救世坊：中醫治“附骨疽”的奇效良方
諸天氣蕩蕩，我道日興隆！
是斯人速臨斯地，非吾道莫入吾門！
采編：張元
...............55.........................................55.........................................55.................. ...............55.........................................55.........................................55......................慢性骨髓炎是骨的慢性化膿性疾病，多發于長骨骨幹，其病程纏綿，并易反複發作，長期不愈。
早在隋代《諸病源候論》就有記載，稱之為“附骨癰”“附骨疽”。
...............55.........................................55.........................................55......................病因病機
...............55.........................................55.........................................55......................慢性骨髓炎屬于中醫學“附骨疽”的範疇。附骨疽一病，多由風寒濕熱之邪外襲，化熱搏結于骨節，或由于疔毒走黃，疽毒内陷，瘀熱相交，凝滞于筋骨而成。
臨床常分為風熱熾盛型、濕熱瘀滞型和氣血兩虛型。
江蘇省儀征市中醫院主任醫師林峰認為，本病因急性期治療不及時或不徹底而形成，患者全身性抗病能力往往很差，此為内因；患者骨質不斷破壞，局部創面長期流膿，窦道經久不愈，細菌殘存或繼發感染，此為外因。所以治療本病時，不能單純着眼于局部，應從整體出發，局部與整體兼顧。在治療過程中，要善于抓住主要矛盾，即病變的實質，根據不同情況和不同階段，采取不同的方法進行辨證施治。
林峰認為本病雖有濕熱毒邪的表現，卻不宜應用大苦大寒之品，以防損傷脾胃，而導緻氣血生化無源，正不遏邪，機體日衰，造成低燒不解，死骨無法清除，死腔不易處理，窦道難以閉合。脾胃是氣血生化之源，脾主四肢，主肌肉，脾胃得健，則生機暢達，肌肉自長。
林峰強調臨床上對于附骨疽的診治，始終要将脾胃之氣放在首位，要顧護好脾胃，以“脾胃”為本。誠如明代醫家汪機所言：“附骨疽，乃流注之敗證也。如用涼藥，則内傷其脾，外冰其血，脾主肌肉，脾氣受傷，飲食必減，肌肉不生，血為脈絡，血既受冰，則血氣不旺而愈滞，宜用甘溫大理脾氣，脾氣一健則中州不寒，而生機暢達，肌肉自長，氣血自營運矣。”
典型醫案
朱某，男，38歲，農民，右側股骨患附骨疽二月餘來院就診。曾用多種抗生素及清熱解毒中藥治療，效果不顯。來診時，瘡口膿水淋漓，色淡而稀；面黃肌瘦，脘腹飽悶，食欲全無，食入則泛惡欲吐，欲嗳難伸，口中黏膩，大便1日2次，量少質稀。舌苔白膩，脈細濡而弱。證屬中陽乏運，脾滞胃呆。治以醒脾開胃，健運中州。
方用三仁湯合保和丸加減。處方：白蔻仁5g（後下），西砂仁3g（後下），炒薏苡仁20g，木香片5g（後下），炒川樸6g，制半夏10g，焦谷、麥芽各12g，焦建曲12g，六一散12g（包），煨姜2片，紅棗5枚。3劑。（公衆号：太乙玄門）
二診：藥後脘腹飽悶感明顯減輕，便溏停止，知饑思飲食，已進稀飯等軟食；瘡口膿水漸減，色轉黃稠。舌苔薄白。前方去六一散、川樸、蔻仁，加黨參10g、黃芪15g、肉桂4g。5劑。
三診：精神佳，面有華色，食欲增進；瘡口膿液大減，已能起床活動。改予香砂六君子湯及八珍湯加減調理，繼服26劑。藥後膿盡瘡斂，痊愈。
按膿液由氣血所化生，流膿日久耗傷氣血，以緻正氣虧損，邪毒留戀，故久不愈合，膿水淋漓不盡；氣血虧損，脾胃虛弱，氣化無力，加之患者曾用多種抗生素及清熱解毒之品治療，未顧護脾胃之氣，故面黃肌瘦，脘腹飽悶，食欲全無，食入則泛惡欲吐，欲嗳難伸，口中黏膩，量少質稀，舌苔白膩，脈細濡而弱，一派中陽乏運、脾滞胃呆之象。這時就要從整體着眼，不能局限于創口膿水淋漓等貌似“炎”的症狀，而直接從調理脾胃入手。（公衆号：太乙玄門）
疾病初診，已成本虛标實之象，本虛為脾虛，标實為濕邪，急則治其标，故當首重化濕開胃。三仁湯出自《溫病條辨》，原是治療濕溫初起及暑溫夾濕之濕重于熱證，體現了宣上（白蔻仁）、暢中（砂仁）、滲下（薏苡仁），三焦分消的配伍特點；保和丸中山楂、神曲、麥芽、半夏合用具有消食、導滞、和胃之功。
二診時濕氣明顯已衰，故去厚樸、蔻仁等香燥之品，減六一散以防分利太過，增加健脾之參芪之品，肉桂用之乃仿陽和湯意，因附骨疽乃陰證是也。（公衆号：太乙玄門）
三診濕邪已盡，脾胃之氣漸複，故終以香砂六君子湯及八珍湯健脾益胃、補氣養血收功。縱觀整個診療過程，似乎并未顧及局部創口及膿水情況，足見林峰重視外科疾病的整體辨證，脾胃乃後天之本，脾胃強則氣血充，創口自愈矣。
溫馨提示：文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供專業中醫人士參考學習，不能作為處方，請勿盲目試藥
最新文章
-
“豫西中醫界之泰鬥喬保均”治療疑難病60年經驗賞析
12小時前 -
回憶、健忘和灑脫
12小時前 -
弘一法師：“真的不忍心告訴你，這個世界隻是一個夢。你一輩子執
12小時前 -
心理學，準的讓你驚叫
12小時前 -
人生，成大器者有四識，知識、見識、膽識、遠識
13小時前 -
俞和：被遺忘的書法家，以古為師，創新在手！
13小時前 -
2024屆新高考II卷語文真題答案及解析
13小時前 -
生前隻是小人物，死後震驚史學界
13小時前
熱門文章
-
每日一誦傷寒論第241條
1周前 -
老張老李侃門球之140篇
2天前 -
診餘雜記（師傳經驗）
4天前 -
為什麼五點鐘要起床答案讓人吃驚！（現在知道還不晚）
1周前 -
這個穴位可以治療多種胃痛腹痛，還可以減肥
6天前 -
治療坐骨神經痛藥酒５方
1周前 -
美麗中國-2870：中國最大的内陸河，塔裡木河
2天前 -
二十四山開門放水作竈真訣開門放水作竈直訣——子山
2天前
有話要說...