第一大題:單項選擇題(總分:40分)
1、屬于思維聯想障礙的精神症狀是( )
A.思維中斷
B.強制性思維
C.病理性贅述
D.語詞新作
标準答案:C
2、屬于思維邏輯障礙的精神症狀是( )
A.思維不連貫
B.思維被廣播
C.思維貧乏
D.象征性思維
标準答案:D
3、錯構多見于( )
A.腦外傷性癡呆
B.精神分裂症
C.創傷後應激障礙
D.強迫障礙
标準答案:A
4、屬于精神運動性抑制障礙的精神症狀是( )
A.矛盾意向
B.意志缺乏
C.違拗
D.強迫行為
标準答案:C
5、抑郁狀态常見的思維内容障礙是( )
A.關系妄想
B.強迫思維
C.罪惡妄想
D.超價觀念
标準答案:C
6、妄想狀态多見于( )
A.急性短暫性精神病
B.創傷後應激障礙
C.偏執型精神障礙
D.腦血管性癡呆
标準答案:C
7、屬于精神自動綜合征患者的思維障礙是( )
A.被控制感
B.強迫思維
C.思維散漫
D.象征性思維
标準答案:A
8、屬于緊張症候群的精神症狀是( )
A.意志減退
B.木僵
C.意志增強
D.意志缺乏
标準答案:B
9、屬于柯薩可夫綜合征的精神症狀表現為( )
A.假性幻覺
B.遠事遺忘
C.界限性遺忘
D.虛構
标準答案:D
10、屬于原發性妄想的症狀是( )
A.惡劣心情
B.妄想知覺
C.鐘情妄想
D.非血統妄想
标準答案:B
11、屬于情感被動性障礙的精神症狀是( )
A.恐懼
B.易激惹
C.情感低落
D.焦慮
标準答案:B
12、意識障礙患者常處于睡眠狀态,可進行簡短交談,完成簡單動作,這一狀态是( )
A.谵妄狀态
B.嗜睡
C.朦胧狀态
D.夢樣狀态
标準答案:B
13、屬于有精神性不良反應的藥物是( )
A.西比靈
B.普萘洛爾
C.左旋多巴
D.尼莫地平
标準答案:C
14、奧賽羅綜合症多見于( )
A.VD
B.ADHD
C.AD
D.偏執性精神障礙
标準答案:D
15、屬驚恐障礙主要臨床症狀的是( )
A.對某種客體強烈的恐懼
B.擔心的等待
C.自由浮動性焦慮
D.預期焦慮
标準答案:D
16、第二代精神病藥物是( )
A.奧氮平
B.硫利達嗪
C.奮乃進
D.氟哌啶醇
标準答案:A
17、患者感到自己沒有說出的想法被别人所知,“成了透明人”無隐私可言。這一症狀是( )
A.關系妄想
B.思維被揭露感
C.邏輯倒錯性思維
D.強制性思維
标準答案:B
18、患者認為自己容貌出衆,堪比美國影星伊麗莎白·泰勒,稱某國王子準備迎娶她。這一症狀是( )
A.原發性妄想
B.誇大妄想
C.關系妄想
D.超價觀念
标準答案:B
19、患者認為外星人通過衛星發出電波控制他的大腦,使其不能自控。這一症狀是( )
A.物理影響妄想
B.被害妄想
C.關系妄想
D.強制性思維
标準答案:A
20、患者針灸治療腰腿痛,針刺穴位有疼痛感,覺得是“筋斷了,腰部的肌肉都斷裂掉到肚子裡爛掉了”此後整日卧床不起。這一症狀是( )
A.超價觀念
B.疑病妄想
C.虛無妄想
D.強迫思維
标準答案:C
第二大題:名詞解釋題(總分:20分)
1、過度嗜睡
參考答案:本病是指日間睡眠過度,或反複短暫睡眠發作,或覺醒維持困難的狀況,(1分)并無法用睡眠時間不足來解釋,(1分)且影響到職業和社會功能。(1分)
2、心境障礙
