一個活血化瘀的千古名方，增生、結節、囊腫皆可用
今天介紹的這張方子出自明代外科名家陳實功的《外科正宗》，名為海藻玉壺湯，是臨床上常用的驗方之一。
由海藻 、貝母、陳皮、昆布、青皮、川芎、當歸、連翹、半夏、甘草節、獨活、海帶這些中藥組成。
具有化痰軟堅、理氣散結和滋陰瀉火的功效，對于甲狀腺結節、乳腺結節、乳腺增生等都有一定的益處。
我之前接診過一位患者，姓王，女，年38歲，來自山東臨沂。
據患者自述，她于幾年前體檢時發現乳腺增生，醫生當時她建議定期複查。但患者覺得增生是大部分女性都有的現象，之後便沒再管它。不曾想，今年乳房開始出現刺痛的現象，并伴随着背部疼痛。
随後到醫院進行檢查，彩超結果顯示乳腺結節三級。當地醫生建議進行手術，患者擔心術後複發，便經人推薦找我看診。
報告單顯示：
左側乳腺2點鐘方向，可見大小約1.5cm*0.5cm無回聲團，邊界清，外形規則，腺體導管部擴張。GDFI：腺體層未見異常血流信号。
超聲提示：
左側乳腺内囊性占位，BI-RADS 3類。
刻診，見患者精神萎靡，面色無華，黑眼圈極重。
細問之下得知，患者平時工作比較忙，脾氣也比較急，常常一個人生悶氣，睡眠也不好，夢多。
舌診，見舌尖邊紅，苔白膩，舌下瘀斑明顯。
綜合患者的體質情況，辯為乳癖，由氣機失暢，血絡瘀滞所緻，治宜活血化瘀、調暢氣機、化痰軟堅。
于是就給予患者以海藻玉壺湯作為基礎的方子，藥方可見：
白芷、防風、桔梗、生甘草、牛蒡子、山慈菇、夏枯草、郁金、杏仁、海藻、昆布、焦三仙、水紅花子等。
一共予以14劑，水煎，每日分早晚服用。并輔以散結乳癖貼17貼，囑咐患者貼于結節處，并注意調節情志。
服藥兩周後，2021年6月12日二診。
患者自述疼痛減輕，睡眠亦有好轉。但還是有些覺得胸悶無力。
舌診，見舌尖邊紅，苔白膩，舌下瘀斑明顯。
便将藥方用量上進行一些調整，再予20劑，同時給予散結乳癖貼30貼。囑咐患者，若在服藥期間，發現經量過少，便每日隻服一次，月經過後再恢複藥量。
服藥一月後，2021年7月18日三診。
患者自訴不适感皆有好轉。
舌診，見舌邊紅，苔白，舌下瘀斑減輕。
複查乳腺彩超，左乳囊性結節顯著縮小。
便再将上方去牛蒡子，加浙貝母。再予30劑，同時給予散結乳癖貼35貼。
服藥一月有餘，2021年9月6日四診。
患者自述心情大幅好轉，對之前很在意的一些事情，突然都不糾結了，心煩急躁、愛生悶氣、睡不好覺、夢多等情況均已消失不見。
舌診，見舌淡紅，苔薄白，舌下無瘀斑。
複查乳腺彩超，超聲提示：乳腺内未見異常占位性病變，随訪未見複發。
從中醫角度上來講，結節、囊腫之所以會形成，是氣滞、血瘀、痰凝三方面的原因。
體内痰濕過重，會影響到了氣血的運行，進而還容易引起瘀血，而氣和血是非常重要的，若不正常運行了，容易引起各個髒腑功能異常，久而久之，就容易引起結節、囊腫等問題。
故而在治療此類病症時，多以活血化瘀、調暢氣機、鹹寒軟堅之法來治療。
此外患者在治療期間注意調暢情志，增加運動，勿食辛辣及煙酒刺激之物等，也是重要的輔助手段。
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