糖尿病的中醫調理思路和方法，強烈建議收藏
赤腳有醫說醫：普及中醫知識，願每個家庭有個懂中醫的人。
今天，赤腳鬥膽來寫糖尿病的中醫調理。為什麼說自己鬥膽呢？ 因為糖尿病這個病，是沒有藥可以徹底治好的。 你去問世界上所有的西醫醫生，你問他們糖尿病能不能徹底治愈，他們都會告訴你： 糖尿病不能徹底治愈，隻能控制！ 通過打胰島素和服用降糖藥來控制。
而，目前中醫界沒人公開發表說能徹底治好糖尿病。 這是因為： 1.糖尿病是以西醫思維命名的病，本就不屬于中醫診療範圍。 2.中醫調理的對象是病的人，而不是針對病下方案。 3.糖尿病是由于不良生活習慣形成的，中醫調理也隻是暫時糾偏，如果不良生活習慣不改，中醫調理很難從根本上解決。
西醫說：糖尿病我們可以測，也可以降糖，隻是不能徹底治愈需要終生服藥。
糖尿病人說： 服藥藥物有副作用，不服用又怕血糖太高引起其他問題。 中醫也沒有明确降糖的說法，所以也不敢輕易嘗試。 中醫說，中醫調理的是人，糖尿病人雖然都是糖超标，但是人與人不一樣，沒有統一的降糖方子。 所以，糖尿病就成了不治之症，形成人類所有人的共識： 糖尿病治不好，隻能吃一輩子降糖藥。
赤腳是無名小輩，今天用自己粗淺的中醫知識來寫糖尿病的調理，要是中醫同行的朋友看到這篇文章，有更好的思路或建議，歡迎私下來和赤腳交流探讨。 如果能碰撞出火花來，真的解決掉這一世界難題，對老百姓而言是一件功德。
認識糖尿病
糖尿病，也是從西方醫學那裡傳過來的。 糖尿病剛開始是這麼來的，據說有2個人一起站在尿尿，過來一會一堆螞蟻爬過來，都集中在其中一個人的尿旁邊，而另一個人的尿旁邊則沒有螞蟻。 他們覺得這尿裡有成分上的很大差别，才會導緻一泡尿吸引螞蟻，另一泡則不吸引螞蟻。 後來，通過尿液成分分析，發現吸引螞蟻的那個人尿液裡有大量的糖，是糖吸引螞蟻過來。 後來，還通過檢測，這個人不止是尿液裡有很高的血糖，血液裡也同樣有高含量的糖。 于是，醫院就開始檢測血液裡的含糖量，把血糖高的人定義為糖尿病人。 目前糖尿病的診斷依據，将随機血糖含量大于11.1的判定為糖尿病人。
糖尿病又分為一型糖尿病和二型糖尿病。 一型糖尿病主要是小孩子為主，二型糖尿病是中老年人為主。 他們有什麼分别呢？ 我們要把糖尿病的直接原因先了解一下。 為什麼血液裡糖份的濃度高？ 其實我們身體有一種分解糖的物質，叫做胰島素。 這種胰島素是由胰髒分泌出來的，正常人分泌的胰島素可以把食物中過多的糖降解掉，所以血液裡的糖含量不會超。 而，一型糖尿病是由于胰髒分泌的胰島素太少了，所以沒有胰島素來降解糖，這樣血糖就超标。 二型糖尿病的成因稍有不同，二型糖尿病的胰髒剛開始是正常的，分泌的胰島素也是正常的，隻是後來吃進來的食物熱能高，糖含量也高，加上身體胰髒功能的慢慢衰退，分解不了這麼多的糖分，所以這些糖就以血糖的形式存在在血液裡。
一型糖尿病，按西醫的說法隻能通過打胰島素的方法來補充胰島，而且要終身打胰島素，才能有足夠的胰島素來降解血糖。 而二型糖尿病，按西醫的說法，也是差不讀偶的思路來解決，吃降糖藥來控制血糖指标。
這裡要說說，降糖藥的原理。 二型糖尿病要吃降糖藥，降糖藥為什麼可以降低血糖？ 降糖藥又分為好多種，其中最常見的降糖藥的原理是這樣： 通過藥物的刺激胰髒，讓胰髒分泌更多的胰島素，讓胰島素來降解血糖。
大家把原理弄明白後，大家覺得西醫解決問題的思路怎樣？ 我想大部分人找不到什麼破綻，覺得西醫解決問題的思路沒有問題。 常規的理解邏輯是： 胰島素可以分解糖，現在糖太多了，所以我要麼直接注入胰島素，要麼刺激胰髒分泌胰島素，當分泌出來的胰島素多了，那血糖就降下來了。 完美！ 正是因為這樣的邏輯，我們大多數人都是相信西醫的這套思路是科學的，所以相信糖尿病是治不好的。
