)為基本方。熱象重加水牛角、栀子、側柏炭、生地炭;過敏性紫癜去杜仲,加十大功勞。服藥期間忌香燥、腥臭(魚蝦)、辛辣等助熱之品。治療血小闆減少性紫癜8例,過敏性紫癜27例。結果:血小闆減少性紫癫,平均服藥19劑,全部病例血象恢複正常。過敏性紫癜27例,服藥1個月内17例痊愈,10例無效。
9.泌尿系結石:應用本方加味:白芍20g,炙甘草10g,冬葵子20g,滑石20g,車前子20g。水煎分2次服,每服200ml。絞痛甚可日服3次。氣滞加烏藥、木香;血瘀加益母草、王不留行;脾虛加黨參、白術、茯苓;腎陽虛加附子、肉桂、鹿角霜;腎陰虛加女貞子、旱蓮草;腰痛甚加寄生、川斷;血尿加公英、地丁;結石不下行加牛膝、威靈仙。治療泌尿系結石30例,所有病例皆選自經腹部攝片、超聲顯像、腎盂造影證實有泌尿系結石或伴有輕度腎盂積水者;或腹部攝片雖未顯示陽性結石,但有典型絞痛、血尿,腎圖檢查有梗阻曲線者;或腹部攝片有結石,雖未見排出結石,但症狀、體征消失,腹部攝片複查陰性者。30例中,男26例,女4例;年齡最大65歲,最小20歲,20-40歲占50%;腎結石10例,輸尿管結石19例,膀胱結石1例。結果:治愈:自覺症狀消除,結石排出,腹部攝片陰影消失,腎圖恢複正常,共19例;有效:結石位置下移2cm以上,但仍有隐痛,共10例;無效:結石未動或下移
應用芍藥甘草湯合豬苓湯加味:甘草10-30g,白芍30-100g,豬苓、茯苓、澤瀉各15g,海金沙、滑石各15-30g,阿膠10-15g(烊化沖服),金錢草50-100g,雞内金、冬葵子各10-20g。急性疼痛期日1劑水煎,分3次空腹服;疼痛緩解期每3日2劑。半月為1療程。治療泌尿系結石43例,男33例,女10例;年齡在18-57歲;病程在2日至5年。療效标準:臨床症狀及結石均消失者為治愈;臨床症狀消失,經B超檢查結石明顯縮小或位置下移者為顯效;臨床症狀消失2月以上再次複發,但症狀較輕,經B超檢查結石直徑變化不大,或位置有移動者為好轉;臨床症狀及結石大小、位置無變化者為無效。結果:治愈20例,顯效11例,好轉8例,無效4例;總有效率為90.7%。
10.糖尿病:用本方治療三陽熱結所緻的糖尿病患者120例,總有效率為72.5%。又用本品治療94例,總有效率為71.4%。在應用過程中體會到本品對糖尿病的治療效果持久穩定,副作用小,可長期服用,對胰島素依賴型及輕中型病例可減少胰島素用量至停用;對重型病例用胰島素加用本方也能收到一定的效果。
11.急性胰腺炎:用本方加木香10g,川楝子20g,延胡索、柴胡各15g,治療急性水腫型胰腺炎35例。其中肝胃不和型23例。氣滞血瘀型10例,脾胃虛寒型2例。治療以疏肝解郁、理氣活血為主,佐以清熱解毒、溫中散寒、通裡攻下。腹痛重者白芍加至50g;嘔吐重者加法夏、蘇梗、竹茹各15g;熱象重者加黃苓、雙花各20g;便秘者加大黃15g,番瀉葉10g;脾胃虛寒者加幹姜、肉桂各10g。全部病例均未禁食,不用抗生素,個别病例嘔吐頻繁則配輸液。用本方治療6日,全部病例症狀和體征消失,尿澱粉酶恢複正常。
12.不安腿綜合征:用本方:白芍15g,炙甘草15g。以水3茶杯,煮取1茶杯,分2次溫服。治療不安腿綜合征54例中,男33例,女21例;病程最短1個月,最長11年。結果:痊愈48例,顯效但有反複者6例,總有效率為100%,服藥最少2劑,最多9劑。
又用本方加葛根、丹參各30g,木瓜、懷牛膝各15g為基本方,失眠加生龍齒、炒棗仁、夜交藤各30g;濕熱加蒼術、黃柏、淡竹葉、車前子各10g,薏苡仁30g;高熱加生石膏30g,桂枝6g。治療不安腿綜合征21例。結果:服藥6-25劑全部治愈.1年後随訪,除2例感輕度不适外,餘均正常。
13.坐骨神經痛:用本方合薏苡附子散加減:薏苡仁60-90g,制附子(先煎)10-30g,赤芍20-40g,炙甘草10-30g,黨參15-30g,當歸10-20g,雞血藤12g,秦艽12-18g,海風藤、川牛膝各10g。日1劑水煎服。治療坐骨神經痛23例。結果:痊愈15例,顯效7例,無效1例。
