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​舌診——望舌色診病概述

舌色是指舌質的顔色。一般可分淡白、淡紅、紅、绛、青紫等諸種,其實質上可為兩大類:淡紅、紅、绛紅,是紅色由淺淡至深濃的幾個不同檔次;而紫、淡紫、青紫,則是紅色成分逐漸減少、青色成分逐漸增多的幾個不同檔次。

正常的舌色,多呈淡紅狀,很多人搞不清楚到底是哪一種淡紅才算正常的呢?每個人都不一樣,小孩和大人的淡紅就有所不同吧?舌診時又說這種淡紅是正常,另外一種淡紅也是正常的,可要是将兩個不同人的不同所謂的正常淡紅舌進行比較,有時候會發現兩者色素相差還挺大的。在這裡,提供一個小知識點代大家參考或者作對照,一般我們看舌時,判定舌質的顔色是否正常,是以患者的舌質與患者的口腔黏膜的顔色作對比,如果相差不幾,兩者的顔色很是接近,一般就認為是正常的淡紅舌了。如果被舌診者其舌質比其口腔内口腔黏膜的顔色深,就是紅舌,或者說其舌質偏紅了;如果其舌質比其口腔内口腔黏膜的顔色淺,就是淡舌,或者說其舌色偏淡了。

當人體有病時,其舌質顔色一般會相應起變化,因此,在中醫看來,除淡紅色為正常的舌色外,有時候舌質淡紅色也有時是有病的,除了淡紅色,其餘顔色都是辨證為病之色。

舌質顔色診斷的一般規律:

顔色:由淺到深

淺 深

淡白舌→淡紅舌→紅舌→绛紅舌→青紫舌

虛證、寒證 正常 (紅绛)熱證 因寒、熱、氣滞導緻瘀

一般來說,舌質顔色往淡發展,是虛證或寒證而導緻。虛證一般是血虛,血虛不榮,以緻舌質顔色變淡;或者,因寒,寒則蒼白、淡,也是将舌質變淡的一個主要原因。如果用象思維來說,是火不夠,一個是火不夠則熱不夠,熱度不夠就會産生多餘的寒,所以寒冷的冬天會下雪,冰天雪地一般是一片白茫茫;舌質顔色淡往寒上想比較好理解。而另一個方面是血虛,血虛了,供血不足,也會白,所以白在中醫來說不是血虛就是寒。

如果舌質往紅绛方面發展,那大多是體内的(火)熱邪增多了、或者陰少了,陰不制陽,也會出現紅。隻不過熱邪造成的紅是鮮豔的,陰不足造成的紅一般比較暗淡;但總體來說紅绛舌,都是體内的陽相對于陰多了而導緻。

但如果舌往青、紫、藍方面發展,那是“紅色元素”在不斷退減而導緻的,紅在中醫裡面是陽所代表的,紅色元減少,也可以代表着陽減少,也就是說青紫藍色的舌質一般考慮是寒極、瘀極,但也有熱的,隻不過情況比較特殊。

所以,如果用象思維來看舌,其實舌診會變得簡單得多,關鍵是看能不能用好這種思維。

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