輸液,也稱大容量注射,是指由靜脈滴注輸入大劑量注射液的治療過程,一次給藥在100ml以上,它是注射劑的一個分支,通常包裝在玻璃或塑料的輸液瓶或袋中,不含抑菌劑。
完全植入體内的輸液器
輸液港是一種完全植入體内的閉合輸液裝置,提供長期的血管通道,簡單說就是将輸液港的一端放置于上腔靜脈内,或體内的大靜脈、腹腔、動脈,而另外一端放在皮下,稱為注射座,這個注射座類似于一個港灣一樣的空腔,我們在打針或者輸液的時候,可以直接用針紮入腔内,把液體或者一些化療藥通過這個腔注射進入人體。
一般來說,輸液港分為靜脈港、動脈港和腹腔港。通過上面描述,你可能已經猜到,輸液港更适合于小孩和老人等對生活依從性差的人, 此外它還适合于對生活質量要求高的人群,如癌症患者需要長期用藥時,特别是化療藥和靜脈高營養藥,頻繁紮針容易對血管有刺激作用,因此,輸液港就是一種更為人性化的方式。
輸液港的優缺點
輸液港的優點非常明顯,因為它是完全植入的通道,在患者的體表沒有任何的外露,所以對病人的生活質量影響非常小輸液,也完全不影響病人的洗澡遊泳和一般的日常生活。此外,輸液港還有一個最大的特點,就是它的放置周期特别長,一個輸液港可以在人體内放置5年甚至20年,而常規的PICC或者中心靜脈置管,很難達到這個長度,所以對那些治療周期大于一年,甚至更長時間的病人來說,輸液港有着不可比拟的優勢。
當然,輸液港的缺點也非常明确,對于大部分人來說,價格昂貴,而且,輸液港的植入和取出都要做一次小手術。
總體來說,輸液港是特别适合長期輸液或者化療的靜脈通路,在歐美國家已經占到了絕大多數的比例,在中國,随着經濟水平的提高,越來越多的病人也願意選擇輸液港。
輸液港和PICC置管的區别
PICC是經外周靜脈穿刺中心靜脈置管的簡稱,是利用導管從外周手臂的靜脈進行穿刺,導管直達靠近心髒的大靜脈,從而避免化療藥物與手臂靜脈的直接接觸輸液,防止藥物對血管的刺激,能夠有效保護上肢靜脈,減少靜脈炎的發生。
輸液港和PICC的差異,首先,輸液港是一個完全植入的管道系統,而PICC置管會有部分管道外露;其次,價格差異,輸液港比PICC要貴,輸液港大概要6000到8000元,而PICC大約隻要2000元;第三,放置方法差異,輸液港需要手術置入,大約半個小時,而PICC也需要做一個小手術,但它的手術會更小,而且輸液港的取出也是要做手術的,PICC的取出則非常簡單;第四,輸液港和PICC的放置時間不一樣,輸液港的放置時間可以長達2到20年,而PICC的放置時間一般不超過一年;第五,維護周期不同,PICC的維護周期為一周,而輸液港維護周期是一個月。
本期醫學内容合作者:刁岩 西安交通大學第二附屬醫院腫瘤科 副主任醫師
有話要說...