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汪慶安:51種病症的用藥心得(幹貨 一)

基層中醫的用藥雜談幹貨 汪慶安
摘要:基層中醫的用藥心得、試藥體會及相關驗案,醫者如能舉一反三,知常達變,定會有所收獲。
一、肝病
1、旱蓮草: 早年治療一慢性肝炎病人,陰虛體質,證見乏力,肢體困重,肝區隐痛,尿黃,舌苔微黃膩,給予補氣,解毒,清利濕熱藥,效果不甚明顯,10日後,又出現咽幹,腰膝酸軟,乏力依舊,此為利濕傷陰之象,因生地,麥冬之類對肝病屬濕者實為不利,遂加旱蓮草50G一味,想不到用藥第二日,症狀明顯減輕,第3日,症狀消失,此藥的用與不用差别太大。
中藥藥理學認為,旱蓮草可以保肝解毒。而此藥針對陰虛濕熱病人,可以有效的解決矛盾問題。既能養陰扶正,又能涼血解毒,且不助濕,成了我治療濕熱型肝炎的必用藥。 2、白礬: 通常情況,降酶退黃治療比較容易,但也有頑固者,對于轉氨酶持續不降的,我曾試過用白礬5G加入方藥中,起解毒降酶之用,效果的确很顯著,但此藥需要中病即止,不宜久服,待轉氨酶降至正常即可停用,一般不會反彈, 這是我知道的降酶中藥裡,見效速度最快的藥。
3、黃芪: 慢肝病人多數都有乏力等氣虛症狀,所以黃芪在此處顯得很重要,但我要提示的是它的劑量,我一般用100到150G,4日内即可獲效,如果劑量在60以下,時有不效者,且見效緩慢,更重要的是,它還可以扶正以祛邪,對于沒有氣虛症狀的也很有必要用。
4、鼈甲: 衆所周知,鼈甲治療肝硬化,二年前,我曾以此一味藥治愈一個肝硬化腹水病人,後來做B超提示,肝回聲均勻正常,西醫們很是震驚,海藻等也可以軟堅, 但效果遠不及鼈甲,且有明顯扶正效果,其含動物膠,角蛋白等,不僅能抑制或逆轉纖維化,還能增加血漿蛋白水平,改善體質,缺點是僅适用于陰虛體質的病人。 5、蒲公英: 對于肝炎病人,有人喜歡用芩連等苦寒之品,有人喜歡用大黃瀉下排毒,我個人認為,久服苦寒之品易傷脾,久服大黃瀉下易傷正,對急性病暫用可以,但對長期服藥不太适宜,久服藥需要無毒低毒,寒熱偏度不大比較合适,
蒲公英為我的首選藥,用于臨床效果很是滿意,其優點是安全無毒,其次還有桑寄生(抑制病毒效果顯著,又能補肝腎),白花蛇舌草,甘草等,對濕熱明顯的病人,大劑量的蒲公英還可以緻瀉,使邪有出路,(暫用或加白術)。
6、蜂房: 有一部分病人表現為陽虛,我喜歡用蜂房,它既能助陽,用能攻毒外出,陽虛症狀的多見于慢肝,毒邪深伏于肝,與濕膠結,加之正氣不足,正虛邪戀而纏綿不愈,濕為陰邪,易傷陽氣,故用蜂房助陽,化濕邪,攻毒外出,一藥三用。
肝為解毒器官,所以肝病病人用藥不宜太大劑量,不宜用太多毒性藥,以免加重肝負擔。
二、陽痿早洩
1、紅參: 肥胖,體力差等證見氣虛陽虛者,紅參可以大補元氣,對陽痿症狀也有很明顯的效果,我通常是在常規治療效果不顯時才加,起絕招之用,劑量在20到30。(養殖)
2、枸杞: 對房勞過度引起的精血不足比較适宜,古語有離家千裡,勿服枸杞,說明它有強陽道之功。雖然它的作用很平和,但卻很實用,一可以補腎填精以起痿,二可以與補陽藥相伍,抵制補陽藥之燥烈。枸杞用量到50以上,效果會很明顯。