參考答案:又稱情感障礙、情感性精神病,是以情感或心境改變為主要特征的一組精神障礙(1分)通常伴有相應的認知、行為、心理生理學以及人際關系方面的改變或紊亂,軀體症狀也是重要的臨床表現。(1分)心境障礙雖然有反複發作的傾向,但在緩解期社會适應基本正常,預後相對良好。(1分)
3、精神康複
參考答案:又稱社會心理康複,是幫助因精神障礙而出現各種功能缺陷者達到在社區獨立生活最佳水平的過程。(1分)它是康複醫學的一門分支學科(1分)。其内容同樣包括醫學康複.教育康複.社會康複和職業康複(1分)。
4、震顫谵妄
參考答案:多發生在停酒後3天及患者軀體狀況不佳時。(1分)表現為自主神經功能高度亢進(高熱、大汗)、意識模糊、最重要的特征是全身肌肉粗大地震顫。(1分)如不及時治療,可以死亡。(1分)
5、威尼克腦病
參考答案:一種急性綜合征(1分),典型“四主征”(共濟失調、眼肌麻痹、眼球震顫,和急性意識模糊狀态)(1分),由煙酸缺乏所緻,通常與酒精濫用有關,與乳頭體等部位病理性病變相關。(1分)
第三大題:簡答題(總分:40分)
1、簡述ICD-10中成瘾物質的分類。
參考答案:(1)鴉片類;(2)大麻類;(3)可卡因類;(4)酒精類;(5)鎮靜催眠劑類;(6)其他興奮劑;(7)緻幻劑;(8)煙草;(注:以上8點,每點0.5分,共4分)(9)使用揮發溶劑所緻的精神和行為障礙;(1分)(10)其他精神活性物質等。(1分)
2、簡述精神障礙護理學的學科範圍。
參考答案:(1)研究并實施科學有效.(1分)以患者為中心的精神障礙患者護理管理的體系、方法與制度。(1分)(2)研究并實踐護患溝通技巧,探讨并建立和諧信任的護患關系。(1分)(3)研究并實施對患者的整體護理方案,着重于心理護理以及社會康複。(1分)(4)研究并參與患者社區康複的可行性、可及性以及措施與方案。(1分)(5)研究并參與精神衛生的預防保健、健康教育與健康促進項目。(1分)
3、簡述兒童多動症患兒如何進行注意力訓練。
參考答案:通過遊戲比賽等形式對注意力進行訓練,(1分)使集中注意力的時間逐漸延長,注意力渙散逐漸改善。(1分)如循環式的造句遊戲,接球遊戲;可配合特殊訓練工具的使用,如在限定的時間内将不同的顔色、不同質地的物品分開等,(1分)并且要求患兒每完成一個步驟要大聲說出下一個步驟,不斷強化自己,調節自己的行為。(1分)讓患兒參加課堂學習,若參加的時間逐漸延長,并且能夠按照要求進行,遵守課堂紀律,(1分)應及時給予陽性強化和鼓勵。(1分)
4、簡述行為治療中陽性強化療法。
參考答案:常用于兒童行為問題、進食障礙、慢性精神分裂症的社會康複治療等。(1分)指對患者适應良好的、正常的行為給予獎勵,(1分)對不良行為或異常行為則不予關注。(1分)适應良好的行為包括個人衛生、飲食習慣、人際交往等各個方面(1分)治療應有計劃,對患者的行為方式應有要求,(1分)對表現良好的或按治療要求做的患者應及時獎勵。(1分)
5、簡述護患溝通中應對沖突危機的溝通原則。
參考答案:(1)采取保證安全的一切措施,采取的措施不能激惹患者。(1分)對護士來說,觀察是保證安全的第一道防線,冷靜是第二道防線。(1分)(2)管理好自己的情緒;對患者不合理的要求及行為,要冷靜、傾聽和沉默。(1分)(3)傾聽:讓患者消氣。(1分)(4)合理的示弱:謹慎的禮節性讓步,真誠的道歉等。(1分)(5)圍繞解決問題的目标進行溝通。(1分)
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