藥疹是指某些藥物進入人體後,在皮膚粘膜上引起的炎性反應。其臨床表現多種多樣,而固定性藥疹是較常見的一種疹型,固定性藥疹的皮疹中央呈紫紅色,邊界較清楚,比較有特征性。
固定性藥疹形狀特殊,較易識别。其特點是先有局部瘙癢,繼而出現圓形或橢圓形紅斑,顔色為鮮紅或紫紅色,具水腫性,發作愈頻色素愈深,愈後可見遺留色素沉着。此皮疹與其他疹狀明顯的區别在于,每次服同樣藥物後常在同一部位發生。一般地說,固定性藥疹好發于外生殖器、口唇和手背等處。此藥疹有一定的潛伏期,一般在第一次用藥後4~20日内發生,如重複用藥,機體處于緻敏狀态,則會在24小時内發生,而敏感者則在數分鐘或數小時内即可發生。
引起固定性藥疹的藥物,據有關研究統計認為主要是磺胺類藥,如長效磺胺、磺胺胍、SMZ等;其次是解熱鎮痛藥,如安乃近,阿司匹林,速效感冒膠囊等;再有是安眠鎮靜藥,如魯米那、速可眠等,并以巴比妥類為多見。有些複方藥物含有上述3種藥物成分,也可發生本型藥疹,如某些複方感冒藥常含阿司匹林可誘發此病。
對于固定性藥疹的治療,應首先停止該藥的使用,其次是多飲水,以促進藥物排洩,必要時在醫師指導下使用抗過敏藥物,如激素類等。内用藥物可選用強的松,抗組織胺藥、維生素C、葡萄糖酸鈣等。局部外搽可用皮質類固醇激素藥膏。如有糜爛、滲液、潰瘍,應先外搽紫鋅氧油、爐甘石油,待局部幹燥後再搽激素藥膏。另外,适當應用抗菌素,短期内即可痊愈。
長期反複在同一部位出現的藥疹會導緻該處皮膚黏膜瘢痕形成, 患者應清楚記取引起自己過敏反應的藥物,隻要以後不再服用此藥,固定性藥疹則可以避免。
用于預防,診斷、治療的藥物,無論通過任何途徑進入機體後,引起的皮膚和(或)粘膜損害的不良反應,具有起病急,皮損為孤立性或數個境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑的特點,謂之固定性紅斑型藥疹。為皮膚科急診中常見的病種。
有話要說...