14.三叉神經痛:用本方加酸棗仁20g,木瓜10g,治療三叉神經痛42例。一般服藥7-25劑疼痛緩解,随訪1年未複發者30例,半年後複發12例,但發作次數減少,疼痛減輕。
15.面肌痙攣:用本方加知母、葛根、蟬蛻各15g。治療面肌痙攣11例。面部陣發性抽搐,短則半分鐘,長則1-2分鐘,重者每日發作20餘次。證屬肝血不足,筋脈失養,虛風内動而發。結果:全部治愈。
将面肌痙攣患者20例,随機分為2組,即A組(加用芍藥甘草湯組)與B組(對照組服用中樞性肌松劑及安定藥)各10例;A組9例,每日服本方7.5g,1例服5.0g,16周為1療程。結果:A、B組無明顯差異,但A組、B組的重症病例均減少,4周及8周時兩組間無明顯差異,12周、16周後A組明顯減少,且服用本方無任何副作用。
16.腓腸肌痙攣症:用本方:白芍9g,炙甘草9g,水煎服。治療腓腸肌痙攣症72例中,男49例,女23例;年齡最小者16歲,最大者64歲,以20歲至50歲之間發病較多。療效标準:①觀察療效至療程完次日為止,即2日療程的規定有效時期為3日。②在規定時期内,不見效的即作無效病例論,停止發作的作為痊愈病例。③在規定時間内痙攣次數減少或者痙攣程度減輕的為有效病例。在停藥後7日而複發的作為複發病例。結果:脫水組28例,1-2日内痊愈者25例,減輕者3例。腓腸肌過勞組21例,采用3日療程,治愈者14例,減輕者3例,無效者4例,複發者3例。小腿靜脈瘀血組12例,采用4日療法,治愈者4例,減輕者6例,無效者2例,複發者5例。其它組中因慢性醇中毒而發病者4例,治愈2例,減輕1例,無效1例,複發者2例。因營養不良而發病者4例,治愈2例,減輕2例,複發者1例。因下肢受凍而發病者3例,痊愈者1例,減輕者2例,本組全部采用4日療法。
又用本方加桂枝15g,木瓜10g。水煎服。治療85例腓腸肌痙攣患者,證屬肝陰血不足,筋脈失養所緻。病程最短3個月,最長5年,重者每日發作數十次。結果:服本方3-5劑後,痙攣全部緩解。本病可能與供血不足有關,為此作者對28例患者作進一步觀察,當本方加桂枝擴張血管藥後,臨床療效可明顯提高,3個月内複發率為50%,再加入木瓜舒筋活絡,消腫緩急,1年以上複發率可減至15%。推測木瓜是提高遠期療效的主藥。
又用本方加龍骨30g。治療10例腓腸肌痙攣患者,其中3例合并低血鈣症,結果:服本方2-3劑後全部治愈。
17.肌肉痛性痙攣綜合征:用本方:抗白芍30-60g,炙甘草10-15g。日1劑水煎3次。上肢肌肉痛加桂枝、伸筋草;下肢肌肉痛加續斷、牛膝;肩背頸項肌肉痛加葛根、川芎;胸脅肌肉痛加柴胡、桔梗;腹部肌肉痛加佛手、白術。治療肌肉痛性痙攣綜合征32例,男7例,女25例;年齡最大72歲,最小18歲。結果:臨床症狀全部消失。平均服2.2劑即疼痛緩解,平均6劑左右症狀消除。
18.肌強直症:用本方加牛膝、木瓜各25g,薏苡仁30g,蟬衣、僵蠶各12g。治療遺傳性疾病,先天性肌強直症、萎縮性肌強直症各10例。結果:先天性肌強直症臨床治愈1例,顯效4例,有效5例;萎縮性肌強直症臨床治愈2例,顯效4例,有效4例。
19.小兒習慣性抽動症:用本方加味:芍藥30g,甘草6g,蟬衣30g,防風10g,珍珠母30g。日1劑水煎服。治療小兒習慣性抽動症12例,男8例,女4例;年齡最小5歲,最大12歲;全部病例經神經系統檢查皆無異常,腦電圖及CT檢查提示正常。結果:痊愈8冽,顯效2例,有效2例。
20.骨質增生症:用本方加木瓜12g,雞血藤、威靈仙各15g為基本方。治療160例骨質增生症(頸椎骨質增生85例,腰椎骨質增生60例,其他部位15例)。病變在頸椎者加葛根12g;胸推加狗脊12g;腰椎加杜仲、牛膝各12g;腹瀉加炒白術15g,茯苓12g。結果:痊愈109例,顯效42例,進步9例。遠期療效:4個月至6年後随訪60例,痊愈58例,顯效1例,進步1例,治愈率為96.7%。
21.痤瘡:用本方内服,每日7.5-10g。治療尋常性痤瘡13例,男2例,女11例;年齡16-32歲;2個月後判斷療效。結果:顯效1例,有效4例,無效4例,失去聯系4例。
