當癌細胞擴散的時候，身體會釋放哪些信号呢？
肺癌患者治療後還是可能出現複發轉移，但是先别焦慮，提前發現複發轉移信号并進行有效治療，還是可能延長生存期！
下面是我們整理的肺癌常見複發轉移8大信号，5大轉移部位。
01
肺癌複發轉移8大信号
1.突然體重下降
癌症是一種慢性的消耗疾病，腫瘤細胞在生長的過程中會肆無忌憚的掠奪人體攝入的營養，營養滿足不了自己，還要侵蝕正常組織的營養為自己所用，腫瘤就像一個強盜。
因此病人體重下降是癌症常見的體征之一。但是病人通過治療後，體重應保持平穩。如果在較長時間内又出現原因不明的體重下降，就應檢查有無腫瘤複發的可能。
2.不明原因疲乏
腫瘤是一種消耗性疾病，同時導緻人體新陳代謝紊亂，因而疲乏是其特征性表現之一。當康複患者出現一段時間的不明原因疲乏無力時，應高度重視，排除腫瘤複發轉移的可能。
3.不明原因發熱
腫瘤病人都不同程度地存在發熱現象，這在臨床上稱為“癌瘤熱”。腫瘤組織壞死，瘤體侵入腹腔神經叢，腫瘤代謝物進入血流，腫瘤腦轉移等，均可引起發熱。
較長時間發熱是很多腫瘤的臨床表現，也是人體免疫力低下的表現。如果康複患者排除其它生物學，如細菌、病毒等發熱因素，應該高度懷疑腫瘤的複發。
4.疼痛征象
腫瘤患者往往有轉移病竈，病痛非常明顯。一般多見于骨轉移、腦轉移。骨轉移的患者最常見、最早出現的症狀是骨頭疼痛。早期患者會出現間歇性的疼痛，且較輕，卧床休息後可以得到化解。随着轉移竈擴大，疼痛加劇，且表現為持續性疼痛。
當然，骨頭疼痛也可能是病理性骨折。椎骨的病理性骨折表現為椎體變形，塌陷，骨髓壓迫症狀，患者可以察覺到神經根痛或者感覺障礙。當病變發展到脊髓時，脊髓受壓迫會引起截癱。此外，患者還伴有低熱、乏力、貧血、消瘦、食欲減退等症狀。值得一提的是，很多晚期患者發生病理性骨折，尤其是表現為脊柱骨折時，常被誤診為老年骨質疏松所緻的骨折。
5.淋巴結腫大
患者通過治療後，應關注自身各部位的淋巴結是否腫大。可經常檢查淋巴系統，防患于未然。如頸下三角區（頸部、下颌、鎖骨窩）、腋窩、腹股溝等部位。這些淋巴區域是腫瘤轉移的重要途徑，一旦發現腫大，應立即就醫。
6.包塊的出現
實性腫塊、邊界不清、推不動、質地較硬這通常是惡性腫瘤或轉移竈的出現，要到專科醫院檢查排除惡性腫瘤的複發。
7.出血征象
出血也是腫瘤病人常見的症狀之一。腫瘤體壞死往往會引起局部小量出血，但若腫瘤體侵蝕周圍的血管，則會造成嚴重的大出血。常見的有嘔血、黑便、陰道流血、尿血、流鼻血、痰中帶血等。
當然，有些靶向藥會導緻部分患者少量鼻腔出血，這是靶向藥的副作用，不與這類出血歸為一談。
8.阻塞征象
體内任何管腔内的腫瘤體增大，都會引起管腔變化，最常見的是管腔狹窄，更有甚者會造成管腔阻塞。
如食管内腫瘤增大，會造成進食時吞咽困難、打噎甚至阻塞等；氣管和咽喉腫瘤增大，會壓迫氣管和咽喉部神經，從而出現氣短和聲音嘶啞、語不出聲的征象。
如果出現以上8種表現，請立即就醫，做進一步檢查，排除腫瘤的複發和轉移。當然，即使确定為複發和轉移也不要過于害怕，及時發現及時治療對于腫瘤的複發和轉移的治療也有重大的意義。
02
肺癌複發轉移常見5大部位
1.淋巴結轉移
根據淋巴結N分期（TNM分期），将淋巴結轉移分類為：Nx—區域淋巴結轉移不明，N0—無區域淋巴結轉移，N1、N2、N3—區域淋巴結侵犯遞增。
第八版肺癌TNM分期[1]:
Nx：區域淋巴結無法評估(不确定有沒有淋巴結累及)
N0：無區域淋巴結轉移
N1：同側支氣管周圍及(或)同側肺門淋巴結及肺内淋巴結有轉移，包括直接侵犯而累積的。(腫瘤細胞已播散到身體同側的鄰近淋巴結)
N2：同側縱膈内(或)降突下淋巴結轉移。(腫瘤細胞播散到更遠的淋巴結，但仍在身體同側)
N3：對側縱膈、對側肺門、同側或對側前斜角肌及鎖骨上淋巴結轉移。(腫瘤細胞擴散到腫瘤對側的淋巴結，或鎖骨或頸部肌肉周邊的淋巴結)
肺癌往往循淋巴回流途徑首先轉移到肺門淋巴結（N1），繼而可達縱膈（N2）和鎖骨（N3）。肺癌向淋巴結的擴散不會引起任何症狀。當這些癌症延伸到肺部以外的淋巴結時，頸部或腋窩上可能會形成腫塊，與患有咽喉炎的腫脹腺體相似，但通常更為堅硬，一般不會有疼痛感。
目前治療方法：通常采用化療，但根據肺癌淋巴結轉移情況，手術治療也是首要考慮的方式。例如對于N1-N2患者，大多數可以手術，但還需要臨床醫生結合腫瘤大小，生長位置綜合判斷。而在出現N3淋巴結轉移情況時，即對側縱膈、對側肺門、同側或對側前斜角肌及鎖骨上淋巴結轉移，通常已經不能手術治療。
2.骨轉移
骨骼是最常見的轉移部位，早期無明顯症狀。大約30％-40％的晚期肺癌患者已經轉移到骨骼[2]。肺癌骨轉移患者的預後差，生存期短，經過治療後1年生存率也僅為40%-50%。
目前治療方法：臨床治療中，對原發病竈進行有效治療是肺癌骨轉移治療的根本。其次，常規對症治療骨轉移還需要多學科綜合治療。目前，對于肺癌骨轉移還沒有研制出特效藥，多學科綜合療法的目的是緩解疼痛，預防病理性骨折，優化患者的生活質量。大量臨床研究表明，中西醫聯合治療肺癌骨轉移較單純西醫治療效果顯著。在這一背景下，結合患者的症狀選擇最優的方案，通過最小的毒性實現最有效的局部控制，能不斷提高患者總生存期，改善患者生活質量[3]。
①西醫治療：雙膦酸鹽等骨保護制劑、疼痛部位的放療、放射性核素治療、靶向藥物應用、鎮痛藥物治療等。
②中醫治療：聯合中藥外敷，熱療，針灸以及中醫護理等。
3.腦轉移
肺癌腦轉移嚴重影響患者的認知功能，生存時間及生活質量，預後極差，自然病程約1-3月，經過治療後1年生存率僅為14％[4]。
目前治療方法：肺癌腦轉移的治療可根據癌腫的發展程度、癌竈直徑、癌腫位置、轉移範圍和患者的症狀體現及自身的正常機體功能狀況等選擇。
①手術切除+中藥：若肺癌腦轉移的轉移病竈是單個或兩個以上，但集中在一區域，且手術切除不直接帶來生命危險及腦部和肺部均是單個病竈且全身無其他轉移竈者，若患者能夠耐受手術且手術能夠完全切除者，應積極采取手術治療配合中藥治療，中藥可增強患者的手術耐受性。
②綜合治療：對于肺癌腦轉移屬多發病竈者，應以放化療結合中醫中藥的綜合治療為主，既能對腦部病竈進行治療，又兼顧了肺癌的全身治療。
③全腦放射治療：為目前最有效的肺癌腦轉移的治療方法，也可取得顯著的治療效果。不需要手術，減少患者術後痛苦和因手術而降低身體的抵抗力。目前，最先進的放射治療設備是射波刀，效果更好，不良反應也較小，且治療時無需在患者頭部植入支架，減輕患者治療的痛苦和不便。
4.肝髒轉移
肺癌肝轉移的發生率為38%～44%，預後差，多在7個月内死亡，主要死于肝功能衰竭、轉移性肝癌破裂出血以及靜脈癌栓。早期可能不會引起任何症狀，臨床診斷主要手段依靠諸如術前CT和超聲等影像學檢查。出現症狀時，可能包括身體右側肋骨下的疼痛，食欲不振和惡心，可伴有門冬氨酸氨基轉移酶或膽紅素升高等表現。
