你必須知道的45個醫學常識

1. 正常心率：每分鐘75次

　　健康成年人安靜狀态下，心率平均為每分鐘75次。正常範圍為每分鐘60-100次。成人安靜時心率超過100次/分鐘，為心動過速；低于60次/分鐘者，為心動過緩。心率可因年齡、性别及其他因素而變化，比如體溫每升高1℃，心率可加快12-20次/分鐘，女性心率比男性心率稍快，運動員的心率較慢。

　　2. 正常體溫：36.3℃-37.2℃（口測法）

　　臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度來代表體溫。口測法（舌下含5分鐘）正常值為36.3℃-37.2℃；腋測法（腋下夾緊5分鐘）為36℃-37℃;肛測法（表頭塗潤滑劑，插入肛門5分鐘）為36.5℃-37.7℃。在一晝夜中，人體體溫呈周期性波動，一般清晨2-6時最低，下午13-18時最高，但波動幅度一般不超過1℃。隻要體溫不超過37.3℃，就算正常。

　　3. 血紅蛋白（HbB）：成年男性（120-160克/升），成年女性（110-150克/升）

　　臨床上以血紅蛋白值佐為判斷貧血的依據。正常成人血紅蛋白值90-110克/升屬輕度貧血；60-90克/升屬中度貧血；30-60克/升屬重度貧血；白細胞計數（WBC）：4-10*（10的9次方）個/升

　　白細胞計數大于10*（10的9次方）個/升稱白細胞增多，小于10*（10的9次方）個/升稱白細胞減少。一般地說，急性細菌感染或炎症時，白細胞可升高；病毒感染時，白細胞會降低。感冒、發熱可由病毒感染引起，也可由細菌感染引起，為明确病因，指導臨床用藥，醫生通常會讓你去查一個血常規。

　　5. 血小闆計數（PLT）：100-300*（10的9次方）個/升

　　血小闆有維護血管壁完整性的功能。當血小闆數減少到50*（10的9次方）個/升以下時，特别是低至30*（10的9次方）個/升時，就有可能導緻出血，皮膚上可出現瘀點瘀斑。血小闆不低皮膚上也常出現“烏青塊”者不必過分緊張，因為除了血小闆因素外，血管壁因素，凝血因素，以及一些生理性因素都會導緻“烏青塊”的發生，可去血液科就診，明确原因。

　　6. 尿量：1000-2000毫升/24小時

　　24小時尿量>2500毫升為多尿。生理性多尿見于飲水過多或應用利尿藥後。病理性多尿見于糖尿病、尿崩症，腎小管疾病等。

　　7. 24小時尿量夜尿量：500毫升

　　夜尿指晚8時至次日晨8時的總尿量，一般為500毫升，排尿2-3次。若夜尿量超過白天尿量，且排尿次數明顯增多，成為夜尿增多。生理性夜尿增多與睡前飲水過多有關；病理性夜尿增多常為腎髒濃縮功能受損的表現，是腎功能減退的早期信号。除腎功能減退以外，夜尿增多還可能是男性前列腺增生、老年女性子宮脫垂、泌尿系統感染、糖尿病、精神緊張等原因所緻。

　　8. 尿紅細胞數（RBC）正常值：0-3個/高倍視野

　　尿紅細胞>3個/高倍視野，稱為鏡下血尿。

　　尿紅細胞尿白細胞計數（WBC）正常值：5個/高倍視野，稱為鏡下膿尿。尿中若有大量白細胞，多為泌尿系統感染，如腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎或尿道感染。

　　10.精子存活時間：72小時。卵子存活時間：24小時。

　　安全期避孕遭遇安全期不安全的麻煩，除了把排卵期搞錯以外，還有一個不容忽視的因素就是：由于精子在女性體内可存活3天之久，因此即使當天不是排卵日，隻要處于受孕期（排卵前4天至排卵後2天），女性依然很有可能受孕。

　　11.兩大血型系統：ABO和Rh

　　ABO血型系統将血液分為4型：A型、B型、AB型和O型。Rh血型系統将血型分為兩型：Rh陽性型和Rh陰性型。在白種人中，85%為Rh陽性血型，15%為Rh陰性血型。在我國，99%的人屬Rh陽性血型，Rh陰性屬于稀有血型。

