安宮牛黃丸組方為牛黃或人工牛黃、水牛角濃縮粉、麝香或人工麝香、黃連、黃芩、栀子、雄黃、冰片、郁金、朱砂、珍珠。方中牛黃清心涼肝,豁痰開竅,息風止痙;水牛角清營涼血,解毒定驚;麝香芳香開竅,通絡醒神,共為君藥。黃連、黃芩、栀子清熱瀉火解毒,雄黃解毒豁痰,共為臣藥。冰片、郁金通竅醒神,化濁開郁;朱砂、珍珠鎮心安神,定驚止搐,共為佐藥。諸藥合用,共奏清熱解毒、鎮靜開竅之效。
安宮牛黃丸用于風溫、春溫、暑溫疫毒,燔灼營血,内陷心包,風動痰生,上蒙清竅所緻的神昏,症見高熱煩躁,神昏谵語,喉間痰鳴,痙厥抽搐,斑疹吐衄,舌绛苔焦,脈細數者,流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、中毒性腦病、敗血症見上述證候者;中風痰火内盛,肝陽化風,風陽挾痰,上擾神明所緻的中風,症見突然昏迷,不省人事,兩拳握固,牙關緊閉,面赤氣粗,口舌歪斜,喉間痰聲漉漉,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑而數者,腦梗死、腦出血見上述證候者;小兒外感熱病,熱極生風,兼痰熱内盛,閉塞神明所緻的驚風,症見高熱煩躁,頭痛,咳嗽,喉間痰鳴,神昏谵妄,驚厥抽搐,舌紅绛,苔焦黃,脈弦數者,流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎見上述證候者;此外,尚有用于顱腦損傷、重型肝炎、肺性腦病所見高熱、神昏的報道。
速效救心丸組方為川芎、冰片,方中川芎藥性辛溫,活血化瘀、活血行氣、通絡止痛,為君藥。冰片藥性辛、苦、涼,辛香走竄,宣通諸竅、醒神開竅,為臣藥,可促進川芎的有效成分透皮吸收和黏膜吸收,二者配伍可充分發揮藥物辛香走竄之力,從而達到行氣活血、袪瘀止痛之效。
速效救心丸用于因氣滞血瘀,心脈閉阻所緻的胸痹,症見胸悶而痛,或心悸,或痛有定處或牽引左臂内側,舌紫黯苔薄,脈細澀,冠心病心絞痛見上述證候者。
安宮牛黃丸和速效救心丸有哪些藥理作用?現代藥理學研究證實,安宮牛黃丸具有保護腦組織的作用, 能減少腦梗死面積,增加過氧化氫酶、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽過氧化物酶的含量,降低腦組織脂質過氧化物、乳酸、乳酸脫氫酶和丙二醛的含量;降低腦組織含水量,減輕腦組織損傷;降低腦出血神經功能障礙評分,降低腦系數和腦血腫周圍腦組織的含水量,提高血液紅細胞變形能力;具有鎮靜作用,可延長睡眠時間;具有抗炎作用,可降低血清炎症因子、炎性介質和内毒素水平;尚具有解熱、抗肝組織損傷、調節免疫功能和抑制腫瘤細胞增殖等作用。
現代藥理學研究證實,速效救心丸具有抗炎、抗氧化應激、抗缺氧、抗凝血、抗血栓形成、調節脂代謝、抗動脈粥樣硬化、保護血管内皮功能、減慢心率、減少心輸出量、降低心髒指數、左心室作功指數、抑制血小闆黏附和聚集、舒張血管、降低全身血管阻力、降低血壓、改善微循環、促進治療性血管新生、防治心肌缺血再灌注損傷和鎮痛等作用。
怎樣服用安宮牛黃丸和速效救心丸?安宮牛黃丸常規劑量為口服一日1-2次,一次1丸,連用1-3天,也可用安宮牛黃丸1丸,研碎,高位保留灌腸,一日1次,至神清為度。急性腦卒中患者早期(3-7日内),一次1丸,一日3次或一次3丸,一日1次。小兒三歲以内一次1/4丸,4-6歲一次1/2丸,一日1次,或遵醫囑。
急性心絞痛,速效救心丸推薦劑量為一次10-15粒,舌下含服,如果含服速效救心丸5分鐘後症狀仍未緩解,建議含服硝酸甘油;穩定期冠心病心絞痛,速效救心丸推薦劑量為一次4-6粒,一日3次,口服或舌下含服,一般4周為一個療程,至少服用1-2個療程,根據病情可延長服藥時間;急性冠脈綜合征及經皮冠狀動脈介入治療圍術期,速效救心丸推薦劑量為術前2小時頓服15粒,術後一次8粒,一日3次,一般4周為一個療程,至少服用1個療程,根據病情可延長服藥時間。速效救心丸含有冰片,可能會引起胃腸道不适,建議餐後30分鐘服用。
常吃安宮牛黃丸和速效救心丸需要注意什麼?常吃安宮牛黃丸需要注意:
常吃速效救心丸需要注意:
安宮牛黃丸常見的不良反應主要為消化道不适、皮膚瘙癢等,不當使用可緻體溫過低,亦有用藥後引起汞毒性腎病。
上市後不良反應監測數據顯示,速效救心丸可見惡心、嘔吐、口幹、頭暈、頭痛、皮疹、瘙癢、潮紅、乏力、過敏及過敏樣反應等不良反應。偶有引發口腔潰瘍、口唇腫脹、急性荨麻疹及全身性皮疹的報道。
安宮牛黃丸可以長期服用嗎?臨床研究證實,對于缺血性腦卒中患者,安宮牛黃丸具有明顯的改善腦水腫、促進神經功能恢複和促進蘇醒等作用,有助于改善預後。此外,安宮牛黃丸還具有降溫、抗驚厥作用,尤其适用于發熱的急性缺血性腦卒中患者。對于出血性腦卒中患者,安宮牛黃丸能逆轉術後意識障礙,改善神經損傷和腦水腫,促進神經功能恢複,預防并發症的發生。對于顱腦損傷患者,安宮牛黃丸具有解熱、鎮靜、改善神經功能損傷、減輕腦水腫以及促進蘇醒等作用,并可降低病死率。
在安全性方面,安宮牛黃丸不良反應發生率低,症狀通常輕微而短暫,停藥後均可消失,安全性和耐受性良好。安宮牛黃丸中含有雄黃和朱砂兩味毒性中藥,分别含有重金屬砷和汞,雄黃為二硫化二砷,對腎功能有輕微損害,朱砂為硫化汞,不含有可溶性高毒性汞價态,口服比較安全,但注意不宜過量久服。
速效救心丸可以長期服用嗎?臨床研究證實,速效救心丸可有效改善心絞痛症狀和心電圖缺血表現,預防心絞痛急性發作,并可降低急性冠脈綜合征患者圍術期心梗的發生率,提高心髒功能,适用于冠心病心絞痛的長期治療。
在安全性方面,速效救心丸不良反應一般輕微而短暫,可自發消退,罕見嚴重不良反應,長期服用總體安全性和耐受性良好。
有話要說...