膝關節骨性關節炎又稱為膝關節退行性病變,是一種以關節軟骨變性、關節間隙狹窄、滑膜炎性增生以及關節邊緣骨質增生為特征的慢性關節疾病,可引起關節疼痛、僵硬、腫脹、關節不穩以及肌肉無力,從而影響患者的運動功能,甚至緻殘。臨床以中老年患者多見,因其病情複雜、病程漫長、治療困難,嚴重影響患者的生活質量。主要病機是氣血虧虛、營衛不和、肝腎虧虛、寒濕瘀滞、絡脈受阻、不通則痛。治宜益氣活血、溫經通絡、祛寒除濕。自拟益氣化濕通絡湯化裁。
處方:黃芪30克,炒白術30克,當歸30克,川芎15克,鹿角膠12克(烊化),全蠍10克,土鼈蟲15克,炒白芥子30克,制川烏5~10克(先煎30分鐘),獨活15克,木瓜30克,細辛5克,甘草10克。
服用方法:水煎二次,取汁混合,分2次早晚溫服。藥渣趁熱溫熨膝關節。
加減運用:膝關節發紅腫脹明顯者,加蒼術、防己、薏苡仁,以燥濕消腫,通絡除脹;伴有腰脊冷痛者,加炒杜仲、淫羊藿、續斷,以溫腎助陽,強壯腰脊。
分析:劉啟廷認為,肝腎虧虛是導緻膝關節退行性病變的主要原因,經絡瘀阻、痰瘀互結是造成局部病損的基礎,病初多為勞損或感受風寒濕邪,使氣血受損,運行不暢,筋骨經脈失其濡養,以緻寒濕停聚、氣血瘀滞、痰瘀互結而發病。方用黃芪、炒白術、當歸、川芎健脾益氣,養血壯骨;鹿角膠溫補肝腎,益精養血;全蠍、土鼈蟲、白芥子透骨搜絡、滌痰化瘀,以搜剔深入髓骱之痰瘀以蠲腫痛;制川烏、獨活、細辛、木瓜溫陽散寒,通絡止痛;甘草解毒和藥。
【資料來源:中國中醫藥網】
有話要說...