突眼性甲亢中醫如何治療
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突眼性甲亢是内分泌病常見的難治之疾。臨床每見甲亢症狀經治難治緩解,而突眼加重或經久不消。其病位與肝脾腎有關,且主髒在肝。肝開竅于目,主藏血,主疏洩,目受血而能視,且甲亢發病亦離不開肝與情志。治療本病當分早、中、後三期辨證論治。
早期宜清肝瀉火,化痰祛瘀,散結明目:
中期宜健脾利濕,養血明目;
後期宜滋補肝腎,洩熱化痰,散瘀明目。
可用夏枯草、龍膽草、黃芩 栀子、丹皮、川棟子或龍膽瀉肝湯以清洩肝火;菊花、青葙子、密蒙花、谷精草、白蒺藜以清肝明目;漢防己、澤瀉、澤漆、車前子、法半夏、茯苓、浙貝母、薏苡仁、白芥子以化痰利濕,軟堅散結;丹參、赤芍、澤蘭、川芎、益母草、三七活血散瘀:石斛、枸杞子、沙苑子以養肝明目;生石決明、牡蛎、山慈姑以軟堅散結明目;:女貞子、旱蓮草、當歸、白芍、首烏、生地黃、熟地黃、山茱萸或杞菊地黃丸以滋補肝腎,或配黃芪,黨參、太子參、白術補氣健脾。
由于本病屬自身免疫性疾病,痰濕、痰瘀是其重要的病理因素,且始終貫穿于疾病的整個過程。現代研究證實,甲亢突眼患者的血流速度緩慢,流态呈非線性,有血細胞聚集,袢頂瘀血,微血管畸形,血液處于“濃”、“黏”等血行不暢的異常現象,且其活性玫瑰花環值下降,免疫球蛋白含量增高,較無突眼者尤為明顯,故治療時尤當注重活血散瘀、利濕化痰、益氣養陰等諸法的運用,以改善血液循環,調整免疫功能,提高臨床療效。可選用丹參、紅花等。
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