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老中醫一輩子用藥心得

老中醫一輩子用藥心得

中醫名家祁文強
2020-04-02

1、水蛭 王為蘭認為:(1)、水蛭為治瘀血而不傷正氣之藥!(2)、口服水蛭面比煎服療效顯著!(3)、水蛭面配清熱解毒涼血散瘀藥治療風濕性結節性紅斑不易複發!餘常以水蛭1:3三七共為細末,入膠囊,每日三次,每次六丸,治療腦血栓療效顯著!

2、硫黃王琦:用桂枝加附湯合玉屏風同送服硫黃2g(分兩次服用)治療畏寒久不愈者而獲奇效,曰硫黃之功矣!其制法:把硫黃放在豆腐中于水中煮至豆腐變綠即可!餘用硫黃半夏各等份為末,生姜汁調為丸,每日三次,每次3g,治療寒喘甚效!

3、盜汗 關思友:盜汗諸方用之不效時,投之仙鶴草30g,大棗20枚煎服而愈。

4、半夏 江爾遜:半夏取效關鍵在量,燥濕化痰6~10g,降逆止嘔15~20g,鎮靜安神30~60g,頑痰宿疾(癌性痛疼)應大膽重用生半夏(久煎去毒性)。

5、全蟲朱仁康:纏腰火丹痛非常,全蠍止痛建奇功!餘遇一劉姓老者,患蛇膽瘡(帶狀疱疹)愈近三年,患處雖平依然時而痛疼,餘用朱老方全蠍早中晚為末,陳醋送服,周餘病若失!

6、奔豚 餘無言:奔豚一證氣上沖,肉桂易桂枝效更佳!其言一婦得奔豚氣上沖,用桂枝湯加桂枝效罔,改用桂枝湯加肉桂一劑知,二劑已,三劑而愈!

7、乳沒 陳耀堂:制乳沒各等份為細末,裝膠囊每次5個(約1.5g),日2~3次口服,可治療消化性潰瘍引起的胃脘痛疼,續又用于潰瘍性結腸炎亦獲佳效!

8、威靈仙朱良春:威靈仙療痛風黃疸骨刺功在通利!愚每遇中風後遺症,腰頸椎病等久不獲效時,入之20g,效即顯,足顯其通利經絡血脈之功速矣!

9、菖蒲 朱良春謂"石菖蒲功擅治痰"。中風不語,多為痰壅之禍,餘于臨證時常在辨證方劑外,以鮮竹瀝30g兌溫開水沖服石菖蒲末6g,一日兩次!可速解不語之症!

10、慢性腎炎 朱良春先生謂"黃芪地龍相配治慢性腎炎尤佳"。餘曾治一李婦,因慢性腎炎住院治療月餘,然下肢水腫經久不退。其子問診于餘,求中醫藥配合治療,其乃氣陽兩虛,濕瘀互結之症:黃芪30g,地龍20g,丹參30g,桂枝10g,淡附片10g,茯苓20g,薏米45g煎水,日一劑分三次溫服,三日頑腫逐漸消除,續服三劑收功。囑歸脾丸桂附地黃丸以善後!

11、瞿麥、萹蓄 此兩味藥乃出自《施今墨對藥》,餘常加白茅根、車前草、雙花藤(鮮藥為佳),煎水當茶飲,用治熱淋(急性尿道炎),往往效佳!

12、雞血藤 樊正陽曰:關于本草論傷寒論之通草是木通還是白通草,争論已久,似乎意義不大,取通利血脈功效如雞血藤之類藥物也很好!誠是,餘療血絡痹證,多用雞血藤50g,其功甚著,且攻補一味,弊害甚微!

13、白芥子 朱良春:白芥子利氣豁痰、收剔内外!餘于中風後遺症之肢體癱瘓久不效時,有痰瘀經絡者多加入白芥子20g,桂枝10g,川膝30g,予原方中,效果立現,甚于諸蟲等類藥物!