而我要告訴大家，我的思維跟大部分人不同，我一眼就看出了破綻，西醫犯了一個緻命的錯誤！
用藥物刺激胰髒來分泌更多的胰島素，這是在竭澤而漁！ 舉個例子，今天有個人沒有力氣幹活，你讓他挑100斤重的擔子，他說他挑不動了，你拿鞭子抽他，死勁抽。他因為怕你再抽他就說可以挑了。 所以，下次隻要他說挑不動了，你就拿鞭子抽他。在剛開始的時候，你拿鞭子抽有效果，但是這個沒有力氣的人真的徹底倒下了，你再怎麼抽都于事無補了。 這個道理是一樣的。 你的胰髒功能已經不足了就等于是這個沒有力氣幹活的人，而你用降糖藥刺激胰髒就等于那鞭子在抽，你用了降糖藥後血糖下來了就等于你抽了這個人之後他又能挑起擔子了。 你不斷地用降糖藥，就相當于你天天拿鞭子抽這個沒有力氣的人。 終于有一天，降糖藥失效了，這個沒有力氣的人還是倒下了，任憑你怎麼抽都站不起來了。
大家讀懂這個故事，知道這是一個飲鸩止渴，竭澤而漁的故事，而吃降糖藥就是同樣的故事，發生在我們每一個糖尿病人的身上。 如果我不把這個緻命的錯誤指出來，我們很多人永遠都不會明白自己吃降糖藥是在飲鸩止渴。 大家如果真的讀懂這個故事，也知道正确的思路應該怎麼走。 正确的應該是找到這個人為什麼沒有力氣，而不應該直接去抽他。 或許是這個人沒有吃飯而沒有力氣，讓他吃飽飯就有力氣了。 也或許是這個人昨晚沒休息好，讓他休息好就有力氣了。 放在我們身體裡的話，胰髒功能減退，分泌胰島素減少， 那我們就去增強胰髒功能，恢複胰髒功能，而不是去刺激！ 講到這裡，我想用一個詞來總結中西醫解決問題的思路： 西醫一直在控制，中醫一直在恢複。
降糖藥的副作用
還是那句話，如果今天降糖藥沒有副作用，可以把糖降下去，哪怕吃一輩子，我想所有人都沒有意見。 但是，就是因為降糖藥的副作用太大了，我們必須要認識到飲鸩止渴付出的代價。
第一，不管是哪種降糖藥，都是化學合成的，身體是識别不了的，想要排出體外依靠誰？ 隻有肝和腎。 你每天在大把大把吃降糖藥，肝腎就要想盡一切辦法，用盡所有的能力來把這些身體識别不了的藥物排洩出去，這無疑是加重肝腎的負擔。 所以，吃降糖藥吃出肝功能衰竭，吃出腎功能衰竭，是十之八九的事。 而西醫把這些叫做副作用，在我看來這不是什麼副作用，這是必然結果，所有的西藥都是同樣的結果。
第二，長期服用降糖藥的人喪失了胰髒功能恢複的可能性。 道理同樣很簡單，你天天吃降糖藥就等于天天打那個沒有力氣的人，打了20年都打死了，你今天突然醒悟了說我不打了，那個已經死了的人能醒過來嗎？ 所以，西醫說的也沒錯，吃降糖藥就要一直吃，吃到死為止。 道理擺在這很明顯，因為你把這個人打殘了打死了，你想停下來不打了再想把它救過來，哪裡有這麼容易的事？ 所以，有很多人吃了很多年降糖藥後身體出現各種副作用，開始尋求中醫的方法，其實這時候中醫是非常被動的，很多時候都是死馬當成活馬醫，沒辦法了。
降糖藥的這些副作用，不是我在吓唬大家，是世界公認的，而且寫在說明書裡清清楚楚明明白白。 除了降糖藥的副作用，糖尿病的并發症更加可怕，在我看來比癌症還要後怕。 第一，眼睛失明。 血糖高為什麼會讓眼睛失明呢？ 因為我們眼睛能看見東西是靠血液滋養的，而且血液裡全是糖，這些糖就跑到你的眼睛裡，糖把視神經全部堵死了，就什麼也看不見了。 第二，糖尿病足。 糖尿病人到了後期沒有知覺，破皮之後無法收口愈合，雙腿潰爛，隻能一點一點把腿鋸掉。大家想想這可憐到到什麼程度。血糖高為什麼會這樣？因為糖是濁性物質，濁性的物質就下降，降到腳上，腳上全是糖。人體正常的氣血根本到不了腳上來，所以腳是麻木不仁的，破皮了氣血也過不來，所以也無法愈合，隻能等着潰爛截肢。 第三，腎衰竭，然後死亡。血糖高為什麼會導緻腎衰竭呢？因為身體的血液裡，膀胱裡尿液裡全是糖，而腎的功能是負責将身體的垃圾和廢水排出體外，現在糖實在太多了，腎髒日日夜夜工作都忙不赢，最後累死了。
