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《輕松學名方》釋義||第17講021三仁湯(下)

2019.12.19

三仁湯代表三個法,治濕三法,第一法是什麼——辛香祛濕。 哪味藥是辛香的,寇仁,寇仁香香的,還可以做調味料。你看有些人他再懶洋洋不想吃東西,加點調味料下去祛濕,所以你問他為什麼不大愛吃飯呢,弄點調味料胃口食欲就來了。你要用中醫的術語跟他解釋,辛香祛濕啊。 你看那些方便面的料裡頭有一些蔻仁山奈胡椒花椒,這些都是辛香祛濕,可以開你的胃,讓你吃完了還想再來一碗。 第二,苦溫燥濕,像半夏厚樸都是苦溫的。苦溫他能夠讓濕變得幹燥,它們像草木灰一樣,半夏厚樸。你看地底有濕,拿點草木灰一撒下去燥濕,馬上就幹幹爽爽,苦溫燥濕。

有些人說老流口水,弄點厚樸白術半夏,一吃口水就收了。因為被它幹燥了,叫苦溫燥濕。 第三,甘淡利濕。像這個通草竹葉滑石薏苡仁,都是甘甘淡淡的,甘淡能讓濕氣走的快一點。 有些人說最近在外面應酬特别多,回家就想吃什麼,想喝點白粥,白粥幹什麼?加點薏苡仁煮,甘淡利濕。所以這是三仁湯,用仁類藥又符合這個三法,這是三個理法。 你到時候講三仁湯的時候,講辛香祛濕,甘淡利濕,苦溫燥濕,符合這三法,那已經很厲害了。但是三仁還有一種解釋,你們不知道的。

另外三法,三焦理解。有杏仁開宣上焦祛濕,有蔻仁溫通中焦去濕,有薏苡仁滲利下焦去濕,堪稱上中下三焦海陸空三軍作戰。 上焦有濕頭重如裏——杏仁,中焦有濕,胃口不開——蔻仁,下焦有濕,腿腳沉重——薏苡仁。三焦有濕就三仁同上,宣上暢中滲下謂之三仁湯。 這就是湯方名的釋義,所以我們的方名釋義,你必須要講到這裡,這個方就活了。 假如一個人滿面老是流出這些油濕,頭發也長不住,滑落下來,你就不會治,就是濕聚在上焦那裡,三仁湯重用杏仁,再加點宣肺的桑白皮蘇葉之類的,這些濕熱就化下來了。

還有些人大腹便便,将軍肚,水桶腰晃晃晃,那三仁湯加點腎着湯,中焦的濕不就被暢開來了嗎,暢中。 有些人走路拖泥帶水,沙沙沙,像拖着棍子走路一樣,那三仁湯加點二妙散蒼術黃柏,腿腳沉重的,加點壯腰腎的杜仲寄生川斷,這個腿腳就輕松啦!所以濕在上中下,一法治之。 再看一個,三仁湯出自吳鞠通《溫病條辨》,吳鞠通是一個既自信又謙虛的人,社會上這樣人最行得通。他對自己寫的書非常自信,他對前輩的奠基也非常尊重。他認為衆前輩治溫病已經達到九分了,他特透此一分,吳鞠通吳瑭特别透此一分,他是站在前輩的九分基礎上再透一分。

他是溫病的代表人物,他提出溫病的三焦辯證學說,《溫病條辨》是吳鞠通的代表作,是溫病醫學的一座豐碑裡程碑,不朽的中醫著作。 他留下了大量的優秀方劑,我講你們就知道了,桑菊飲,銀翹散,藿香正氣散,清營湯,清宮湯,犀角地黃湯,這些都是後世常用的方子。 三仁湯它主要用于濕溫初起的時候,頭痛惡寒,身體好困重,面色油油膩膩的,總是洗不幹淨,胸悶又沒有胃口,尤其是午後身熱,中午以後身體就發熱。

