乳腺結節中醫效驗良方
乳腺結節是女性常見的頑固性乳腺病,近年來發病率逐漸升高,成為危害女性健康的主要疾病之一，乳腺結節常伴有疼痛不适,對女性的工作、生活造成嚴重的困擾和威脅,且有癌變的概率,所以早期發現、早期治療非常重要。乳腺結節屬于中醫“乳癖證',該病的發生與腎虛沖任失調、肝氣郁結、氣滞血瘀，脾虛失運有關,腎虛為病之本,肝郁為病之标,痰、瘀為病理産物。當腎元不足時,沖任二脈即不充盛,再加上惱怒傷肝，肝氣郁結、肝脾不和,久之氣滞血瘀、痰瘀互結、阻滞乳絡而成該病。
方一 中藥複方
【主治】：
乳腺結節，症見在來月經之前均有乳房脹痛,甚者衣服不能觸碰、疼痛劇烈,來月經之後有所緩解,并且結節在月經之後明顯變小變軟。
【方藥】：
黨參15g, 柴胡15g,黃芩10g，郁金10g,白芍10g,當歸15g，陳皮10g,香附10g,玄胡20g,丹皮10g,莪術10g,紅花10g,荔枝核30g,桔核15g,連翹10g,夏枯草15g,鼈甲30g。
【用法】：
每日1劑,水煎2次，早晚空腹服用。
【編按】：
臨床治療當以疏肝理氣為主，兼以活血化瘀、軟堅散結，方中柴胡、黃芩、白芍、郁金疏肝解郁,陳皮、玄胡、丹皮、紅花、當歸行氣活血散瘀,荔枝核、桔核、連翹、夏枯草、鼈甲等軟堅散結,諸藥共用,使肝氣舒展、氣血通暢、結節消散。24例患者經治療後痊愈18例，有效5例，無效1例,總有效率95.83%。治療時間最短2個療程，最長4個療程。乳腺結節的治療不可急于求成,服藥耐心持久，方能見效，還應注意善後調養,保持心情舒暢,忌惱怒,定期複查以防癌變。
[趙豔榮,陳圓,邴飛虹.中藥複方治療乳腺結節24例[J].基層醫學論壇,2016,20(10):1405-1406]
方二 溫陽散結法
【主治】：
乳腺結節，伴有不同程度的乳房脹痛或刺痛症狀。
【方藥】：
淫羊藿15g,鹿角片10g,柴胡9g,香附9g，南方紅豆杉3g,制香附12g,合歡皮30g,蘇羅子12g,郁金12g,陳皮6g,路路通12g,枳殼12g。
【用法】
：每日1劑,上藥水煎服,早晚飯後半小時溫服，3個月為1療程,連服2個療程,經期停藥。
【加減】：
若合并乳脹,加用橘葉、橘核;若合并乳房疼痛,加用蒲公英、川楝子;若合并乳房灼熱,加用海藻,昆布;若合并陰虛火旺，加用黃柏、青蒿。
【編按】：
該方劑具有溫補腎陽、疏肝解郁、軟堅散結等作用。33例患者經過治療治愈10例，顯效14例，有效7例，無效2例，總有效率93.9%。方中南方紅豆杉通經絡;鹿角片滋補藥之膩滞，又可加強郁金、陳皮的散結力量;路路通、枳殼通十二經，祛風通絡、利水除濕;郁金、陳皮行氣散結止痛;研究顯示,活血化瘀藥物能改善乳腺血液循環,并通過抑制單胺氧化酶的活性,從而抑制膠原纖維合成,減低腫塊局部張力。諸藥共奏疏肝解郁、化痰散結、止痛疏肝氣、通經絡、消痰瘀之功,從而消除腫塊疼痛，溫陽散結全方,具有扶正祛邪、攻補兼施之效，從多環節對乳腺結節發揮治療作用,不僅對症治療,且能抑制病因,整體調整機體狀态。
[徐君逸,陳曉勤.溫陽散結法治療乳腺結節臨床研究[J].四川中醫,2017,35(09):127-129]
方三 順氣散結湯
【主治】：
乳腺結節
【方藥】：
菟絲子、柴胡、川芎各15g，鹿角霜、川楝子、炙甘草、白術、赤芍各10g，當歸25g，女貞子，熟地黃、旱蓮草、夏枯草、延胡索各20g，郁金、澤瀉、浙貝母、茯苓、白芍各12g。
【用法】：
上藥水煎服，每日1劑，分2次服，連續服用8周。
【編按】：
方中菟絲子、鹿角霜具有溫腎助陽之效;女貞子、澤瀉、熟地黃、旱蓮草共同滋補腎陰、調和沖任;當歸養血活血，與諸滋腎之品合用，可共奏養血益陰之效;川芎乃血中氣藥，可活血行氣、化瘀通絡、走而不守，具有引經之效;夏枯草、浙貝母疏肝解郁、化痰散結;柴胡、郁金疏肝理氣、暢郁行滞，并可清肝熱;茯苓、白術健脾化痰，赤芍、延胡索涼血活血、祛瘀止痛;白芍具有滋補肝陰之效，可柔肝止痛;川楝子引藥入經，達疏肝理氣之功;炙甘草具有調和諸藥之力，起加強升降相協作用。諸藥合用，可使肝氣舒暢，脾氣健旺，沖任調和，疾病向愈。35例患者經過治療治愈18例，顯效9例，有效6例，無效2例，總有效率94.29%。
[方軍.自拟順氣散結湯治療乳腺結節35例臨床觀察[J].浙江中醫雜志,2019,54(07):525]
方四 小金片
【主治】：
乳腺增生，乳腺結節
【方藥】：
小金片
【用法】：
0.36g/片，用量為每次2片,2次/天，避開經期3~5天，1個月經周期為一個療程,共服用3個療程。
【編按】：
小金片出自清代王洪緒《外科症治全生集》﹐是中醫外科用藥裡溫經理氣活血,散結消腫的代表方。小金片主要由麝香、木鼈子、草烏、乳香、楓香脂、沒藥、五靈脂、當歸、地龍、墨香制成。其中,麝香芳香開竅、活血、通經絡和止痛;乳香調氣、活血祛瘀，尤以氣血阻滞所緻的胸脹痛效果良好;沒藥散瘀為主,五靈脂行血散瘀止痛;楓香脂調氣血、消癰疽;木鼈子消腫解毒;當歸活血祛瘀;地龍歸肝、脾、腎、經，有疏肝理氣之功效。全方以疏肝調氣、祛瘀活血、軟堅散結止痛為主達到治療瘿瘤、乳岩、乳癖目的。60例患者經過治療治愈37例，顯效16例，有效4例，無效3例，總有效率95%。
[薛麗華,王向黨,徐紅.小金片治療乳腺增生症的臨床療效[J].武警醫學,2018,29(02):156-158]
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