3、淫羊藿: 對性事淡漠的病人,此藥為首選,從名字中就可以看出羊食貪合,增欲望。用于臨床,效果的确明顯,若符合腎陽不足,其劑量一般用20到50。此藥是我治療腎虛陽痿的最常用藥。
4、陽起石: 幾年前治療一10年病史的病人,諸多治療方法無效,我以此藥為主,劑量達到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用藥第二日獲得成功房室。取效後減量鞏固治療一些時日,二年來未複發。中醫之密在于量,在此處可見一斑。通常情況,它的劑量隻是15到30G,随病情調節藥量。此藥過量會引起咽幹等,但未發現其他不适。
5、蜈蚣: 我個人認為不用辯證分型的有效藥,一,精神憂郁引起的,它可以疏通肝絡以起痿,二,脈絡瘀阻(動脈硬化)引起,它可以化瘀通脈以起痿,三,蜈蚣本身也有強壯之功。有一問題順便提及一下,蜈蚣和枸杞開始時經過幾例治療發現,水煎的效果比吞服的好,原因至今未明,但為取效,一直就用水煎的方法至今。
6、滑石: 早洩遺精用,可能有的朋友感覺很奇怪,是這樣,早洩和遺精都屬于尿竅閉,精竅開,不兼用利水以開尿竅而僅以澀精之品固精門,很容易越澀越不利,所以在用五味子,桑螵蛸,金櫻子等澀藥的基礎上加一味滑石,取其用澀于利之中,用補于遺之内,此為用藥之密。此法還可以有效防止有輕微濕熱的病人閉門留寇。
對于陽痿早洩病人,有一部分是因為精神壓力等心理因素引起,此情況我一般以疏肝解郁為主,調補肝腎為輔。對于房勞或手淫過度引起的病人,我常用陰陽雙補的方法,意在陰中求陽,陽中求陰,視病人脈證而定具體配伍。
對于肥胖病人,多屬于氣虛陽虛,痰濕盛,所以就根據脈證多用補氣補陽,化痰利濕為主,對于糖尿病病人和中老年人,其局部動脈硬化,供血不足,此為原因和過程很複雜的腎虛兼脈絡瘀阻,治療當補腎與活血通絡并用,如加蜈蚣,地龍等。另外還有濕熱下注等不再一一詳解。
三、胃病
1、枳實: 胃痛或脅痛屬氣滞者,單獨此一味就可以獲效,我感覺它是行氣藥裡效果最明顯的。本人幾年前患胃痛,開始隻是偶發,後來曾持續性,先以郁金,厚樸等效果不顯,最後以枳實10G,于用藥第二 日後,再未發作過,從此我治療氣滞胃痛必用此藥,用于臨床,通常都是1日見效。如果病人脾虛腹脹作痛,需要加四君子以标本兼顧。
2、三七: 胃痛屬瘀血,痛處固定,夜重,脈澀,我首選為三七,個人感覺三七效果優于五靈脂蒲黃,其化瘀定痛之功在瘀血胃痛裡也能很明顯的顯示出來,另外對消化性潰瘍引起的出血證屬瘀血的更為适宜,既能止血又能活血。 3、蒲公英:此藥擅長治療癰瘍,能清胃消瘀,對于糜爛性胃炎,胃潰瘍伴感染,證屬瘀熱而胃痛的效果極佳,如能用其根更妙。辯證準确有藥到病除之效。
4、穿山甲: 西醫檢查為萎縮性胃炎腸上皮化生者,微信關注行之醫話公衆号 可能與癌前病變有關,中藥可以使其吸收,而此功非草木所能勝任,所以我用穿山甲,配伍五靈脂,蒲黃活血化瘀,去舊生新,同時加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足,加烏梅酸甘化陰,促進胃液分泌。