所以，當你服下第一片降糖藥的那一刻，就走在這條不歸路上了。我不敢說最終結局一定是這樣，但是大部分人都是差不多類似這樣的結局。 今天看來，糖尿病是人類無法戰勝的疾病，赤腳才疏學淺能力有限，幫助大家看清糖尿病背後的東西。 接下來，赤腳嘗試用中醫思維來談談自己的看法。
赤腳的調理思路
通過上面的分析，我們已經知道，血糖高的根本原因是： 胰髒功能減退。 所以，中醫的解決思路是要提高胰髒的功能。 可是，在中醫的理論體系裡都沒有提到過胰髒這個髒器，中醫把胰髒的功能劃在了脾主運化的範疇。 所以，提高胰髒功能的方法跟提高脾主運化功能的方法是一樣的。
要提高一個髒器的功能，這幾個字說起來簡單，但是要做到是很不容易的。 中醫要恢複髒腑功能，無非從幾個方面入手，一方面是調整髒腑的氣機狀态，另一方面是改善髒腑的環境。
在用方選擇上，我覺得張仲景的經方仍是不二之選，我首先想到的是： 《幹姜黃連黃芩人參湯》合《苓桂術甘湯》的合方加減。
幹姜黃連黃芩人參湯： 幹姜15，黃芩15，黃連15，黨參15（傷寒論裡人參為現代黨參）。 苓桂術甘湯： 茯苓20，桂枝15，白術10，炙甘草10。
合在一起後處方如下：
幹姜15，黃連15，黨參15，茯苓20，桂枝15，白術10，炙甘草10，天花粉15。
我來把我的思路跟大家解讀一下： 我是将張仲景的方子合起來之後，去掉了黃芩，加了天花粉。 為什麼要去黃芩呢？ 因為黃芩主要作用在膽和肺，我們這裡調理脾髒功能，将重心劃在脾胃這個範圍。而且黃芩苦寒，我們這裡要提升脾髒功能，提升功能首先要提升陽氣，隻有陽氣足才能增強功能，所以去掉苦寒的黃芩。 加天花粉的目的也有2個，第一是天花粉有清全身髒腑之熱的功效，糖尿病人身體垃圾多，久而久之成為郁熱，天花粉偏涼透郁熱效果絕佳。 第二，天花粉有推牆倒壁之功，可以在這個方子裡打先鋒部位，提升藥效的滲透力。
幹姜黃連，這是張仲景最拿手的寒熱并用思路，辛開苦降，黃連之苦寒讓心胃之氣往下降，而幹姜作用在脾，幹姜之熱從左路往上升，這樣就能把脾胃這個輪子轉起來了。 然後再加一味黨參，給脾提供能量，讓脾髒有能力升起來。
就這樣，讓幹姜+黃連+黨參這四味藥把脾胃的輪子轉起來，隻有讓脾胃的氣機流動起來轉起來，才能改善脾的功能。
再來看第二組，用茯苓+桂枝+白術這三味藥來改善脾髒的工作環境。 因為脾髒喜燥惡濕，而現代人多為濕氣重，所以要改善脾髒功能，必須要先改善脾髒潮濕的環境。 茯苓的滲濕，白術的健脾燥濕，桂枝的溫脾通脈，都是圍繞脾濕而展開。 最後，加上炙甘草調和寒熱，增強藥效的持久性。
整個方子的目的是增強脾髒運化功能，一方面加強脾胃的氣機轉動，一方面改善脾髒的工作環境。 方子寒熱并用，6味藥是溫熱藥，2味藥是寒涼藥，整體上溫調脾髒。 我這裡把方子公布出來，不是要大家去抓藥吃，更多的是希望大家去學習并思考。 要用藥也不可盲目，必須在對自己身體非常了解的情況下或者是專業人員的指導下才可以用。
這是赤腳對于增強脾髒運化功能的思路，脾髒運化功能增強，胰髒分泌胰島素增多，從源頭上提高降解血糖的能力。 當然，這個方子是一個基本思路，碰到具體的糖尿病人應該因人而異來做加減。 如果是因為腎陽不足導緻脾功能弱的人，可以加附子； 如果是因為胃腸有積滞導緻脾功能弱的人，那就加焦三仙或者雞内金。 如果是還兼有痰濕阻滞平素痰多，那就加半夏陳皮來化痰。
