今天介紹的這張方子着實大有來頭,它源自于哪裡呢?
《太平惠民和劑局方》。
局方是宋代的官方醫典,裡面記載的方子都是經過官方蓋章認定的,可信度自然是非常之高了。
方名叫什麼?
人參敗毒散。
人參敗毒散:柴胡、甘草、桔梗、人參、川芎、茯苓、枳殼、前胡、羌活、獨活各15克
原文是這麼記載的:治傷寒時氣,頭痛項強,壯熱惡寒,身體煩疼,及寒壅咳嗽,鼻塞聲重,風痰頭痛,嘔哕寒熱,并皆治之。
翻譯過來就是:外感風寒引起的頭疼、脖子僵硬、惡寒、發熱、咳嗽、鼻塞、幹嘔,用人參敗毒散來治。
大家注意,這裡頭有一個大前提,外感風寒。
肺是嬌髒,最容易受到外邪侵襲。寒邪一去就像孫猴子大鬧龍宮一樣,把肺裡面攪的天翻地覆,肺氣一團糟,肺氣不降,反而往上走了,我們叫肺氣上逆,最主要的表現就是咳嗽。
明白了這一點,我們再回到方子裡去,這張方子大緻可以分為三個部分:
第一部分,柴胡、羌活、獨活
柴胡,我們講的最多的是它疏肝解郁的作用,吃了以後,心情會變好。實際上,它還能幹嘛,能解表。解表藥基本上都有一個特點,可以發汗,通過出汗把邪氣帶出去。柴胡解表尤其擅長解決身體兩側的問題,因為它入肝膽經嘛,膽經剛好走人體側面。像風寒侵襲頭部引起的偏頭痛,柴胡就管用。
再看羌活、獨活,感冒了以後是不是常常有渾身酸痛的感覺?因為風是一種載體,濕邪在風邪的掩護下,偷偷溜了進來,潛藏在筋骨肌肉裡,從而導緻全身酸痛。羌活擅長走上肢,腰部以上的問題用羌活,獨活擅長走下肢,腰部以下的問題用獨活。把這兩員大将都派出去了,散風散寒,又能燥濕,從上到下斷沒有酸痛的道理。
總結,這三味藥重點打擊的是風、寒、濕,捎帶還能止痛。
第二部分,前胡、枳殼、桔梗
前胡止咳,主要是通過降肺氣來達到止咳的目的。因為咳嗽就是肺氣不降,肺氣上逆引起的。除了止咳,還能化痰,如果咳的同時又有一點小痰,前胡可以化掉。
前胡讓上逆的肺氣乖乖往下走,當走到胃脘這一塊兒的時候,可能會遇到新的阻力,因為人在外感的時候,基本上都沒什麼食欲,就是消化功能不怎麼好,這個時候很容易積食,枳殼可以消心下痞滿。
心下是哪個地方?胃脘周圍。痞是堵塞,就是脾胃這一塊兒有東西堵在那裡,把氣機下行的通道堵住了,這個痞塊可能是積食,也可能是痰濕,不管它是什麼,枳殼都能消散。
前胡、枳殼把上逆的肺氣降下來,為什麼還要加桔梗呢?我們知道桔梗又被稱作舟楫之藥,舟是可以浮在水面上的,所以桔梗是有一股升提之性的,它是往反方向,往上走的。
是這麼回事,柴胡、羌活、獨活作為開路先鋒,一下去,先把風寒濕邪,把這些不速之客趕出去。在邪氣祛除之後要幹嘛,要盡快恢複肺部氣機,肺有這樣一個特性,肺主宣發肅降,宣發是向上向外,肅降是向下向内,肺氣有往下走的,也有往上走的,有升有降,氣機才能斡旋起來。所以還要加一點桔梗。
再一個,當我們強行用外力把上逆的肺氣往下拽的時候,它可能會有一點抗拒,這個時候不妨用桔梗先往上托一托,然後再往下拽,順着肺髒的秉性來,效果會更好。舉個通俗點的例子,就像杠杆一樣,這邊升上去一點,那邊自然也就降下去一點。
另外,我們總是在強調咳嗽是一種排邪反應,為什麼這麼說呢?大家可以回想一下,咳嗽的時候是不是肚子一緊,氣往上一頂?這個過程很顯然就是要把邪氣排出去。站在這個角度來講,桔梗可以幫助肺髒更好的排邪。
第三組,川芎、茯苓、人參、甘草
這一組是八仙過海,各顯神通。川芎解決頭痛的問題,自古頭痛不離川芎嘛。川芎把因寒凝啊,血瘀啊導緻的淤滞通開,通了就不痛了。茯苓利濕,咳嗽的同時有一點小痰,用前胡、枳殼化痰,茯苓不治痰,但是可以治痰的母親,治濕,痰是在濕的基礎上進一步發展而來的呀。人參補正氣,像有些朋友,隔三差五就感冒,一吹風身體就受不了,就要咳,其實就是正氣不足,對于身體虛弱的人來說,加一點人參是很有必要的。甘草調和諸藥,不用多說。
人參敗毒散一邊祛邪,一邊扶正,外感風寒引起的咳嗽,然後本身又有一點虛弱,是比較合适的。
這張方子怎麼服用呢?很簡單,把這10味藥材研成粗末,每次取6克,加生姜、薄荷少許一同煎煮,不拘時代茶頻飲。
如果不想喝湯藥,有一個比較相似的中成藥,通宣理肺丸。
有話要說...