木鼈子,
本品為葫蘆科植物木鼈Momordica cochin chinensis(L our.)Spreng.的成熟種子。主産于湖北、廣西、四川等地。多為野生,也有栽培。9~11月采收成熟果實,剖開,曬至半幹,取出種子,幹燥。用時去殼取仁,搗碎,或制霜用。
【處方用名】木蟹、土木鼈、殼木鼈、漏苓子、地桐子、藤桐子、鴨屎瓜子、木鼈瓜。
【炮制加工】(1)木鼈子:除去雜質,洗淨,曬幹,用時連殼打碎,或去殼取仁,搗碎。(2)木鼈子霜:取淨仁,炒熱,研末,用紙包裹加壓去油。(3)炒木鼈子:取木鼈子,除去外殼,取淨仁,用清炒法炒焦,以青煙盡,白煙初起為度,取出,放冷,用時研碎。(4)煨木鼈子:将淨木鼈子放人炒熱的淨木材炭中,用慢火(100~150℃)炒至外殼幹裂有響聲,外皮呈焦黃色時,去淨硬殼,取出晾涼,搗碎。(5)燙木鼈子:取淨仁與制油砂拌炒,用文火炒至老黃色,取出,去砂,研細。
【功效與用法用量】苦、微甘、涼。有毒。歸肝、脾、胃經。屬攻毒殺蟲止癢藥。具有攻毒療瘡,消腫散結的功效。主治瘡瘍腫毒,瘰疬,乳癰,痔瘡腫痛,幹癬,秃瘡;筋脈拘攣。
常用劑量外用适量,研末,用油或醋調塗患處。内服0.6~1.2g,多入丸、散用。
【大劑量單藥應用經驗】
1.蒲世林經驗:木鼈子500g, 加水3600mL, 煮沸20min, 趁熱刮去外皮, 取淨仁切片, 放置瓦上文火烘幹, 研篩成極細粉, 用醋調成稀糊狀, 文火煎至25min即成。(《陝西中醫》)2.楊士瀛經驗:治瘰疬發歇無已,膿血淋漓。木鼈仁二個,厚紙拭去油,研碎,以烏雞子調和,瓷盞盛之,D内蒸熱。每日食後服一次,服半月。(《仁齋直指方》木鼈膏)。
【大劑量配伍及名方應用經驗】
1.王麗、曾雲經驗:重用木鼈子治療5例肺癌浮腫病人,重用木鼈子5~25g配以扶正、化痰、散結、解毒、利水消腫的黃芪、熟地黃、女貞子、五味子、附片、桂枝、蜈蚣、全蠍、土鼈、穿山甲、川芎、當歸、地龍、白英、龍葵、夏枯草、車前草、車前子、豬苓、茯苓、生大黃等藥物水煎内服治療。結果水腫症狀消失,各種症狀緩解,病情基本穩定,無明顯不良反應。(《微量元素與健康研究》,2013年第4期)2.顧銘印、劉靈芝經驗:(1)治療乳腺增生病,木鼈子有較好的消腫散結、止痛效果。處方:木鼈子15g,栀子10g,牡丹皮10g,當歸10g,赤芍藥15g,薏苡仁20g,酒大黃5g,白芷15g,甘草10g。水煎服,日1劑。3劑後腫塊變軟,疼痛消失,複進15劑,病愈。随訪2個月未複發。(2)治療滑膜炎,木鼈子有良好的化痰止痛作用,處方:木鼈子30g,熟地黃30g,黃芪40g,蘇木10g,附子8g,白附子10g,黃柏10g,牛膝10g,甘草10g,生姜10g。日1劑,水煎40min分3次服。藥渣熱敷患處。5劑後疼痛緩解, 關節較前靈活。複進20劑, 病情基本痊愈。(3)治療肝癌、食道癌,木鼈子10g,大黃5g,蘇葉3g,甘草2g,山茱萸15g,砂仁2g,,人參5g,生姜10g。水煎,頻頻小量服用。以其為主治療肺癌、食管癌數十例,均有效控制腫瘤生長,連續服用月餘未發現明顯副作用。(《河北中醫》,2008年第1期)。
【注意事項】
1.孕婦及體虛者忌服。
2.《本草彙言》:“胃虛、大腸不實、元真虧損者,不可概投。”
3.《醫林纂要》:“忌豬肉。”
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