　　A-A：A、O ； A-B：A、B、O、AB ； A-AB：A、B、AB ； A-O：A、O

　　B-B：B、O ； B-AB：A、B、AB ； B-O：B、O ； O-AB：A、B

　　O-O：O ； AB-AB：A、B、AB 雙方若有一人為AB型，寶寶就不可能是O型。雙方若都是O型，則寶寶隻能是O型。

　　12.體重指數（BMI）=體重（千克）/身高（米）的平方：18.5-23.9屬正常

　　13.體重指數最佳減肥速度：每月減重1-2千克

　　體重超标的人應在醫生指導下逐步減輕體重。減肥過快、過猛會導緻體重反彈、厭食症、貧血、營養不良、月經不調、脫發、記憶力減退、骨質舒松等不良反應。

　　14.腰圍：男性≥90厘米，女性≥80厘米為腹型肥胖

　　腰圍是判斷腹部脂肪蓄積，幾腹型肥胖（也稱為“蘋果型肥胖”）的指标。腹型肥胖目前被認為是冠心病、代謝綜合症的重要危險因素。如果體重指數尚未達到肥胖程度，但腰圍已超标，說明你屬于腹型肥胖。腹型肥胖比全身肥胖的人更危險，更容易受冠心病、糖尿病的“青睐”。

　　15.肥胖信号：一個月增重1.5千克

　　在體重剛開始往上“長”的時候就及時發現，并采取減肥措施，往往能收到顯著效果。出現下列情況，常提示有體重增加趨勢：稍稍運動就喘不過氣來，有疲倦無力感，動不動就汗流浃背，出現下背，髋部及膝關節疼痛。

　　16.血壓值：正常時，收縮壓糖尿病診斷标準：空腹血糖>7.0毫摩/升，和（或）餐後2小時血糖>11.1毫摩/升

　　如果符合上述标準，則已是糖尿病患者，應當在醫生指導下進行降糖治療，千萬不要因為糖尿病“沒什麼感覺”而拒絕治療。血糖如果不好好控制，全身各器官都會受累。

　　18.糖尿病排除标準：空腹血糖>6.1毫摩/升，和（或）餐後2小時血糖>7.8毫摩/升

　　19.糖尿病前期診斷标準：6.1毫摩/升11.1毫摩/升

　　如果血糖值高于正常，但還未達到糖尿病的診斷标準，說明正處于糖尿病前期，如不提高警惕，不積極幹預，很快會發展為糖尿病。

　　20.糖尿病預警信号：空腹血糖>5.6毫摩/升

　　當空腹血糖超過該标準時，糖尿病的發病率會顯著增加，缺血性心髒病等心血管時間及糖尿病視網膜病變的發生率明顯增加。

　　21.糖化血紅蛋白正常值≤6.5%

　　糖化血紅蛋白是紅細胞内的血紅蛋白與葡萄糖結合的産物，能反映采血前三個月的年個斤微億血糖水平，是目前反映血糖控制好壞最有效、最可靠的指标。糖尿病患者應将糖化血紅蛋白≤7.0%作為治療達标的标準之一，老年人可略放寬标準（7.0%-7.5%），中青年人應将糖化血紅蛋白控制在≤6.5%或更低。糖化血紅蛋白每下降1%，糖尿病相關并發症可減少20%。

　　22.骨密度最高期：30-40歲

　　每個人一生中骨密度最高（骨峰值）的時期一般出現在30-40歲，受出生後營養、發育和遺傳等因素的影響，骨峰值有高有低。男性一般從40歲開始，女性一般從35歲開始，骨峰值開始下降，女性在絕經後5年内，男性在70歲以後，骨量丢失最快。骨峰值高的人，其骨内含鈣量高，年老以後發生骨質疏松的程度較輕、時間較晚。因此，40歲之前的人應該把握機會，保證每天足夠的營養和鈣的攝入，并積極參加體育鍛煉，努力提高自己的骨峰值。

　　23.每人每日用油25克為宜

　　烹調時最好用植物油，以為植物油含對心髒有益的不飽和脂肪酸較多。由于油的熱量比較高，因此用量不宜過多，否則熱量過剩，也會轉化為體内脂肪，讓人變胖。

　　24.每天食鹽量不宜超過6克

　　鹽是引發高血壓的重要危險因素，口味較重的人應特别注意。每天的食鹽量還應包括醬油、腌菜、鹹蛋等中的含鹽量。

　　25.每天吃蔬菜400-500克

　　每天實用的蔬菜一半以上應為有色蔬菜，如綠葉蔬菜、紅黃色蔬菜。蔬菜富含維生素、礦物質、纖維素、熱量又很低。

　　26.每日攝入鈣：健康成人600-800毫克

　　中國營養學會推薦的鈣供給量：成人600-800毫克/天，孕婦1200毫克/天，乳母2000毫克/天。乳及乳制品含鈣豐富，吸收率高。水産品中，蝦皮、海帶，豆制品含鈣較多。為促進鈣的吸收，應适當補充維生素D并多曬太陽。