14、鴉膽子李靜:

(1)、外痔,大如鴿蛋,自服鴉膽子30粒/次(裝膠囊),日三次,三日而全消。(體虛之人勿用此大量)。

(2)、舌癌三個月,疼痛,舌邊有花生米大潰瘍如菜花狀,其體質尚可,用鴉膽子10粒/次入膠囊,每日六次分飯前後服之,同加服三七粉10g/日,半月疼止,1月潰瘍愈合,又服半月至今未發。

(3)、餘常以此取仁搗敷疣,多一次而愈,(或取仁多搗碎入酒精泡取鴉膽子油外塗更佳)。

15、三叉神經痛 朱良春:白附子、白芍、全蠍、蜈蚣、僵蠶,各等份共為細末,每次6g,每日兩次,治療三叉神經痛甚效。餘用此方療一施姓患者,三叉神經痛疼,面部抽挈,其患近兩年用盡法而效罔,更用此法,另配馬前子片敷帖患處而獲愈!

16、川椒目 陳孝伯:椒目劫藥以劫喘,諸喘不止皆可療!樊正陽老師亦曾提過椒目可劫喘!一呂姓翁,忽得喘證,輸液三天氨茶堿等,好轉,然時而小發作,餘囑之紗布包一點椒目,随時準備含服。另為細末入膠囊口服,一日三次,每次3g。單一味藥竟可立效!

17、台烏 朱良春:台烏,理氣解郁,散寒止痛佳品,朱良春用金錢草90g、台烏30g療腎及膀胱結石所緻之絞痛,依其意常加台烏、威靈仙于三金排石湯中,治療泌尿結石症比單用排石湯效倍增,排石止絞痛之功大顯!

18、黃芪桂枝五物湯 樊正陽:大凡以肌膚麻木為主的病症均可以此方為底方,随證加味即可:頸項強加葛根,遊走加防風、威靈仙,疼痛加玄胡、姜黃,血瘀加桃紅,血虛加芍歸,上肢加桑枝,下肢加牛膝,濕重加薏米、蒼術,寒甚加烏頭,附子…餘用于頸椎病兩例,肩周炎一例均獲佳效!

19、六神丸 朱良春:對冠心病心絞痛有不俗之功。餘依朱老之法,療冠心病心絞痛時,在常規用藥中加入六神丸10~15粒,莫不應藥而效!另,六神丸配雲南白藥療諸痛尤佳!内服外敷同用!

20、老年性便秘 董建華:肉苁蓉、當歸治老年性便秘,加麻仁蜂蜜尤佳。老年性便秘多為虛,餘常用肉苁蓉、玄參各10~20g分兩份,上、下午各一份開水泡浸當茶飲!

21、鬼箭羽 朱良春:鬼箭羽活血降糖!餘于臨床時,每在糖尿病患者的辨證湯劑中,加入鬼箭羽30g,可明顯減輕糖尿病的并發症且降糖之功亦顯著!一朱姓患者,常服西藥降糖藥而血糖17.6持續不降,口渴善饑,下肢麻木,舌苔膩黃,脈滑數,餘以天花粉20g,黃連10g,川膝30g,鬼箭羽30g,蒼術15g,黃柏10g,煎服,每日一劑,連服七天,諸症漸消,後以鬼箭羽30g/日煎水當茶飲近月餘,直至血糖降到6.3mol/L。

22、澤瀉朱良春:澤瀉利大小便,減肥輕身。餘亦依其意常用于肥胖症:澤瀉、山楂、丹參各30g,蒼術、黃芪各15g為基礎方,随證加減用藥,往往收效頗佳!

23、薏苡仁徐志瑛:治咳喘,薏苡仁為先!餘記得一杜姓老婦,因身有瘊子(疣),問我要單方,餘便囑其自購薏米2斤,早晚一兩煮食喝湯,一斤食完,疣體萎脫不少而宿疾老咳喘卻不經意痊癒!另一斤續食疣盡,而停藥近半年,咳喘未見複作!