目前治療方法：通常是化療，旨在治療原發性癌症。在極少數情況下，如果僅存在單個腫瘤或少數腫瘤，則可建議手術切除腫瘤。有時也可以采用介入治療（經導管動脈栓塞化療TACE）。這是一種阻止血液流向肝髒一部分的過程，緻使存在的癌細胞無法存活。
5.腎上腺
腎上腺也是肺癌轉移最常見的髒器之一，腎上腺轉移發生率為10%-15%。腎上腺轉移癌起病隐匿，往往無腎上腺内分泌功能異常表現，通常在癌症影像學檢查時偶然發現。故肺癌患者如出現腰背部脹痛症狀應考慮腎上腺轉移癌的可能，即使無腰背部脹痛症狀，也應檢查腎上腺，以免漏診。在腎上腺轉移後可呈現愛迪生病（病）症狀，出現食欲不振、腹瀉、皮膚色素增加、腋毛脫落、低血壓等。
目前治療方法：對于肺癌腎上腺轉移的治療，仍以外科手術切除治療為主。但手術切除治療的适應證應包括原發癌得到控制、轉移癌部位單一、患者身體狀态較好能耐受手術等。而對于合并其他部位轉移無法手術患者，化療則是有效的治療方法。化療對改善晚期肺癌腎上腺轉移患者的預後依然有較好療效。
雖然上述部位是肺癌轉移最常見的部位，但肺癌有時會擴散到胃，小腸和大腸，胰腺，眼睛，皮膚，腎髒甚至乳房。根據臨床病理檢測結果及患者自身身體情況選擇合适的治療方法也是極其重要的。
03
預防複發轉移
手術、放療、化療、免疫和靶向治療是目前常用的有效辦法，但沒有任何一種治療方法單用就可以保證治愈癌症，絕大多數都需要綜合治療。
不要認為已經做了手術就萬事大吉。
1.術後輔助
有些患者手術和放療以後還要繼續化療，這是防止腫瘤複發和轉移的重要手段，也是手術以後還要做放化療的重要原因。術後放化療可以大大降低複發率，提高生存率。當然，也不是放化療以後就可以高枕無憂，有些病人手術或放化療以前已經有遠處轉移，隻是當時轉移腫瘤很小，一般的檢查發現不了。
2.定期複查
任何惡性腫瘤患者在任意治療後的任何階段都有可能複發和轉移，及時地、仔細地、定期地檢查有可能早期發現轉移和複發，以便及早采取措施處理，防止病情進一步惡化。複查包括病人的自我檢查和醫院的定期檢查。
①病人自查：主要是注意觀察原來的病竈部位及其附近有無新生腫物、結節、破潰等表現，有無新的疼痛感覺。此外，還要注意全身變化，有無逐漸加重的乏力、食欲不振、體重減輕、貧血等表現，一旦出現上述情況應及時去醫院檢查。
②就醫複查：每位肺癌患者複查時間是不一樣的，因為分期不同，治療不同，因此具體複查時間請聽好自己主治醫師說的，同時，在家裡如果出現不适，也要馬上就醫。
3.樂觀生活
研究證明，樂觀的心态、良好的營養和适當的體育鍛煉有利于保持人的免疫機能在最佳狀态，充分發揮抗癌活性，加速康複和防止複發。
患者平時可以多和家人朋友交流，和他們适當享受豐富多彩的正餐；還可以參與相關癌症患者互助聯盟，和大家分享自己的困惑、尋求幫助。
總結
抗癌是一個長期的過程，那些長生存的患者也不是所有過程都一帆風順，但是他們有一顆堅強的心，面對問題，不逃避，積極解決，面對挫折不躺倒，堅強面對。希望看完這篇文章的患友少一點焦慮，多一些信心。
喜歡的患友請點個“在看”和“分享”，做好防複發轉移攻略，你也是下一個生命奇迹！
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