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中國人緻糖尿病三大原因

2021年09月30日 14:35:55
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為什麼中國是世界糖尿病第一大國?近10萬人調查得出三大原因

截至2019年,中國是全球糖尿病患者人數最多的國家,患者人數高達1.164億,約占中國成年人口的12.8%。近年來,糖尿病患者還呈現出發病率升高、年輕化的趨勢。同時,約有超過50%的人空腹血糖大于6.1mmol/L但小于7.0mmol/L、或餐後2小時血糖大于7.8mmol/L但小于11.1mmol/L。既處于血糖值比正常人高,但沒有達到糖尿病診斷标準的糖尿病前期。可見中國糖尿病形勢之嚴峻。

中國為什麼是世界糖尿病第一大國?日前,一項近10萬人的調查結果或許會讓你驚訝。

代謝危險因素成糖尿病最大誘因

圖片來源:Lancet Healthy Longevity

2021年9月7日,由上海市内分泌和代謝疾病臨床研究中心牽頭的研究文章發表在Lancet Healthy Longevity(英國《柳葉刀·健康長壽》雜志)上。該研究通過對93781名參與者的随訪調查發現:

1、代謝危險因素約占所有年齡組糖尿病的三分之二,糖尿病前期(prediabetes)和高血壓是糖尿病的主要危險因素。

2、生活方式風險因素導緻的糖尿病風險随着年齡的增長而顯着增加,其中不健康睡眠是最大的生活方式因素。

3、社會經濟風險因素對糖尿病的影響主要是受教育程度低所驅使,教育程度低導緻75歲以下成年人患糖尿病的風險占10%左右。

這是糖尿病第一次大規模的全國性研究,以量化中國成年人糖尿病常見可改變危險因素的年齡相關變化,填補了國内大規模研究糖尿病危險因素的空白。

圖片來源:Lancet Healthy Longevity

研究發現,總體而言糖尿病的發病率随着年齡增長而增加;糖尿病發病風險随着危險因素的增多而升高。但是,3大類危險因素中,代謝因素與糖尿病發病風險之間的關聯最大,占到2/3。

說得簡單些,就是糖尿病前期是糖尿病的最大單一風險因素,其次是高血壓、肥胖、教育程度低、胰島素抵抗、血脂異常、睡眠不健康、飲食不健康、缺乏運動和飲酒。

對此,北京大學人民醫院内分泌科主任紀立農解釋,“糖尿病前期因為很多人都沒有症狀,不做體檢就不會發現自己的空腹血糖已經超标。”

發生嚴重高血糖時,無論是年輕人還是中老年糖尿病患者都可以有 典型的“三多一少”症狀,通俗來講就是吃的多、喝的多、尿的多,體重減少。但很多在糖尿病早期的患者症狀不典型或無明顯症狀,僅表現為乏力、視力變化、或痤瘡破潰後感染、不易愈合。尤其是如果在生活中發現自己出現了眼睛容易疲勞,而且視力也出現了下降的情況,那麼就要小心了。

熬夜的年輕人最容易得糖尿病

據《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》的數據顯示,未診斷糖尿病比例達63%。不少成年人不是已患有糖尿病,就是正走在通往糖尿病的路上。

據報道,中國每天平均大約有5000萬的90後在熬夜。她們敷着最貴的面膜,熬着最長的夜;他們在淩晨三點喝着啤酒,泡着枸杞;他們總覺着疾病離自己很遙遠,心存僥幸地過着……

這是很多年輕人的真實寫照,甚至把熬夜當成了一種習慣,即便困得不行,也要躺在被窩裡刷手機、看短視頻,熬到淩晨才肯睡覺。

紀立農指出,年輕人喜歡熬夜、睡眠時間少,對精力以及體力恢複不利,同時還會導緻肥胖和血糖升高。他特别提醒,因為生活方式不健康,導緻肥胖的幾率将會大大增加,這也是糖尿病的高發因素,所以,年輕人尤其要注意運動和休息!

相關研究還發現,2型糖尿病患者如果經常熬夜或睡眠不足,容易降低控制血糖的能力,降低胰島素敏感性;睡眠本身還可以促進體力以及精力的恢複。但經常失眠會導緻身體處于慢性壓力狀态,刺激升糖激素的分泌,從而導緻血糖變得紊亂。

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更有意思的是,在這項分析中,受教育程度低與年齡組存在着顯著的交互作用,受教育程度低與糖尿病之間的關聯性随年齡而降低,并且教育程度低導緻75歲以下成年人患糖尿病的風險占10%左右。

對此,紀立農教授表示,受教育程度低的人群,因為健康意識薄弱,獲取健康信息的渠道少,生活方式在周圍環境變化的情況下更容易朝着不健康的方向發展,比如熬夜、體力活動少、飲食不均衡、發生超重和肥胖等,這些都是糖尿病高發的風險因素。所以,提高大衆的健康素養,為民衆營造促進健康生活方式的生活環境也是防控糖尿病的重要舉措。

那麼,如何降低糖尿病風險,遠離糖尿病呢?專家建議——

1、減輕5%的體重

哪怕你非常肥胖,而且不鍛煉,但隻要體重減輕5%,患糖尿病的危險就會降低70%。

2、每天走路35分鐘

芬蘭研究發現,走路可讓體内胰島素得到最大效果利用。每周走路4小時,每天35分鐘,或每周至少保證150分鐘中等強度的體力活動,可使糖尿病危險降低80%。

3、一周吃快餐不超過2次

美國研究發現,每周吃快餐2次以上,身體器官對胰島素的敏感性降低一倍。

4、睡眠在6~8小時之間

睡眠經常不足6小時的人,糖尿病危險翻番;而睡眠超過 8 小時的人,糖尿病危險增加3倍。

參考文獻:

https://www.thelancet.com/journals/lanhl/article/PIIS2666-7568(21)00177-X/fulltext

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