沈紹功：糖尿病-600年家傳方
對于糖尿病，很多人都很擔心一旦用藥就要終身服用，而且劑量通常越用越多。其實，中藥在控糖、改善症狀、減少胰島素和口服降糖藥用量，甚至停用西藥和防治并發症等方面，都有着獨特優勢。沈氏女科在數百年的傳承過程中，對于各類内科雜病也積累了相當多的效法驗方，今天就為大家分享一二。
沈氏女科治療糖尿病有8個提高療效的關鍵。
1.根據陰陽互根原理，特别對中老年糖尿病要重視調整腎的陰陽，而且應遵循張景嶽的古訓：“陽中求陰”，“陰中求陽”。即在滋腎陰藥中适量選加1～2味溫潤的溫陽藥如蛇床子、補骨脂、肉苁蓉、仙靈脾、菟絲子，以便“陽中求陰”；在溫腎陽的藥中适量選加1 ～ 2 味滋陰的枸杞子、女貞子、何首烏、玄參、天冬、麥冬，以便“陰中求陽”。
2.根據髒腑相關原理，以間治取效，擴大治療思路。如養心以補氣，選用當歸、何首烏、阿膠、炒酸棗仁、柏子仁；通腑以潤肺，選用菊花和當歸、草決明、肉苁蓉、火麻仁、萊菔子；瀉肝以潤金，選用黛蛤散、生栀子、川楝子、丹皮、澤瀉；柔肝以滋腎，選用當歸、白芍、五味子、枸杞子、女貞子；甯心以滋腎，選用黃連、炒酸棗仁、夜交藤、磁石、雞子黃；培土以生金，選用西洋參、炒白術、雲茯苓、山藥、生薏苡仁。
3.善于處理虛實夾雜。應當先祛邪，後補虛。祛邪時防其傷正，補虛時防其戀邪。如陰虛夾痰時，先投溫膽湯祛痰，但要免用燥濕傷陰藥如半夏、生姜等。痰祛後，改用六味地黃滋陰，但要免用滋膩藥，如熟地、山萸肉，再佐補而不滞藥如陳皮、木香、砂仁等；氣虛常伴瘀熱，此時先
投丹栀逍遙散清瘀，但免用破瘀傷氣藥如紅花、水蛭、地龍，瘀清後改用補中益氣湯補氣并佐和血行氣藥如郁金、丹參、當歸、三七等。
4.重視天時人和。中醫強調天人合一，天時對療效的影響甚大，如在暑天投補氣溫陽法應注意溫熱助暑之慮，故應免用桂附，改成蛇床子、巴戟天、肉苁蓉之類，并加知母、黃柏寒性反佐；養血滋陰法在嚴冬時應注意滋膩助陰，要免用熟地、麥冬，改成生地黃、黃精、蘆根等，并加木香、陳皮、砂仁醒脾。
5.意療在糖尿病治療中尤為重要。血糖的波動受情緒心态的影響。意療總則應遵循《素問·師傳》所曰：“告之以其敗，語之以其善，導之以其便，開之以其苦。”此外，還可藥物治情，如養心通脈以定志，投桃紅四物湯；疏肝解郁以調情，投逍遙散。
6.配合針灸，針藥并用。唐代的孫思邈告誡：“凡消渴經百日以上，不得灸刺。”糖尿病因易發皮膚感染，是否選用針灸，學術界存有争鳴。近代針灸治療糖尿病的報道頗多，作為綜合治療措施中的針灸療法，臨床療效約在60％～ 80％之間，比較肯定。實驗研究也證實，針灸确能一定程度地提高胰島素的分泌能力而降血糖、降尿糖。隻要嚴格消毒，取穴精少，灸治不要出現灸瘡。在糖尿病的綜合治療中啟用針灸配合，仍為利多弊少，對提高療效也屬關鍵之一。
體針上，補氣多取關元、氣海、中脘、足三裡。滋陰多取膈俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪。口渴加承漿、金津、玉液。易饑加胃俞、豐隆。多尿加複溜、關元。四肢麻痛選加肩髃、曲池、合谷、風市、陽陵、解溪。
耳針可取胰、内分泌、三焦、腎、肺、脾和膀胱。還可用梅花針叩刺華佗夾脊穴。
7.巧配現代藥理證實的降糖中藥。在辨證論治的前提下，根據這些降糖草藥的性味功能，不違背中醫理法方藥原理，在處方中巧配可以明顯提高降糖作用。降糖作用明顯的中草藥有20 味：生地黃、山藥、生薏苡仁、葛根、天花粉、知母、生黃芪、玉竹、地骨皮、玄參、赤小豆、人參、黃精、澤瀉、五味子、五倍子、芡實、桑寄生、郁金、黑豆。
8.發揮單驗方的輔助作用。有效的單方、驗方在處方中配用對提高療效也屬必不可缺。比如玉鎖丹（五倍子、雲茯苓、生龍骨）以及蠶繭殼、豬胰煎、鮮生地黃汁、浮萍汁等。
沈氏女科治療糖尿病有5首組方特殊的效方，可以試治各型糖尿病。
氣陰雙補方：銀柴胡10g，天冬15g，玄參15g，生地黃30g，雲茯苓15g，太子參15g，生杜仲10g，桑寄生10g，黃柏10g，肉桂3g，炒酸棗仁10g，夜交藤30g，青皮10g，忍冬藤15g。
補氣健脾方：太子參30g，黃精15g，山藥10g，芡實10g，覆盆子15g，玄參10g，五倍子5g，五味子10g，黑豆15g。
滋水涵木方：枸杞子15g，黃柏10g，生龍骨30g，生牡蛎30g，生杜仲10g，北沙參15g，菟絲子10g，生白芍10g，砂仁10g。
養陰清熱方：生地黃30g，葛根10g，天花粉10g，麥冬15g，五味子10g，生薏苡仁10g。
肺胃雙清方：生石膏30g，知母15g，生薏苡仁60g，車前草30g，地骨皮10g，澤瀉10g，桑寄生10g，西洋參（另煎兌服）5g。上藥煎兩次取汁，入薏苡仁熬粥分食。
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