24、夜交藤 朱良春:諸多安神藥中,以夜交藤催眠作用最佳!記得治一胡姓婦人,常夜眠不得,諸藥用盡,停藥而眠不得,餘用夜交藤、珍珠母(碎)各30g煎水,每日分兩次服用,三日而效,服至七日,每晚可安睡近六小時,停藥近三月,睡眠尚可,近又複發,再按方服七日亦然獲效。

25、澤瀉湯 胡建華:化痰祛飲平眩暈能否收效之關鍵在于重用澤瀉,此乃取《金匮》澤瀉湯治支飲冒眩之意…此冒眩指真性眩暈。胡老以30g右左澤瀉配12g白術再臨證加生半夏、南星或天麻鈎藤、炙姜蠶等!餘以前曾得是證,或以頸椎,或以腦缺血用治,均不見佳效,餘仿此意唯用澤瀉30g、白術10g,煎水服,一日見效,三日而愈。後用治兩例治不愈之眩暈者,均用本方加葛根、川芎各30g,送天麻粉2g/次,每日一劑分≡次服用,俱獲愈!

26、地龍 楊培君:痰淤阻絡病中風,地龍治療顯神功。楊老在治療缺血性腦卒中或出血性腦卒中善用地龍組合配方治療,每次用6~15g…其用有八:1,化瘀,2,通腑,3,清熱,4,化痰,5,熄風,6,通絡,7,降壓,8,利尿。真善用地龍者也!餘每療中風者,多将地龍、三七、水蛭、土元四物同用,多可建功。将四藥等份為末,可用辨證湯劑送服,每次6g,每日三次!

27、生地伍川膝汪承柏:生地最善清熱,且有涼血,化瘀血,生新血之功,與引血下行,導熱下走之川牛膝,以降炎上之虛火,治口舌生瘡效甚速!一餘姓患者,乃小學女教師也,口舌生瘡,抗生素、清火解毒藥不離口,然依然反複,其甚為苦惱。其夫與餘友矣,求餘方法,餘以生地、川膝各30g煎水當茶喝,不覺周餘,舌瘡自愈。

28、苦丁茶來春茂:苦丁茶醫細菌痢,方簡價廉療效佳!餘曾遇一齊姓老婦,得痢,自服痢特靈、瀉痢停而依然瀉膿血便,腹痛!巧其夫剛買苦丁茶一斤,便抓了一大把幾乎裝滿杯子,用沸水浸泡,讓其時時飲之,第二天,其夫來謂,小王真神,這痢竟無藥而愈!孰不知此乃剛從書上學的東西立用而獲效矣!苦丁茶濃泡時飲亦可,來老法是将苦丁茶加水使茶葉全泡住,用土沙罐在炭火上熬一二小時,過濾,連續煎三次,将汁混合濃縮至原茶葉倍量,成人每天3次,每次20mL,沖開水服,連續服至痊愈。

29、茯苓 嶽美中:一味茯苓治秃發!茯苓為細末,開水送服,每日三次,每次6g。餘友雷某,患鬼剃頭(斑秃),遍服中西醫藥,或無效,或效而複發,求診于餘。餘便将茯苓1kg軋為極細末,每次白開水沖服6g,每日三次!另用猴姜、補骨脂、側柏葉酊塗患處,每日早晚一次,茯苓粉服完後來複查,發毛幾乎似無損(外塗已停),至今約兩年餘,亦未見複發!

30、雙花伍甘草 馬培之:療瘡疽多用此兩藥相伍,清熱解毒消癰而不傷脾胃!餘臨床亦喜用雙花20g伍甘草(生用)10g為主治療熱毒瘡瘍斑疹等疾患!馬婦,下腿窩處得一毒瘡,紅腫疼痛,經某診所輸液抗生素三四天,而瘡依然,故來處餘求診,餘用上方加赤芍15g煎水服,一日一劑分三次服,渣煎水外洗患處,當晚疼腫大減,五日而愈!另剩兩劑遭棄!

