紀東濤 原創 首發
頭條的讀者朋友,很高興又和大家見面了,今天接着上一篇“治療痛風的錦囊妙計”,再講講痛風的治療的第二講。
上一講說到,痛風反複發作,就是因為氣機下陷導緻濕熱下注,所以下肢患病的人多餘上肢。
我們上一講說的治療氣機下陷有三個方法,第一升舉中氣,即補中益氣湯,升脾氣;裡邊就有兩味風藥,柴胡和升麻,風藥具有疏散性,所以用量不能大,用多了反而散了正氣,3克足夠。
第二種,升腎氣,杞菊地黃丸,菊花就是風藥,菊花用來升腎氣,量也不能大,太大,會把腎氣連根拔起,不能清上焦的風熱,反而導緻頭暈,血壓升高。
第三種,升肝氣,一貫煎合芍藥甘草湯,加川芎,川芎就是風藥,川芎可以上颠頂,力量之大,超乎您的想象,所很多腦病,方劑中都加川芎,作為藥引子。
學過中醫的朋友估計都能理解風藥的作用。很多書也專門論述的風藥,我認為他們應該區别開來,疏散外風。作用趨向靠外靠上,我把它稱為“疏風藥”,也可以簡單的認為是“解表藥”或者“治外感的藥”,比如麻黃,桂枝,柴胡,防風,菊花,桑葉等。
在人體裡邊,具有補益正氣,升降氣機溝,通各個髒腑之氣的藥,我認為是升氣藥,如:治療中風後遺症的黃芪,杜仲,肉桂等
《神農本草經》認為黃芪:味甘,微溫。主癰疽,久敗創,排膿,止痛,大風癞疾,五痔,鼠瘘,補虛,小兒百病。補裡虛,治表氣不足。黨參補氣,但是黨參守而不走,黃芪也補氣,但走而不守,具備了風一樣的特性。治療中風肢體不能動,腦癱,内風不足證,黃芪為第一要藥。
杜仲,《神農本草經》謂其“主治腰膝痛,補中,益精氣,堅筋骨,除陰下癢濕,小便餘瀝。久服,輕身耐老強筋骨安胎。它憑什麼強筋骨,論陽氣,不及附子肉桂,論陰氣不及熟地,但是它有生風,上行,外散的特性,所以向外可以強筋骨,向上可以托胎元。為什麼一個熱藥可以除陰下濕癢,我們常認為陰下濕癢屬于下焦濕熱 ,要用黃柏,車前子才行,錯了,如果是腎氣不升,濕熱下注,就得用杜仲,如果久病,就要加澤瀉,上下分消,能治陰下濕癢也是因為具有升内風的特性,可以升舉腎氣,可以逆流挽舟。
肉桂,《本經》:主上氣咳逆,結氣喉痹吐吸,利關節,補中益氣。治上氣,說明它下行,治療喉痹,利關節,說明它具有散結的效果,具有一種動力,風力;補中益氣也是說明它是補内風的,所以治療中風的藥地黃飲子要加肉桂。這都是在說肉桂是生風藥的一種,十全大補丸為何用肉桂,因為補藥太多,沒了動力,加上肉桂就可以起到很好的補益效果。
所以治療痛風,用上一講的處方效果不好,我們需要考慮生内風的藥,内風不足,光補中益氣,氣機仍升不上去;谷氣下流,痛風始終難治,痊愈就更遙遙無期。
限于篇幅,生風藥先講這三種,後邊我們繼續再講生風藥的妙用,像重症肌無力,腦癱,輸卵管堵塞,子宮發育不良,都有機會用到風藥。
風藥雖好,不是誰都适合,肝陽上亢,陰虛生風,陽虛生風的都要慎用,切記切記,以上處方,必須在執業醫師指導下使用。謝謝大家,我們後邊接着講六經辨證治痛風。
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