糖尿病足潰爛治驗
劉勇躍醫生
糖尿病足,目前很多,我前面已經寫文章,《糖尿病下肢靜脈病變治驗》,介紹用内服、外泡、潰爛部位軟膏外塗的三聯合治療方法。
這個三聯合治療方法對嚴重的糖尿病足、下肢靜脈病變,都能夠堅持使用,而對稍微輕微一點的病變,患者就嫌麻煩,要求我采取簡單的方法進行治療。
臨床上曾經遇到不少嫌麻煩的患者,為了讓他們堅持治療,我采用了簡易的方法。
2011年6月,患者張XX,男,六十八歲,退休職工。
因糖尿病足,左下肢潰爛,3年,經多次住院治療無法愈合傷口,經人介紹求治于我。(當時沒有留下照片,現在感覺遺憾),我提出建議内服、外泡、潰瘍處軟膏外敷的治療方案,被他拒絕,他說太麻煩,要我想一個簡單的辦法。
我根據他的病情,特别是血糖指标較高,吃二甲雙胍、阿卡波糖等藥物,空腹血糖和餐後血糖均較高,且該患者有一個很不好的習慣,對自己的飲食控制很忽視,基本上是不予控制,特别是其家裡炒菜的時候,不管是植物油或者動物油,都放得特别多,基本上油把菜全部淹沒,他們家五口人,每月5升的植物油至上兩壺,可見其用量之大。
患者飲食習慣不佳,加上對糖尿病足治療方案要求簡潔,我就采用以下方法:
黃芪 白芍 熬水,然後與龍血竭配合,黃芪、白芍熬水當茶喝,其中送服龍血竭早晚5克;再用酒精消毒潰瘍面,黃芪、白芍水兌龍血竭,塗抹在潰瘍上,外用消毒紗布包紮。當紗布幹燥後,就将黃芪、白芍水浸濕,保持濕潤狀态。
通過簡化的這個方案,外敷内服配合,一月就收口,收口後繼續至痊愈。
張姓患者恢複後,采用同樣的方法,治療幾例,特别是有幾個潰瘍面特别大的患者,堅持一段時間後,都痊愈,最長時間是半年。
治療期間忌口很重要:冰凍生冷切不可沾,再就是注意可溶性膳食纖維調理血糖,改善飲食結構也非常重要,凡是血糖控制不好者,恢複的速度就緩慢,希望大家引起重視。
有話要說...