　　27.每天飲水1500毫升以上

　　飲水量包括每天攝入的茶水、湯、水果等食物的總含水量。飲水的方式很有講究，口不渴也要飲水，不要一次大量飲水，應飲白開水或清茶，不要用含糖飲料代替水等。

　　28.中風康複最佳時機：腦梗死後3天，腦出血後5-7天

　　29.丙氨酰轉氨酶（GPT或ALT）正常值甲胎蛋白（AFP）中風溶栓“時間窗”：起病後3小時

　　腦梗死發生後，若能在起病後3小時内給于靜脈内溶栓治療，可最大限度地疏通堵塞血管，拯救瀕死的腦細胞，有效減少并發症和後遺症的發生。

　　30.18-45歲、近視度數1200，眼部有活動性病變（如炎症、青光眼、幹眼症等）；角膜中央厚度B超檢查：40歲以上，每年一次

　　超聲檢查具有無創、無輻射、便捷及準确等優點，不僅可發現結石、囊腫、脂肪肝等常見疾病，還能早期發現某些腫瘤。受超聲波無力性質所限，超聲檢查較适合實體器官，如肝、脾、腎等，一般不适合含氣器官（比如腸胃）和骨骼系統。

　　31.钼靶攝影：40歲以上女性，每年查一次

　　乳腺钼靶攝影對乳腺疾病，特别是對早期乳腺癌具有較高的診斷價值，臨床上将其作為除體檢之外首選的影像學診斷方法。有家族史等高危因素的，用從35歲開始煤田接受一次钼靶攝影檢查。40歲以後根據醫生意見适當增加檢查次數。

　　32.骨密度檢測：女性45歲以上，男性55歲以上：每年測一次

　　我國60歲以上人群骨質疏松症的患病率，女性為30%-35%，男性為10%-20%。骨質舒松對人體健康的危害是多方面的，如引起腰酸背痛、身材變矮、駝背和骨折等。

　　33.預産期計算：末次月經日期的月份加9或減3，為預産期的月份數；天數加7，為預産期的日期數

　　由于每個女性月經周期長短不一，因此計算出來的預産期與分娩日期可能會有1-2周的誤差。

　　34.産前檢查：9次最佳

　　除孕早期需檢查一次以确定懷孕外，自孕中期起至足月妊娠，約需9次産前檢查。一般孕20周-36周，每4周檢查一次；孕36周後，每周檢查一次。9次檢查時間分别是20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周。正規産前檢查一般為9次，但對具有某些高危因素的孕婦而言，可能需要随時增減檢查次數和項目。

　　35.孕期體重增加不宜超過15千克

　　孕前體重正常的婦女，孕期體重可增加11.25-15千克。孕前體重偏輕的婦女，孕期體重可增加2.6-18千克。孕前體重偏重的婦女，孕期體重增加應有一定的控制，為6.75-11.25千克。孕期體重增加會影響到胎兒的生長速度和體重。孕期體重髒家過多多快，不僅會增加巨大兒的發生率，還會增加産後減肥的難度。反之，若體重增加過少，則會影響胎兒的正常生長發育。

　　36.孕婦用藥：停經5-10周用藥最危險

　　在受孕受的最初2周，受精卵若收到藥物影響可能有兩種結局：一種是自然流産；另一種是受精卵自我修複損傷，并繼續發育成一個正常胎兒。因此，如果孕婦不小心在這個階段服了藥，可以采取靜觀其變、順其自然的态度。但受孕後3-8周（即停經5-10）周是胚胎器官分化發育的關鍵階段，此時若接觸有害藥物，胚胎器官可能會因此緻畸。由于大多數藥物對胎兒的影響都集中在孕早期，而此時有相當多的孕婦還不知道自己已經懷孕了，為确保安全，準媽媽們應該在準備懷孕階段就開始考慮用藥安全問題。