來總結一下思路，實際上，我把糖尿病的調理思路引到了如何增強脾髒運化能力的思路上，采用的方法是湯藥。 湯藥不好喝，這個方子可以喝5天觀察改善狀況，然後隔5天再喝，直到脾髒功能恢複正常，血糖降到正常為止。 有人會問，有沒有其他療法。 糖尿病的食療方，目前有确切效果的，我知道的有苦荞麥，當然這個也不好吃。 為什麼沒有比較好的食療方呢？ 糖尿病是個富貴病，說白了就是吃好的吃多了，平時都是香的甜的油炸的吃。 既然是吃得太好導緻的病，現在要來治病還能想着好吃嗎？ 總不能把好事占盡了。 如果大家在農村能找到苦荞麥，用苦荞麥做成粥或者泡茶喝，是一定有降糖效果的。 講講這個苦荞麥降糖的道理，中藥詞典記載苦荞麥利五髒六腑，能化積祛滞，通利腸道，将身體裡的各種垃圾從腸道排出去。 當然，苦荞麥也不好吃也不好喝，有沒有其他更好的療法呢？ 赤腳真的再盡最後一點努力，可以通過艾灸來提升脾髒的運化能力。
提升脾髒運化能力的兩個推薦穴位： 脾俞+章門（左側的章門穴）。
估計很多朋友看了這些調理方案都想迫不及待用起來，赤腳要說明一下： 艾灸和食療是絕對安全的，湯藥需在專業人士指導下服用，或者自己有把握情況下服用。 降糖的效果因人而異，一般而言，沒有用過降糖藥的人效果會很好，服用降糖藥時間越久的人效果越差。 為什麼呢？其實也很好了解，因為吃降糖藥就是在給你胰髒抽鞭子，抽得越久你的胰髒功能越差，要恢複也就越難。 但是也不妨一試，說不定有奇迹出現了。
最後還要說明一下，有一種糖尿病不是真的糖尿病，需要引起注意的。 糖尿病測的是血糖濃度，血糖濃度=糖總量/身體津液 如果身體裡糖總量偏高，我們是要去提高脾的運化能力來降糖，也就是上面跟大家談的思路和方法。 還有一種情況是身體津液少了，表現出來也是血糖濃度低，這時候正确的思路應該去補水。 其實也很好理解，假設我身體是一滿杯的水放了1顆糖，而你的身體是半杯水也放了同樣大小的一顆糖，現在請問： 是我身體裡糖含量高一點還是你身體裡含糖量高一點？ 我想所有人都知道答案： 是你的含糖量高，可我們身體的總含糖量是一樣的。
那怎麼知道是糖總量高還是身體缺津液呢？ 如果是身體缺津液，會有三多一少的症狀： 喝得多，尿得多，吃的多（這個不用管），但是身體消瘦。 如果是這種情況下，不需要降糖，去補充身體的津液就可以了。 那在這種情況下，該怎麼辦？ 補充身體的津液，把你身體的津液也補滿一整杯就可以了。 推薦用張錫純的玉液湯： 懷山藥30，生黃芪15，知母15，生雞内金6，葛根4.5g，五味子9g，天花粉9g。
這張方子是張錫純先生研究出來專門治療三多一少消渴症的方子，由于時間關系，這裡不展開講方子配伍了，以後會有機會跟大家講。
好了，以上就是赤腳對糖尿病的一些思考。 赤腳一直以來追求大道至簡，我一直在強調人的健康隻有兩個字，那就是： 平衡。 很顯然，糖尿病也是失去平衡導緻的。 是吃得太多，運動太少，進出不平衡。 是脾髒太虛，胃卻太要強，脾胃不平衡。 我們也知道病都是自己一口一口吃出來的，是自己長期不喜歡運動導緻的。 今天赤腳鬥膽開出這些方案來，但就算是再神的方子，都不能代替你管好自己的嘴巴，都不能代替你邁開自己的腿。 希望今天所講的内容能對你有所幫助，也期待你們的降糖效果反饋，等你們的好消息。
特别提醒：
每天分享的中醫知識内容，會在早上7點準時與大家見面。赤腳的每篇文章都錄制了音頻，方便大家收聽，不要一直盯着手機傷眼睛。
赤腳的每篇文章都是用心在寫，盡量通俗易懂，讓沒有基礎的人也能聽得懂，學得會。
當然，赤腳也特别建議您把《中醫基礎》的10來節課從頭到尾學一遍，真的很有幫助。
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