胃病的中醫分型很複雜,也與肝膽脾密切相關,所以需要辯證準确方可下藥,對寒熱錯雜的胃痛,可用甘草瀉心湯,針對寒與熱的偏盛,調節姜,連的劑量,對慢性潰瘍,辯證基礎上加補中之黃芪,生肌之白芨可愈。等等等等。不在詳述。
有時在治療疾病的過程中,需要辯證與辨病相結合,許多中醫大家都是這樣做的,我們應該效仿學習。
四、貧血
1、黃芪: 根據氣與血的關系,治療由失血,胃病等原因引起的貧血,黃芪可以補氣以生血,同時,氣虛氣不攝血引起的出血,黃芪還能補氣攝血,脾虛,氣血生化乏源,黃芪可以補脾以生血。
2、鹿角膠: 用于再障性貧血,此病病位在骨髓,腎主骨生髓,髓生精,精化血,故用鹿角膠補腎精以化血,此為精血同源原理,治療此病必須從此處下手,我曾治療二例,配伍龜闆膠,蠶沙等取得良好效果。
3、蠶沙: 還是針對再障,龜鹿二仙膠是治療再障的首選藥,但很滋膩,不利于久服,而蠶沙可以補脾化濕,巧妙的解決了問題,用它的另一原因是蠶沙提取物經證實,對造血幹細胞,粒單細胞,紅系祖細胞,骨髓有核細胞的恢複,增值有很明顯的促進作用,也能調節骨基質的修複,從而促進了骨髓造血功能的恢複。
4、磁石(代赭石): 缺鐵性貧血言外之意就是體内缺鐵,所以我們在治療此病時,可以适當加點原料,比從食物獲取要快多了,不妨試試。
5、何首烏: 經治療觀察,在補血藥中,它的效果要比當歸好的多,幾乎與阿膠不差上下,我在臨床經常用到50G,它所含的卵磷脂是血細胞膜的主要原料,并且又能促進造血,在治療貧血時,它是我的必用藥。
6、綠礬: 鈎蟲病貧血的要藥,治療貧血不能隻是補血那麼簡單的事,必須查明貧血的病因,針對病因治療,就像鈎蟲病引起的貧血,單純補血豈能行。鈎蟲感染導緻脾虛,脾虛血失其統反生濕熱,加上鈎蟲繁殖排洩濁氣而導緻萎黃,治療需要補脾虛,瀉濕熱,殺蟲。
貧血可以有許多種原因,在治療的過程中,要找到原因再對症治療,這裡需要我們辨病和辯證相結合,比如因為失血引起,我們要先治血症,慢性胃炎引起,我們要治胃病,等等,有一個方劑對貧血的症狀效果很好,是人參養營湯,另外對于簡單的貧血用食療的方法也不錯,比如豬肝,紅棗等。
五、複發性口瘡
1、胡黃連: 口瘡屬心脾積熱,見多處潰爛,灼熱而痛,口臭便幹,此藥為我的首選,起瀉火化濁之用,臨證也可以用瀉心湯加減,也可以加蒲公英清熱解毒,但個人感覺,此藥作用十分強大。
2、細辛: 瘡家聖藥,起收濕療瘡之用,又能止痛,但不适合虛火引起的口瘡。
3、肉桂: 用于陰虛火旺,虛火上炎引起的口瘡,可引火歸元,此型口瘡此愈彼起,反複發作,有陰虛體征,治療時在養陰解毒基礎上加肉桂收浮遊之火是很必要的,一般我用5G,
4、蜈蚣: 曾治療一例頑固口腔潰瘍,局部潰爛嚴重,用清熱斂瘡等常規療法效果不明顯,後來我按毒瘀論治,在原方基礎上加蜈蚣,皂角刺破瘀攻毒,很快的取得了效果,此藥我也用來治療臁瘡,褥瘡等。
5、黃芪: 瘡口久不愈合,遇勞加重,,伴脾虛之象,此類為黃芪特長,黃芪擅長托毒生肌,對虛弱而瘡口不愈合的很适合,隻是在劑量上要用重劑方可顯效。
