黃煌經方醫學言論 ( 2 )
18、有瘀血，也有陽虛，(桂枝茯苓丸外)葛根湯證、真武湯證都可以見下肢皮膚幹燥。
19、長期服用黃連、山栀、黃柏等苦寒藥，常常導緻面色發青。一般服用2月以上可以出現眼圈發青。
20、除煩湯其實是栀子厚樸湯的加味方。栀子、厚樸、枳實、黃芩、連翹、半夏、茯苓、蘇梗，基本藥物僅八味，所以又名八味除煩湯。對消除焦慮，改善睡眠，特别是治療春天的夜汗身熱最有效果。如果有尿黃尿痛者，加入六一散。如果有心下痞痛者，加黃連。栀子厚樸湯是經典除煩方，《傷寒論》用于治療“心煩腹滿，卧起不安”，許多焦慮症、抑郁症患者常常有胸悶腹脹等軀體症狀，用此方能寬胸膈，除腹脹，常常讓患者神情氣順。
21、黃連溫膽湯多用于高血壓、精神分裂症、應激障礙、驚恐障礙、癫痫、抽動穢語綜合征等，而除煩湯多用于神經症、焦慮症、抑郁症、哮喘、胃炎、腸道易激綜合征等、特别是發熱性疾病過程中的煩躁失眠最有效果。也就是說，兩方在主治疾病譜上有所不同。
22、芍藥可以通大便。我用大劑量芍藥時，常常詢問患者的大便是否幹結。芍藥對大便幹結如栗者，最為适合。
23、半夏重用可安眠。臀部疖腫可以加赤芍20克。
24、關于竹葉石膏湯：津傷氣逆的氣逆，就是咳嗽；麥門冬湯所治療的大氣上逆，也包括咳嗽。日本漢方提到了疾病，但其人的體質特點和整體狀況談得不多。依我經驗，患者消瘦、汗出、食欲不振、脈虛數等是着眼點。
25、 葛根湯治療感冒甚靈驗，此方也是日本人常用的感冒藥，可謂婦孺皆曉。葛根湯對發熱無汗、皮膚幹燥、身體困重、肌肉酸痛者大多可一汗而愈。其人多壯實，用之很安全。可惜，國人已經将前人這張好方束之高閣，一有傷風感冒，即大驚小怪，不是挂水，就是抗生素疊進，非得花數百上千方心安。倘若仲景天上有靈，見當今中國此現象不知會作何感想？
26、隻有經過黑暗摸索的人才知道光明的可貴，隻有在學習中醫過程中苦悶的人才能感受經方醫學的清新與簡潔！學中醫如同當年紅軍過草地，稍有不慎即會陷入泥沼而難以自拔。
27、王曉軍八味除煩湯立愈吞咽困難案黃教授評議：“好案！此方對幹咳、嗆咳、聲嘶、喑啞、咽痛等均有效果。”
28黃老師評“柴胡加龍骨牡蛎湯治療遺尿案”： 此案好！柴胡加龍骨牡蛎湯可以治療遺尿、陽痿，也可以治療脫發。千古良方！（本案中）其人體格壯實、精神苦惱是着眼點。
29、有是證，用是藥！寒熱夾雜證，就用寒熱互用方。我臨床遇寒熱夾雜的胃病，四逆湯合三黃瀉心湯是常用方；遇寒熱夾雜的關節炎，麻黃附子細辛湯合黃連解毒湯是常用方。
30、麻黃體質日的提法挺新鮮！确實，入冬以來麻黃證增多，或配葛根桂枝，或配石膏杏仁，或配山栀子、連翹，或配大黃厚樸，效果很好！前不久，網上有一西醫為其幼兒咳喘急求中藥方，我用麻黃、石膏、甘草與萊陽梨同煎，據說一劑而愈。據說美國、澳洲禁止使用麻黃，我不禁竊笑，笑其管理部門之無知；也為之歎息，歎中華文化的國際影響力衰微！
31、我們用麻黃時配伍石膏、黃連、甘草等，也能防止心悸、不眠的副反應。
32、個案的總結是訓練中醫臨床家的基本功。治療的過程、識證的要點、用方的思路要清楚。按語或讨論是分析，是總結，是探索，需要多花筆墨。
33、中藥的用量問題最為複雜，涉及到的因素很多。用仲景方，用量可按一兩等于5克的标準換算。這是我的經驗。
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