項痹針刺方(頸椎病）
鮑慶祥，1944年出生，江蘇太倉人，太倉市名中醫。畢業于天津中醫學院（現天津中醫藥大學），為吳門醫派“尢氏針灸”第五代傳承人、太倉市婁東中醫流派研究會副會長，公開發表學術論文10餘篇。從事中醫針灸臨床、教學、科研工作50餘年，擅長運用針灸治療強直性脊柱炎、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出症、中風後遺症、面癱、婦科病等。
組成：頸7夾脊、胸1夾脊、足三裡、陽陵泉、風池、外關、頸穴（第二掌骨全息律穴位）。
加減：肩臂酸痛者，加肩井、肩髃、曲池；手臂麻木者，加少海、手三裡、内關、八邪；背部疼痛者，加天宗、胸椎相應夾脊；頭暈目眩者，加上星、百會、印堂；心悸失眠者，加神門、内關、照海等。
功效：疏調氣血，祛風散寒，舒筋止痛。
主治：項痹病（頸椎病）。
操作：頸7夾脊、胸1夾脊略向脊椎直刺，直達骨部，使針感沿背部微微放散，寒濕偏重者予以溫針灸；足三裡運用調補手法，針感柔和，使針感沿足陽明胃經向足背放散；陽陵泉運用疏通手法，使針感向下肢放散；風池向鼻尖方向針刺約0.8寸，針感局部放散為宜；頸穴在第二掌骨頭桡側赤白肉交際處，緊貼掌骨幹掌側垂直進針，深度要透過第二掌骨頭，針刺手法用強刺激撚轉數次後做定向撚轉以針下有纏澀感為佳；外關平補平瀉。隔日治療1次，5次為1個療程。
方解：項痹病（頸椎病）多是由于長期姿勢不良、慢性勞損等造成頸椎間盤、韌帶以及關節囊退變、頸椎骨質增生等引起的病變，壓迫或刺激頸神經、脊髓、神經根、交感神經及周圍軟組織引起的綜合證候群。鮑慶祥認為，本病多由正氣虧虛，精血不能濡養筋骨緻局部脈絡空虛；腠理疏洩、衛外不固、風寒濕邪乘虛而入，留而不去、經絡受阻、氣血運行不暢，從而産生項背部疼痛不适、手臂麻木、頭暈目眩等一系列臨床症狀。
本方中頸7夾脊、胸1夾脊位于督脈與足太陽膀胱經之間，可以有效調暢脊柱區經絡氣血，激發兩經之經氣，達到通經活絡、舒筋解結、改善局部微循環之效。鮑慶祥認為這對夾脊穴位于大椎附近，是陽氣彙聚之地，針刺其可振奮陽氣，起到事半功倍之效。在治療項痹病時要注重顧護脾胃之氣，針刺足陽明胃經合穴足三裡可以增強脾胃功能，使之受納運化增強，氣血旺盛，加速治愈過程，這也體現治病必求其本的思想。如《靈樞·四時氣》載：“著痹不去，久寒不已，卒取其三裡。”陽陵泉為足少陽膽經合穴，《難經·四十五難》謂：“筋會陽陵泉。”該穴是筋氣聚會之處，具有壯筋和舒筋的作用，針刺陽陵泉可通調少陽氣血，通達半表半裡氣機，利于全身筋肉氣血貫通，從而有助于緩解頸部酸痛等症狀。風池為足少陽膽經穴，與陽維脈交會，陽維脈主陽之表，針刺風池可祛風散寒止痛。外關屬手少陽三焦經，有通經活絡、疏風解表的作用，在《雜病穴法歌》中記載外關可治“一切風寒暑濕邪”，該穴是治療多種痹症常用穴。頸穴是全息理論的穴位，是鮑慶祥治療項痹病的經驗穴。（江蘇省太倉市浮橋鎮金浪衛生院肖福君整理）
（注：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）
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