此病新病易治,久病較難,一般急性期或新病,清熱解毒劑可見效,慢性而反複發作的多屬虛,根據脈證或養陰,或補氣對症治療,對沒有濕熱瘀毒,單純潰瘍可以加白芨促進愈合,外用藥,我喜歡用兒茶粉。有煙酒嗜好,喜吃辛辣的要戒除避免之。
六、乳腺增生
1、生麥芽: 乳腺增生初期可能因情志所傷,引起肝氣郁結而發病,久病也多因此加重或複發,生麥芽可以疏肝解郁,治療肝氣郁結,用它的另一原因是中藥藥理學證實它可以抑制催乳素釋放,從而達到治療效果,肝郁較重加柴胡,生麥芽我一般用100G。小了無效。
2、白芥子: 肝郁日久,化熱生痰凝淤,形成結節,又皮裡膜外,非白芥子莫能達,此結節恰恰就在皮裡膜外,而白芥子又擅長消痰散結,豈能舍而不用。
3、穿山甲: 此病結節多屬痰淤互結,祛瘀藥裡,功居首位的當屬此藥,通乳大家都知道,更何況破瘀節,我經常遇到因勞動用力過度牽拉而引起乳痛發作的,我按外傷加土鼈蟲祛瘀療傷,至今為止,未見無效者。如果有人閑穿山甲太貴,土鼈蟲為最佳代替品。
4、白僵蠶: 久病結節難消,應軟堅散結,白僵蠶能化頑痰,散結節,通經絡,與浙貝,海藻合用,對此病乳腺結塊有消散作用。
5、鼈甲: 幾年前曾治療一個纖維化增生病人,當時考慮鼈甲可以治療肝纖維化,對此病也該有效,于是以此一味研細末吞服二月,後經西醫檢查,完全治愈。
6、二至配淫菟: 這是4味藥,旱蓮草,女貞子,淫羊藿,菟絲子,前二藥養陰,後二藥助陽,合用調沖任,根據病人的陰陽偏盛偏衰,調整雙方劑量,陰虛重用養陰,陽虛重用助陽,此法是我治療陰陽失調(内分泌紊亂)的主要手段之一,因為此病也與陰陽失調(内分泌紊亂)密切相關。
此病及其常見,大家在治療上也不會陌生,可能我的方法在高手面前隻是班門弄斧,不敢再妄加描述。
七、尿路結石
1、三金: 這裡的金錢草,海金沙,雞内金是衆所周知的化石排石藥,提出來是為了不讓大家忽視它,原理不講了,都知道。
2、土鼈蟲: 結石發作時絞痛難忍,證屬瘀血,土鼈蟲擅長治療瘀血腰痛,在這裡當然也算符合病機,活血是排石的動力之一,我還經常用三棱,莪術,王不留行,川牛膝聯用,有條件者加穿山甲更好。
3、烏藥: 針對下焦氣滞,冷痛,我喜歡用烏藥行氣散寒止痛,劑量比較大,要30以上方可。此病發作疼痛難忍,且有傷腎可能,所以用藥最好在保證安全的前提下用大劑量速愈之。大劑量烏藥可以擴張尿管,有利于排石。
4、附子: 在這裡用于補陽,陽主動,陽氣充足才有力推動結石外出。看過很多方子都忽略了這一點。
5、滑石: 利尿通淋藥中,此藥我必用,喜歡它的名字,滑石滑石,滑出結石,有名中醫說過它可以滑利尿管,對結石的排出有利。
6、琥珀: 古方治療石淋的,用琥珀的占一大部分,它有利尿通淋和活血化瘀的雙重功效,又可以治療尿血,為我治療尿路結石的必用藥。
7、杏仁: 對于石淋有小便不利症狀的,或者無尿的,我有時會考慮到肺的宣降功能,肺主通調水道,小便不利及無尿在治療時添加杏仁桔梗宣肺以利水,是一個行之有效的思路,恰恰就是提壺揭蓋的治療方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。
