高血壓頑固不降，是因為腎虛了，我用一副中...
高血壓頑固不降，是因為腎虛了，我用一副中藥把病人十餘年的高血壓降下來，我忽然悲從中來，為患者悲哀，也為中醫的将來悲哀。
高血壓是一個很普遍的問題，到現在還有越來越年輕化的趨勢，甚至有些二三十歲的年輕人也會得高血壓。
然而，不管是年齡老幼，高矮胖瘦，何種病因，一律用降壓藥來解決問題，這合理嗎？
起碼我認為是不合适的，中醫治病講因時、因地、因人制宜，就是說同種病在不同時令、不同地域、在不同人的身上，治療方式都會有所差别。
這也體現了中、西醫思維的差異。而西式思維逐漸固化了我們的思維，同時中醫也受到了不小的影響，就是中醫西化的問題。
曾有個患者，患高血壓十餘年了，西醫檢查，高壓常常在200左右，低壓也在120往上,。
這十餘年裡，她仿佛成為了高血壓藥物的試驗品，不管中藥、西藥，隻要對高血壓有作用的，都嘗試過，效果卻都不盡人意。
後來，又找到了我這裡，我見她當時的狀态是，頭暈、耳鳴，心悸、記性差，失眠多夢，身體倦怠乏力，下肢浮腫。
舌淡苔白，脈象沉細。
我看了她之前吃的中藥，雖各有不同，但基本上都是在平肝潛陽，我氣不打一處來。
肝陽上亢雖然是高血壓的一種常見病因，但并不是說看見高血壓就用這一種方法，這樣和降壓藥又有什麼本質分别？
在我看來這樣就是在“賭運氣”，根本談不上治病。
了解完情況後，我給開了方子：
熟地黃，山茱萸，炮附子，肉桂，車前子，冬瓜皮，牡丹皮，葛根，炒棗仁。
結果，患者服藥七劑，血壓變化不大，但其餘症狀都大大減輕。又接着用了一個月，全身症狀消失，高壓155，低壓90。
原方略作化裁加減，繼續服用，最終血壓平穩在正常範圍，經過一年随訪，并未反彈。
從患者的舌脈、及症狀來看，有明顯的腎虛之象。
腎主水液代謝。腎氣虧虛，水液代謝失常，所以郁滞下肢，導緻浮腫。
腎開竅于耳。腎氣不足，所以她耳鳴耳聾。腎司二便。腎氣不足，則大小便失常，所以患者二便不利。
腎氣虧虛，一身之氣乏源，所以患者倦怠乏力，神疲。腎中精氣虧虛，腎主骨生髓，腦為髓海，腦髓失養，故而健忘、失眠多夢。
腎精化腎氣，腎氣分陰陽。腎氣虧虛，日久陰陽兩虛。
那麼血壓為什麼會高呢？
腎氣不足，導緻一身之氣不足，氣血缺乏運行的動力。此時，血壓必須升高。血壓高了，氣血才能有力氣往前走，以保障髒腑的需求得到滿足。
從這方面說，這也是身體的一種自救行為，所以不能一昧的降壓，否則髒腑缺乏氣血濡養，問題還會更大。
所以最主要的是要補腎，而且要陰陽雙補。
肉桂、炮附子用于溫補腎陽；熟地黃、山茱萸用于滋補腎陰。
車前子、冬瓜皮，用來利水除濕。
牡丹皮能清熱涼血、活血化瘀。因為在陰陽兩虛的狀态下，很容易出現痰瘀熱互結于内的狀态。
牛膝能補益肝腎、利尿通淋、逐淤通經。
葛根，現代藥理學的研究表明，可以擴張血管，輔助降壓。
炒棗仁養心安神。
象這位患者的情況，隻要仔細辯證一番，就不會走上平抑肝陽的岔路，也就不會受十餘年高血壓的折磨。
在這個問題上，我們應該好好反省一下，找這種形勢發展下去，中醫會好嗎？能有出路嗎？
一人如此、百人如此、萬人如此……會有多少患者白白受病痛折磨，到那個時候，中醫就徹底完了。