31、益母草伍仙鶴草 朱南荪:療崩漏不止常用此兩味藥相伍為用,化瘀止血,止血而不流瘀。餘于臨床見崩漏不止者,常用仙鶴草60g,益母草藕節各30g入辨證湯劑,莫不應手!如一蔡姓少婦,人流後漏而不止,止血敏等止血藥遍用而效罔,餘見其氣短面白,氣随血脫之象,便用上方加人參2支(另煮兌服),黃芪30g濃煎,每日兩劑分六次服用,兩日漏止,後用雙草入歸脾湯加減收功!

32、當歸伍川烏 章次公:川烏得當歸,溫而不燥,當歸得川烏活血止痛之力更勝!餘于婦人痛經屬寒瘀者,常以當歸20g,制川烏(或制附子)10g,生姜(或幹姜20g)煎水兌紅砂糖服用莫不建功!

33、白芨 肖康伯:白芨粉治胃潰瘍,黏稠護胃早愈合!依其理,餘療胃潰瘍常以白芨三七各等份,共為細末,用辨證湯劑送服,日三次,每次12g為宜!

34、益母草伍澤蘭 趙金铎:兩藥配伍可相互增效,凡由瘀血而緻病水,以緻水血同病之水腫,腹脹,小便不利,月經不調者均可随證配用!餘療一餘姓少婦,經閉,雙腿水腫,小便不利,用益母草30g,澤蘭20g,車前子15g煎水,入紅砂糖調味頻服(其"胃淺"),五日後水腫小便不利之症已除,停藥後六七日月事自然而來!

35、生地姜春華:養血蠲痹生地黃,重用滋陰除血痹!生地用于痹證,取效之密乃在重用。餘師姜老意,每遇痹證諸藥不效時,加入生地90g,入白酒煮喝,往往收到佳效!

36、崩漏 袁世華:1止血不忘化瘀,2固沖任不忘滋肝腎,3統攝經血不忘補脾益氣!盛贊一方,将軍斬關湯:大黃炭3g,生、熟地,蒲黃炒阿膠,茯神,焦谷芽各9g,仙鶴草18g,黃芪4.5g,炒當歸9g,白術4.5g,巴戟天9g,另藏紅花參三七各0.9g(為末)紅茶送服!曰此方止血、消瘀、凝血、補虛齊備,塞流、澄源、複歸兼行,止漏停崩之良方大法!

37、閉經 劉時尹:閉經不外虛實兩端,或因肝腎不足,精血虧虛,或因氣血痰溫瘀阻。劉老用山藥一味,或加山楂各30g加食糖煮食多獲良效!餘師其法,療一朱姓少婦,閉經年餘,用山藥、山楂、内金、玄胡各30g為粗末,煮水兌紅砂糖服用,半月經來,經止繼服至經再來停服,從此而愈,訪近六年月事正常!

38、痛經 陳家骅:重症痛經在辨證用藥的基礎上,加用一兩味蟲類藥物,效更顯!陳老習用蜈蚣和水蛭兩味,且生用兌白酒服用!餘療一黎姓婦,痛經近兩三年餘,每痛不可忍,面白若死,諸止痛藥漸服無效,餘用玄胡郁金各10g,大蜈蚣一條,水蛭10g俱生用為細粉,分為三份,黃酒兌姜熬送服,連服一月,痛經若失,後水蛭減為6g續服一月收功。

39、高血壓曹惕寅:治高血壓惟求一通!肥人痰多在于濕,瘦人痰多在于火!治療高血壓病,不僅要留意氣火,還顧及痰濁!在辨證論治時務在求通,通指通調氣機!此論乃大法也!

40、帶下

徐志華:帶下俱是濕症,初病無熱但補脾土,兼理沖任之氣,其病自愈,若濕久生熱,必得清腎火,而濕始有去路!其遵傅青主之意自拟苓藥芡苡湯療帶下效果甚好:土苓、山藥、芡實、薏米、蓮須、橹豆衣、樗白皮。臨床随證加減若白帶加參術、雞冠花、白果,黃帶加二妙、等等!若帶下質稠腥臭,外陰瘙癢可配外用熏洗:苦參、蛇床子、百部、花椒、地膚子、紫槿皮,白礬等煎水熏洗坐浴!

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