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半硫丸,一個讓我們熟悉而又陌生的處方!

半硫丸,很多中醫書籍中都會提到這個處方。但是現在市場研發和臨床使用,卻很少見到這個處方。今天王醫生和大家一起來聊聊這個半硫丸。 半硫丸首先見于宋《太平惠民和劑局方》一書。 從處方看就兩個中藥 姜半夏三兩 硫磺(豆腐制)二兩 估計因為硫磺讓大家本能的和“大毒”聯系起來。所以,這個處方更多隻是在書籍上出現。
硫磺是什麼? 硫磺系天然礦産中非金屬元素之一。為黃色或黃綠色之結晶塊。不透明,難溶于水。加熱至150°則溶化為黃色易流動之液體狀。溫度再高則變為褐色而失去流動性。溫度再高至270°,則易燃燒。
我們正常的氣壓下煎煮硫磺,很難溶化。但是如果我們換個密封更好的煎煮中藥的工具,如果加壓溫度過高。則用容易出現危險。 估計是這個原因。所以硫磺内服基本都是丸劑為主。但是更多還是外用為多,比如明代《外科正宗》治療癰疽諸毒的真君妙貼散。清代《醫宗金鑒》治療諸瘡初期的陽燧錠,和治療嬰兒濕疹的烏雲膏等等。都是以硫磺為君藥的制劑。 硫磺的炮制? 《局方》說的硫磺,且需要豆腐制。是一種炮制方法。 硫磺分生硫磺和制硫磺兩種。
生硫磺就是去淨雜質的小塊。 制硫磺就是用幹淨的硫磺塊,和豆腐一起煎煮。至到豆腐出現黑綠色為準。然後取出,撿去豆腐,再陰幹。 說完硫磺,我們繼續說半硫丸。
原方主治功效為溫腎通便。臨床主要針對老人血燥,陽虛便秘,痃癖冷氣,寒濕積聚。 用《本草綱目》來高度總結:“硫磺秉純陽之精,賦大熱之性,能補命門真火不足,且其性熱而疏利大腸,又與燥澀者不同,蓋亦救危之妙藥。” 故《局方》原文關于半硫丸的禁忌說的:水虧火盛及非虛寒者忌用 換成今天的語言表達方式就是,故除去陰虛火旺和孕婦之外,虛寒性疾病均适合。 臨床怎樣使用硫磺? 最後一步,用什麼方法來服用的問題。 在今天,做成藥丸和外用藥膏在相關規章制度約束的前提下。我們可以借鑒前輩的經驗,制硫磺直接口服或者藥汁沖服是個不錯的選擇。 張錫純經驗:“硫磺毒即其熱,使少服,不會覺熱則無損與人”。 焦樹德經驗:“用硫磺0.9—1.5克,随湯藥送服,一日兩次,治療慢性脊髓炎下肢截癱大便不能自排者,取得滿意的療效。”

注:具體治療與用藥請遵醫囑!

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