22.痔瘡:用本方加味:赤、白芍各30g,甘草、大黃、烏頭各20g。加水2500毫升,文火煎30分鐘,取左右。先熏後洗,待不燙後坐浴,每日數次,藥冷後可加熱再用,日1劑。治療痔病198例中,男113例,女85例;炎性外痔81例,血栓性外痔23例,内痔嵌頓30例,肛裂21例,痔瘘術後43例;臨床症狀均為劇烈性疼痛。結果:經熏洗坐浴1次後疼痛均明顯減輕。治療1日後疼痛止者45例,第2日痛止者84例,第3日痛止者69例。經治3日後有水腫症狀者除嵌頓痔明顯消退外,其餘全已腫消。
23.手術後并發症:用本方加醋元胡6g。治療痔手術後肛門激惹征32例,由于手術的刺激,肛門出現有節律的攣縮,加重了手術創面的疼痛,自手術當日起服藥每日1劑,連服3日。結果:全部病例均收到較明顯的止痛效果,服藥組明顯優于對照組(0.025 用本方加金銀花30g,桂枝15g,丹參20g,烏藥、黃芪各10g。腰酸加狗脊10g,肢冷加附子4g,腹部壓痛加延胡索10g。治療輸卵管結紮術後腹痛81例。結果:患者均在1-5日疼痛緩解,5個月後追訪50例,痊愈40例,好轉7例,複發3例,總有效率為94%。
24.陽萎:用芍藥、甘草各60g加蜈蚣18g,當歸60g。研末,分為40包,每次服半包或1包,早晚各服1次,白酒空腹送下,15日為1個療程。治療陽萎737例,患者曾接受過中西醫多種治療,如補腎陽藥、參茸鞭丸、龜齡集、男寶、鹿茸精、金匮腎氣丸、睾丸素、絨毛膜激素等無效,而經本方治療後,結果:近期治愈(半年内)655例,好轉并繼續治療者77例,無效5例;總有效率為99.3%。服用本方起效最早2日,最晚25日,一般3-7日見效,仍需服藥10-15日以鞏固療效。
25.多囊性卵巢綜合症:用本方口服,每日7.5g,治療多囊性卵巢綜合症16例,患者均經陰道超聲波斷層确診,并有無排卵性月經異常。服藥前及藥後4周測定血中睾酮(T)、遊離睾酮(free-T)、性激素結合球蛋白(SHBG)濃度的變化。結果:本方可使SHBG産生增加,free-T減少,T活性降低。
26.高睾酮血症性不孕及排卵障礙:用本方每日7.5g,分3次口服,從月經或止血扣第5日起連續給藥6周,每2周測血清激素濃度。觀察了110例高睾酮血症婦女。結果顯示:血清T濃度從給藥後2周出現有意義的下降,持續達16周,血清E2/E1和E2/T給藥後上升,其中E2/E1維持到16周,而在E2/T則有上升傾向;血清雄烯二酮濃度和遊離T濃度也發現下降;血清FSH幾乎不變,LH變化雖無意義,但有較大改變。提示本方可能直接作用于卵巢,提高的活性。給藥期間,無排卵患者78例中,42.3%出現排卵,希望懷孕的患者17.6%懷孕,且無任何副作用。
應用本方,每日7.5g,分3次口服,8周内連續給藥。治療高睾丸酮血症性排卵障礙7例,血清睾丸酮值均在0.6ng/ml以上,且都為月經異常不孕症患者。結果:8周内血清睾丸酮值恢複正常5例(71%),其中4例在4周内恢複正常。
又用本方,每日服7.5g,10-18周為1療程,用藥前後進行激素水平測定對比。治療高睾酮血症性不孕以及排卵障礙者110例。結果:排卵率42%,妊娠率I8%;血清睾酮從6周起顯著下降(P
27.痛經:用本方,氣滞血瘀加赤芍30g,寒凝血滞加肉桂10g。于經前2-3日至經期2-3日服藥,每日服6劑,一般用藥2-7個月經周期。治療痛經44例,其中原發性痛經43例,繼發性痛經1例;氣滞血瘀型16例,寒凝血滞型28例。結果:痊愈17例,顯效17例,好轉6例,無效4例。對其中31例作了盆腔血流圖測定,表明治療後盆腔血液循環量增多,血管阻力下降,與治療前比較差異顯著(P
又用本方加元胡、香附各10g,于經前1日開始服用,連服3日。治療痛經16例。結果服藥後2小時腹痛開始緩解,次日腹痛消失,16例中治愈14例,好轉2例。
不良反應 芍藥甘草湯毒性很低。甘草降糖片由于長期服用可産生水腫,甚或血壓升高,這可能由于甘草次酸去氧皮質酮樣作用所緻。
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