尿路結石治療如果在一周後仍未痊愈,需添加生地,防利水傷陰,發作頻繁而疼痛難忍的,加全蠍粉4吞服或加重劑白芍甘草可緩解,尿血的用血餘炭,小薊利尿止血,身體壯實的加服威靈仙增排石之力,虛弱的加黃芪或補腎藥增排石之力。此病引經藥為牛膝,山楂。結石大于1.5,久治不愈,而又腎積水明顯的,手術吧。
八、下肢靜脈曲張
1、黃芪: 氣能行血,病人久立,因氣虛不能推血上行,故淤于下肢,形成瘀血,阻于脈絡,脈絡受損,變得曲張迂回,黃芪即可以補氣讓行血有力,又可以升提助血上行,故氣充足推血上行全賴黃芪也。
2、枸杞: 先天肝血不足(此病遺傳,可天生血管壁薄弱)或後天郁怒傷肝而血燥,使筋脈失其濡養而薄弱,加之瘀血阻于其中,傷上加傷,故而變形扭曲。枸杞養肝血,肝血充足自可濡養受損之筋脈,使之強健回縮。
3、海藻: 此病中醫病名為腿筋瘤,屬瘤病範疇,從其外觀看,曾隆起狀,觸之較硬,所以需要軟堅散結以治之,海藻為我最常用之品。
4、白僵蠶、地龍: 久病多痰淤,脈絡受阻日久必有痰淤互結,而痰淤互結又可以加重脈絡受阻,我喜歡用此二藥,既能化痰淤,又能通脈絡,且又為強悍之品(久病之痰淤為頑痰頑瘀,非草木所能勝任)
5、附子: 久病病人下肢大多冷痛,不論是寒濕引起還是陽虛引起,附子皆适宜,況且附子走而不守,通行1二經,對淤滞之處更是毫不留情,與行氣活血并用,效果異常明顯,上例提到的結石病用附子也是這個原理。 此病的陽虛瘀血症可用陽和湯,氣虛瘀血症可用補陽還五湯,在對症治療的前提下,顧慮一下上述所言,并考慮添加之,可大大增強療效,如果病人疼痛頻繁,加蜈蚣全蠍,雙腿無力,加淫羊藿,牛膝,等等等等。
九、紫癜
1、水牛角: 急性的紫癜多屬于血熱妄行引起,犀角地黃湯是最适合的方劑,源于犀角很難找到,一般都知道用水牛角代替,我經過多例驗證,水牛角30到50g,對于過敏性紫癜,效果十分明顯。
2、桑葉: 此病屬虛者,一般補虛即可,如陰虛,氣虛,脾腎虛等,此病屬實者,一般多用清熱涼血解毒或化瘀,但有時常規治療乏效者,我多以肝論治,皮下出血屬血管破裂所緻,脈管為肝所主,肝又藏血,當肝弱不藏血時,脈絡失和則血管破裂,血溢脈外,桑葉善清皮下之熱,潤肝絡止血,常規用到30,不論是實熱還是虛熱都适合,再加枸杞,白芍等養肝柔肝之品,就可以解決常規治療無效的紫癜了。
3、仙鶴草: 我的恩師是中醫教授,擅長治療血液病,我見他治療血小闆減少性紫癜(ITP),從不離此藥,而且劑量很大,比如一個7歲兒童,用到60G,他告訴我,仙鶴草既能止血,又能補虛,此病多與虛有關,又是血症,所以它是一個不可多得的良藥。對于脾虛失統的病人,就用歸脾湯加上此藥多可獲效。
4、生地: 紫癜時發時止,遷延不愈,伴陰虛體征,生地是我的必用藥,滋陰涼血衆所周知,我用它的另一原因是,它有激素樣作用,過敏性紫癜是變态反應,血小闆減少性紫癜(ITP)與自身免疫有關,所以紫癜的治療在西醫裡,主要就是靠激素控制,但激素的副作用有時也讓病人得不償失,生地的優勢就是減少了那些副作用,表現的是它的治療作用,更不違背中醫的辨證論治,就效果而言,更是令人滿意。
