鼻炎穴
【位置】相當于傳統腧穴下關穴。《針灸甲乙經》中載:在客主人下,耳前動脈下空下廉,合口有孔,張口即閉。
【取法】側伏或正坐位。合口取穴,在弓下緣,下颌髁狀突的前方,癫弓下與下颌切迹所形成的凹陷中,合口時手指可觸摸到孔隙,開口時此孔閉合(圖7-7)。
【作用】具有疏風清熱、通利鼻竅的作用。
【主治】急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎。
【治法】取鼻炎穴常規消毒後,用28号3寸毫針直刺15~2寸,行瀉法;得氣後留針30分鐘,每5分鐘行針1次。急性期6次為1個療程,慢性期12次為1個療程。一側鼻腔患病,取健側穴位,兩側交替;兩側鼻腔患病,取雙側穴位。
【注釋】鼻炎是一種鼻腔黏膜的炎性疾病,常由病毒或細菌引起。因鼻炎病程長短不同而有急性、慢性之分,急性鼻炎多因感冒而發病,慢性鼻炎則常為急性鼻炎反複發作或治療不徹底,或外界不良刺激而造成,如風寒、煙霧,經常用手指挖鼻孔等均可引起此病。此外,還有一種鼻炎系過敏原所緻,又稱為變态性反應性鼻炎,是以鼻塞、流涕、鼻癢及連續打噴嚏為主要症狀的一種疾病。
下關穴為足陽明胃經之腧穴,從本經的循行路線可以看出,胃經起于鼻翼的兩側(迎香穴),上行到鼻根部,再下行到地倉穴,然後上行至下關穴,繼續上行,最後到達前額部(神庭穴)。根據“經脈所過,主治所及”的治療原則,下關穴用于治療鼻腔疾病确有疏風清熱、通利鼻竅的作用。現代醫學研究認為,自主神經功能紊亂引發鼻腔的代謝功能失調是導緻鼻炎的主要原因。而下關穴深處分布着具有調控鼻腔的組織、血管舒縮及腺體分泌功能的蝶腭神經,故針刺下關穴可直接刺激蝶腭神經,從而達到治療鼻炎的目的。
【病例】孫某,男,20歲,大學生。雙側鼻孔堵塞、流涕3年餘。檢查:雙鼻腔通氣不良,鼻甲黏膜充血水腫,表面附有血迹。診斷為慢性鼻炎,取鼻炎穴針刺,用瀉法。治療3次後,自覺上述症狀好轉,6次後鼻腔通氣明顯改善,治療10次後鼻腔通氣基本正常,鼻涕明顯減少,臨床治愈。半年後随訪未見複發。
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