　　37.足月産：妊娠滿37周至不滿42周分娩者

　　早産：妊娠滿28周至不滿37周間分娩者。過期産：妊娠達42周或超過42周分娩者。孕38周的時候生産，雖未到達預産期（孕40周），也算足月産。

　　38.新生兒體重：正常是2500-4000克

　　出生體重4000克，稱巨大兒。巨大兒不但會增加難産率、剖宮産率，而且孕期增加體重過多，會是孕婦感到不适、妊娠期并發症發生率增高，并且産後要減掉這些多餘的體重也很困難。低體重兒主要包括早産兒和小樣兒。這些孩子因“先天不足”，并發症很多，圍産期死亡率高。為杜絕這“一大一小”現象，定期産檢，及時發現問題，及時幹預非常重要。

　　39. 新生兒身長：足月的約50厘米

　　小兒出生後第一年身高增長最快，全年約增長25厘米。1歲以後增長速度減慢，全年約增長10厘米。2歲以後增長更慢，平均每年增長5厘米。2-3歲小兒身高計算公式：身高=年齡*6 77厘米。如果2歲孩子的身高在一年裡幾乎沒怎麼增加，應提高警惕，盡快帶孩子去醫院檢查，排除生長激素分泌不足、甲狀腺功能低下等問題。

　　40. 乳牙萌出：6個月時，第一顆乳牙萌出

　　小兒出牙一般為6-7個月，可有早于4個月，最遲不要超過10個月。乳牙共20顆，最晚于2歲半出齊，恒牙于6歲時開始長出。11月大的孩子未出牙，或者兩歲半以上孩子牙未出齊皆屬異常，應查明原因。克汀病，佝偻病，營養不良患兒出牙較晚。

　　41.“地包天”最佳治療期：4歲

　　矯正“地包天”的原則是消除病因，早期矯治防止畸形。國外正畸醫師主張從4歲起開始治療“地包天”，一直持續到18歲。乳牙期的“地包天”危害很大，不僅會妨礙小兒口腔、顔面和颌骨的正常生長發育，還會對小兒的咀嚼、發音、社交，乃至心理造成不良影響，應盡早治療。

　　42.性早熟：女孩8周歲以前乳房開始發育或10周歲以前出現月經，男孩9周歲以前出現陰莖、睾丸增大

　　除器質性病變（顱内腫瘤）引起的性早熟需針對原發病進行治療外，性早熟對兒童的最大危害是長不高，因為性激素提前分泌将使骨骼提早閉合。另外，從社會角度看，性早熟孩會給孩子帶來腹面的心理影響。營養過剩、盲目進補是導緻目前兒童性早熟越來越多的重要原因。家長們切莫因為怕孩子營養不夠，而不斷給孩子亂補營養，亂吃補品，以免“因愛成害”。

　　43.弱視：矯正視力≤0.8

　　弱視是一種眼科檢查無異常病變，但矯正視力低于0.8的眼病。弱視患者無完善的立體視覺功能，不能從事精細工作。弱視的療效與年齡密切相關。一般認為，4-6歲為治療最佳時期，12歲以後療效逐漸降低，成年後基本無治愈可能。由于弱視小兒雙眼的外觀與正常兒童無異，光靠觀察很難發現異常，因此建議4周歲以上的孩子定期去醫院檢查視力，以便早期發現弱視。

　　44.小兒隐睾：最晚手術不能遲于4歲

　　隐睾是一種常見的睾丸先天性異常，患者的一側或者雙側睾丸未能正常降入陰囊，若不及早診治，将會造成不育或睾丸腫瘤等嚴重問題。目前主張隐睾要早期治療。1歲以内的隐睾，應耐心觀察，等待其自然下降；1歲以後的隐睾，應首先進行内科治療，若療效不佳，可施行外科手術治療。多數專家認為，生後1-2年做隐睾手術最好，最晚不應超過4周歲。

　　45.冠脈狹窄>70%，需做介入治療

　　一般認為，冠狀動脈狹窄70%，則需做介入治療。若有明顯症狀，狹窄聽力損失60分貝左右，佩帶助聽器效果最好

　　一般地說，單側耳聾或輕度耳聾不需戴助聽器；聽力損失35-85分貝者，建議使用助聽器；聽力損失核素檢查30次=拍1次X線胸片

　　檢查心髒、甲狀腺、肺、消化道等疾病中經常需要用到放射性核素檢查，是和平利用原子能的一項技術，帶有一定的放射性，不少患者因此對該項檢查頗有顧慮。其實，受檢者在接受該檢查時所受的輻射劑量僅為拍攝X線胸片的1/30，不會對健康造成任何影響。