5、紫草: 對熱毒引起的紫癜,我首選此藥,其次大青葉,它們涼血解毒消斑作用很顯著,個人認為比二花,連翹明顯,此結論是經過幾例驗證所得出,所以很看好紫草。
6、甘草: 兒童病毒感染後引發的ITP屬于中醫裡的外感疫毒,甘草可以解其毒,久病脾虛,脾不統血,甘草是補脾藥之一,正如上面生地裡所講,甘草也有類激素樣作用,所以,甘草在此病裡所對之證較多,可身兼多職,是巧合,也很難得。
7、鹿角膠: ITP後期,有很多表現出了陽虛症狀,此時血小闆數值很難提升(陽主動,主生化,陽虛必然難以生化此精微,這裡的精微指的是血小闆),所以最有效的方法是溫補腎陽,填補腎精,這樣才能從根本上解決這一難題,鹿角膠就可以做到這一點,如果這樣還不能獲效,說明有髓寒引起了瘀血,阻礙了血小闆的生成,酌加祛瘀生新即可。
紫癜可見于過敏性紫癜,此病多與過敏有關,如是,可添加過敏煎,如情緒引起從肝論治,還有細菌感染引起等等,所以要針對病因考慮治療方案,如果有便血等内出血症狀,加血餘炭,烏賊骨,三七。
如果有腹痛,可考慮加芍藥甘草湯,久病及腎,引起蛋白尿等症,還要針對腎病治療,等等等等不再贅述。
中醫的辨證論治很重要,在此基礎上,添加辨病論治,可以使治療思路明确,治療效果更加穩固快捷。
十、冠心病
1、黃芪: 冠心病大多屬于本虛标實,本虛包括氣血不足,繼而陰陽不足,但氣虛是首要的,貫穿于各證之中,對于氣虛病人,黃芪可以補氣強心,對于實證氣滞血瘀,更可以助行氣血,亦可間接助化痰,散寒凝等,為我治療此病的必用。
2、海藻: 冠狀動脈粥樣硬化,管壁内脂質沉積符合痰的性質,海藻可以化痰,另外,海藻有軟堅作用,可以用來軟化硬化之動脈,海藻之妙用在于此。
3、丹參: 冠狀動脈内的血小闆集聚沉積符合瘀血的性質,丹參可以祛瘀生新,此為衆醫家所共識。久病多痰淤,而冠心病的病理很符合痰淤阻于脈絡,所以按痰淤論治,是我的基本治療方法。
4、何首烏: 對心血不足的病人,我最喜歡用何首烏,它的效果優于當歸,阿膠雖然效果也好,但太滋膩,對于有痰淤阻絡征象不太适合,除非血虛十分明顯而痰淤又不是很重,何首烏則無需顧慮太多,另外,還有一點,它能補肝,脈管為肝所主,冠脈受損,加上痰淤阻于其中,使之受傷不輕,補肝之法可以使受損之冠脈得以濡養,從而最大程度恢複原有功能,此法為治本的要訣之一。
5、仙鶴草: 早年治療一個崩漏病人,因出血過多出現心悸乏力症狀,我以仙鶴草80五味子二0治療,第二日,症狀即得以緩解,仙鶴草有強心功能,心髒病病人有很多伴有不同程度的心功能問題,以它針對之,不次于黃芪,仙鶴草味辛澀,能于止澀中寓宣通,文獻《百草鏡》記載它能下血活血,治療冠心病用它也起到了其活血的功能。
6、石菖蒲: 對心肌缺血發作的,芳香開竅藥效果最為快速,如檀香,冰片,石菖蒲等,我最喜歡用石菖蒲,它不僅能開心竅,還能化痰濁,我多以葛根,川芎配伍起協同作用。
