首先肯定一點,技術經驗時尚的醫生,不用擔心外切祛眼袋會将卧蠶切沒有了。
1.卧蠶是屬于眼輪匝肌的一部分,它的組織成分與眼袋脂肪不同,一個是紅色的肌肉,一個是淡黃色的脂肪。
卧蠶
眼袋
2.有經驗的醫生在打開下眼睑的切口後,會将多餘膨出的眼袋脂肪去掉
3.将眼輪匝肌提升、收緊、固定
4.将松弛多餘的表皮适量去除
5.最後進行縫合
整體的過程,對于技術經驗時尚的醫生來講,會處理得很精細化,不會出現誤将卧蠶的眼輪匝肌去除,或者在軟組織複位時,将卧蠶位置處理的不合理,而出現術後卧蠶消失的問題。
事發:女,42歲,女士在沒有出現明顯眼袋前是有一個小小的卧蠶,從女士帶過來的20多歲時的照片來看,卧蠶的形态也是相對較好,但是随年齡增長,眼袋脂肪過度膨出,導緻卧蠶的形态也看不明顯了。同時女士還有一定的淚溝,睑頰溝存在。
外切眼袋+填充淚溝、睑頰溝術前
術前女士的訴求:1.去掉膨出的眼袋脂肪2.收緊下睑區皮膚3.還原卧蠶4.填充睑頰溝、淚溝5.縫合要極度精細,不要留下難看的疤痕6.術中不要太疼
在術中女士也是極度的謹慎,在術後即刻,女士看到縫合的形态也是比較滿意的。
術後即刻
首先是疼痛感,術前有打麻藥,隻要術中多考慮患者的感受,無論是打麻醉劑還是做深層次的處理,都可以做到讓患者舒适,配合度也高,對于軟組織的精細化處理就要更精準。
接下來是眼袋脂肪去除,膨出量較多,去除量也相對較多,這個時候一定要注意精确度,如果去除量過多,随着進一步的恢複容易形成凹陷。如果去除量過于保守,術後這裡還是會有眼袋脂肪,下睑區還是不夠平整。
填充淚溝,睑頰溝,膨出來的眼袋脂肪可以直接通過眶隔脂肪釋放,轉移填充在淚溝處,術後成活率高,并且省去了抽取自體脂肪的過程。術後客人的舒适度更高。
還原卧蠶,在提升複位眼輪匝肌後,要進行收緊固定,這一步要設計出來合理的卧蠶形态。
去除适量松皮,深層次的軟組織複位,修複平整後,最後一步要考慮的是下睑區松皮的去除量。去除多了,下眼睑容易出現緊繃外翻,去除少了,術後這裡還會由于松皮的存在形成少量的褶皺。
術後切口疤痕,對于疤痕是很多人擔心的問題,術中深層次減張力縫合,表皮進行精細化縫合處理,疤痕的消失要交給時間來驗證,一般一個月左右基本上就不明顯了,基本上看不出來。
術前,術後即刻,術後1個月對比
1個月後,腫脹消失,切口處的疤痕是一條不明顯的細線,卧蠶恢複。下睑區是平整自然的形态。
代醫生說:
有卧蠶并且出現了眼袋的求美者,不需要過度的擔心手術後卧蠶會消失。眼袋的存在,隻會讓眼睛看上去顯得疲憊有年齡感,影響面部整體的顔值。通過術中合理的處理,卧蠶可以有效地還原,眼袋也可以去除,重新讓眼睛恢複到年輕時的形态。
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