高血壓是一個很普遍的問題，到現在還有越來越年輕化的趨勢，甚至有些二三十歲的年輕人也會得高血壓。
然而，不管是年齡老幼，高矮胖瘦，何種病因，一律用降壓藥來解決問題，這合理嗎？
起碼我認為是不合适的，中醫治病講因時、因地、因人制宜，就是說同種病在不同時令、不同地域、在不同人的身上，治療方式都會有所差别。
這也體現了中、西醫思維的差異。而西式思維逐漸固化了我們的思維，同時中醫也受到了不小的影響，就是中醫西化的問題。
曾有個患者，患高血壓十餘年了，西醫檢查，高壓常常在200左右，低壓也在120往上,。
這十餘年裡，她仿佛成為了高血壓藥物的試驗品，不管中藥、西藥，隻要對高血壓有作用的，都嘗試過，效果卻都不盡人意。
後來，又找到了我這裡，我見她當時的狀态是，頭暈、耳鳴，心悸、記性差，失眠多夢，身體倦怠乏力，下肢浮腫。
舌淡苔白，脈象沉細。
我看了她之前吃的中藥，雖各有不同，但基本上都是在平肝潛陽，我氣不打一處來。
肝陽上亢雖然是高血壓的一種常見病因，但并不是說看見高血壓就用這一種方法，這樣和降壓藥又有什麼本質分别？
在我看來這樣就是在“賭運氣”，根本談不上治病。
了解完情況後，我給開了方子：
熟地黃，山茱萸，炮附子，肉桂，車前子，冬瓜皮，牡丹皮，葛根，炒棗仁。
結果，患者服藥七劑，血壓變化不大，但其餘症狀都大大減輕。又接着用了一個月，全身症狀消失，高壓155，低壓90。
原方略作化裁加減，繼續服用，最終血壓平穩在正常範圍，經過一年随訪，并未反彈。
從患者的舌脈、及症狀來看，有明顯的腎虛之象。
腎主水液代謝。腎氣虧虛，水液代謝失常，所以郁滞下肢，導緻浮腫。
腎開竅于耳。腎氣不足，所以她耳鳴耳聾。腎司二便。腎氣不足，則大小便失常，所以患者二便不利。
腎氣虧虛，一身之氣乏源，所以患者倦怠乏力，神疲。腎中精氣虧虛，腎主骨生髓，腦為髓海，腦髓失養，故而健忘、失眠多夢。
腎精化腎氣，腎氣分陰陽。腎氣虧虛，日久陰陽兩虛。
那麼血壓為什麼會高呢？
腎氣不足，導緻一身之氣不足，氣血缺乏運行的動力。此時，血壓必須升高。血壓高了，氣血才能有力氣往前走，以保障髒腑的需求得到滿足。
從這方面說，這也是身體的一種自救行為，所以不能一昧的降壓，否則髒腑缺乏氣血濡養，問題還會更大。
所以最主要的是要補腎，而且要陰陽雙補。
肉桂、炮附子用于溫補腎陽；熟地黃、山茱萸用于滋補腎陰。
車前子、冬瓜皮，用來利水除濕。
牡丹皮能清熱涼血、活血化瘀。因為在陰陽兩虛的狀态下，很容易出現痰瘀熱互結于内的狀态。
牛膝能補益肝腎、利尿通淋、逐淤通經。
葛根，現代藥理學的研究表明，可以擴張血管，輔助降壓。
炒棗仁養心安神。
象這位患者的情況，隻要仔細辯證一番，就不會走上平抑肝陽的岔路，也就不會受十餘年高血壓的折磨。
在這個問題上，我們應該好好反省一下，找這種形勢發展下去，中醫會好嗎？能有出路嗎？
一人如此、百人如此、萬人如此……會有多少患者白白受病痛折磨，到那個時候，中醫就徹底完了。
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