7、五味子: 對氣陰血虛病人證見心悸者,五味子為我的必用藥,其次是酸棗仁,遠志等,它不僅能養心安神,還可以收斂耗散之心氣而定悸,對心動過速或心律不齊偏快者,可加牡蛎,龍骨等貝石重墜之品鎮之,對心動過緩證屬心陽虛見心悸者,可加附子,桂枝等,臨證靈活運用。
冠心病多數痰淤虛并存,針對痰淤我也經常用白僵蠶,地龍化痰淤,通脈絡,針對虛證,隻需辯證準确即可,此病也與肝脾肺腎等相關,不能狹隘的隻針對于心本身,其基本治療方劑一定要根據病人的脈證來下藥,同時參考上述所論之藥。 十一、不孕
1、紫河車: 子宮發育不良屬于中醫的先天禀賦不足,紫河車為首選藥,它擅長補氣血陰陽,對禀賦不足的問題尤為适宜,在我治療的14個不孕病人裡,有二個就是單獨靠此一味藥治愈的,此二病人證見體瘦,發育較差,小手指短,西醫檢查為小子宮,我以此藥研細末裝膠囊,每日15g,長服而愈。
2、菟絲子: 此藥陰陽雙補,偏于補陽,服之可令婦人有子,在諸多不孕方劑裡多有之,它有促排卵促黃體功能的作用,對證屬腎虛的,我每方必用,同樣有此作用的還有枸杞,巴戟天等,辯證準确後選加。
3、穿山甲: 有輸卵管阻塞或内異症等證屬瘀血的,它的功效很好,我多與皂角刺聯用,通過化瘀通絡來疏通輸卵管,臨床也可以配伍王不留行,路路通等。
4、白芥子: 輸卵管阻塞發炎或盆腔炎等婦科炎症屬慢性的,還有肌瘤的,從病理看應該屬于痰淤互結(個别兼有濕熱毒等),我經常以痰淤論治,化痰通絡我喜歡用白芥子,白僵蠶,它們可以化痰散結通絡,使之暢通,還有石菖蒲化痰開竅(這裡的竅是指輸卵管)此幾味藥為我的精選,一般不予其它藥代替。
5、小茴香:在我治療的不孕症中,多半是陽虛引起,胞宮虛冷,不易受孕,此為常識,小茴香既能溫補腎陽,又能暖宮散寒,而且效果很好,我經常以肉桂,艾葉,紫石英聯用。
6、香附:女科之主帥,善調經,内分泌失調病人有月經不調的一般不易懷孕,所以針對月經不調的不孕症病人,首要是調經,經期提前多為陰虛,延後多為陽虛,不定期多為肝郁,分别對症治療,當然這些隻是例舉,總之,調經為主要治療方法,還有一種叫免疫性不孕的,女性對精子産生抗體,這種自身免疫導緻了精卵不結合,這類病人多有抑郁,善太息,月經先後無定期等肝郁症狀,用疏肝補腎之法即可解決。
我治療不孕一共14例,有1二例已經懷孕生子,其他二例未知,半數是經過很多正規治療而無效的,最長病史10年,已知者全部在半年内懷孕,有些頑固的疾病讓我回頭再次給予治療的話,我恐怕也是沒有信心,此病的病因複雜,治療也較棘手,多家大醫院都沒能治愈,我能夠治愈不得不說是一種僥幸,但其中的治療思路我還是比較肯定是對的。巧合的是我的最後一位不孕症患者是我的第一個不孕症患者的孩子的老師,經孩子家長介紹而來。這種病當然不是我提到的那些那麼簡單,篇幅關系隻是提一些我所見到的,婦科學裡我們都有學過,不再談了。
在治療此病時,一定要在排卵期加用活血助陽藥幫助排卵,抓住排卵期這幾天的機會同房,受孕可能會大很多。最後還有一種不孕,是見于肥胖,月經延遲甚至閉經的,西醫檢查屬垂體性,我隻知道一般按溫補脾腎,化痰祛濕治療,但沒有實踐過。

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