今天這篇文章,我想給你聊一張很經典的名方——棄杖湯。
棄杖湯是全國名老中醫李鳳翔先生自拟的一個專門治療痿證的驗方。
痿證是比較難治的一種慢性病,它是以肢體軟弱無力,日久因不能随意活動而形成失用性肌肉萎縮為主要病理特征,臨床上以下肢痿廢不用為多見。所以古代稱之為“痿躄”。
中醫認為,該病的發生以外感溫熱毒邪與久居卑濕之地為其外因,脾胃虛弱、七情郁滞及肝腎陰虛為其内因。
像是肌肉損害所引起的癱瘓以及多發性神經炎、脊髓炎進行性肌萎縮、重症肌無力、肌營養不良、癔病性癱瘓和表現為軟癱的中樞神經系統感染的後遺症等,這些都可以列于痿證的範疇。
李鳳翔的“棄杖湯”,方子組成非常簡單,僅有8味藥:仙靈脾、黃芪、薏苡仁、紫菀、龜甲、天冬、蒼術、黃柏。水煎服,每日一劑。
中醫力求藥簡力宏,而這張小方子也做到了這一點。
方中,仙靈脾又名淫羊藿,還有一個名字就叫棄杖草,為主藥,這也是方名的由來。
此藥可以強心益智,增氣力,通氣行血,善補腎陽而強筋骨,臨床常用于治療四肢麻木不仁,腰膝無力等。
另一個大劑量使用的是黃芪。黃芪大補元氣,可促使血液循環,振奮精神,增強體力,長肌肉而養筋骨。
接下來,用薏苡仁利濕熱、健脾胃;天冬滋潤肺腎,令人肌體滑澤;紫菀能潤肌膚,添骨髓;龜闆入心肝腎經,益腎強骨;黃柏苦寒,能補腎水之不足,堅腎壯骨髓。
如此一來,氣血得充、筋骨得養,屢起沉疴,療效肯定。
随症加減的方法是:
1、氣虛甚,加黨參、白術;
2、食欲差,加陳皮;
3、食欲大減,去黃柏,加生姜;
4、吐涎沫甚,加半夏。
案例分析:
李某,男,30歲,工人,雙下肢痿棄而不用,服棄杖湯10劑而逐漸好轉,效不更方,依方繼服10劑,效果大顯,肢體運用自如,随訪1年多無複發,并已能騎自行車上班。
【注意】:此類患者自尊心較強,好表現自己,且性情急躁,好哭易怒、觸事敏感,導緻五志過極生火,火動于内,緻使五髒陰液耗損,不能濡養筋脈,用藥治療時多加注意。
有話要說...