現代研究表明三仁湯可利尿消腫,抗菌消炎,鎮咳,止吐止瀉。所以急性腸胃炎,腎炎,嚴重的中耳炎,各類的關節炎,隻要濕氣很重又帶點熱氣,用三仁湯。說白了就是舌苔白白膩膩的,舌尖又帶一點紅的,就可以用三仁湯,叫濕重于熱。 有一個患者咳嗽了一個多月,老是輸液好不了,舌頭伸出來,滑滑的,黏黏的。簡直就是霧雨蒙天,像到山裡頭看到起霧一樣,根本看不清前面的風景。這時用三仁湯,3劑咳嗽大減,厚苔退掉大半,再服3劑咳嗽就好了。三仁湯可以治咳嗽的,濕阻上焦。 再有一個肺結核的患者,60多歲,不思飲食,胃口不開,少氣乏力。人家用當作虛證來治,用十全大補一補發現更沒有胃口,看到食物就想吐,隻能喝一兩口白米粥,這時怎麼辦?

然後家裡都準備要辦理後事了,喝一兩口白米粥續命而已。然後就死馬當作活馬醫,就是舌苔那麼白膩,開三仁湯,開了兩劑三仁湯,認為兩劑都吃不完,人可能就要走啦。 結果一劑下去,覺得有點餓餓的,就吃了半碗稀粥,自然就入睡了,第二天中午起來又想吃飯,吃一點了,再吃一劑,好了,生活如常人,患者家屬鄉鄰居皆稱贊,神起效,像神一樣起效,這叫神逆轉。 還有一個發燒不退的方子,42歲的顔某,發燒反反複複,來來回回18天都沒退。家裡人很恐慌,他遍身通體難受,每天下午三點鐘就開始發燒,一直高高低低,到第二天黎明的時候才會退,上午就好一點,下午就發燒,哦,午後發燒,濕氣為患。開三仁湯,一劑而燒退,三劑而病痊愈。

所以有些燒熱,你不要老是當作熱來治,它是濕郁化熱,不治其濕而清其熱,熱退了濕又起來。 你看一個人如果濕熱重又口臭的,三仁湯可以加藿香香薷;濕重又往來寒熱,三仁湯可以加青蒿草果;濕熱重的話,口又很苦,三仁湯要加點栀子黃芩連翹;如果一個人濕重,滿面流油,三仁湯要加點荷葉藿香陳皮茯苓,可以分解面部油垢;如果濕熱重,胸脘痞悶,三仁湯藥加枳殼桔梗開胸;如果大腹便便,要加大腹皮,厚樸本來已經有了,加點木香山楂消肉積。 三仁湯你用好了,你在南方治病很順。南方治病就是要會治濕熱,治濕熱的代表方三仁湯。 平時三仁湯可以作為涼茶放在藥櫃子裡頭,等患者來服用。因為現在營養過剩,營養過剩不是變為濕就是變為熱。你的營養膩的多,蛋奶多就變為濕。你的營養燥的多,吃這些煎炸麥當勞多,它就變為熱。 濕熱郁結它就變成包塊,這時候三仁湯一去它就分解濕熱,就分解包塊。中醫治包塊不看包塊,而看包塊裡的包的是濕多還是熱多,還是郁多,你隻要能分得清濕郁,這些包塊你就有把握将它分化了。42
好!今天到這裡。

精彩回顧 長繩難系日西沉,尺璧何處買寸陰? 方藥集錦 濕熱重又口臭的,三仁湯可以加藿香香薷; 濕重又往來寒熱,三仁湯可以加青蒿草果; 濕熱重的話,口又苦,三仁湯要加點栀子黃芩連翹; 濕重,滿面流油,三仁湯要加點荷葉藿香陳皮茯苓;如果濕熱重,胸脘痞悶,三仁湯藥加枳殼桔梗開胸;如果大腹便便,要加大腹皮,加點木香山楂消肉積。

慎風寒 節飲食

惜精神 戒嗔怒

——保身四要


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