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雙粉雙藤方治療失眠

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雙粉雙藤方治療失眠

  (錄自《中醫精華淺說》馬有度 叢林 主編)

  從我與酸棗仁的緣分談起
  我和酸棗仁有一段緣分。那是20世紀50年代,我在重慶廣益中學讀書,因嚴重失眠、頭暈心悸,堅持學習日益困難,隻好休學。先後到幾家醫院多方求醫,先看西醫,但無效果。于是家母攜我轉請一位老中醫診治,他處方中的第一味藥就是酸棗仁,連續服藥10劑,病情竟一天天好起來。由此相信中醫确能治病,執意報考中醫學院,從此與中醫結下了不解之緣。
  酸棗仁,是治療虛煩驚悸、夜不安眠的良藥。曆來認為隻能用炒棗仁安眠,認為生棗仁隻能治多眠,如《本草圖經》指出:“睡多,生使;不得睡,炒熟。”究竟是不是這樣?
  以往,我用酸棗仁治不寐,一向遵照慣例用炒制品,或入湯劑,或單用粉劑睡前吞服,均有效果。後來親自到藥房參加配方工作,才發現藥房屢次所配酸棗仁,皆是生品,因而悟出生棗仁也能安眠。我素來夜寐欠安,于是自用生品酸棗仁粉6克睡前吞服,果然奏效。後來在編著《醫方新解》的過程中,又見《中華醫學雜志》和《藥學通報》所載動物實驗報告,證明炒棗仁和生棗仁均有鎮靜作用。因而對生棗仁也能安眠,更加深信不疑。
  那麼,用酸棗仁安眠,究竟生棗仁與炒棗仁何者為優?古今許多醫家的經驗都提示熟者為優。例如,李時珍說:“熟用療膽虛不得眠。”近人焦樹德也說:“我治失眠是用炒棗仁,最好是新炒的。”于是我又自用新炒棗仁粉6克睡前吞服,安神效果确較生品為優。且動物實驗也證明,炒棗仁的鎮靜作用優于生棗仁。說明古人用炒棗仁配入歸脾丸、天王補心丹等傳統名方,确有道理。
  我一向以為城市中容易失眠,1959年下鄉除災滅病,才知道農村幹部中的不寐患者也為數甚多。邊遠農村,缺醫少藥,連我這個未出茅廬的“娃娃醫生”竟也有人上門求治,我首先想到的方子,自然是醫聖的名方“酸棗仁湯”。但湯劑價格頗貴,便将其主藥炒香研粉,并囑患者自采夜交藤、雞血藤煎湯送服,居然獲效。初戰小勝,心中大喜,便自稱為“棗仁雙藤方”。以後每遇虛煩不得眠者,或單用此方,或酌情配伍,大多獲效。
  1969年帶領學生下鄉巡回醫療,發現農村痛證甚多,倉促之間,每用醋炒延胡索粉6克,開水送服,每天服2~3次,多有良效。有些病人求效心切,往往倍用頓服,不僅疼痛迅速緩解,而且昏昏入睡,因而悟出延胡索似有安神之效。
  為了弄個明白,于是查閱曆代本草文獻,但均未見有安神功效的記載;又查古今醫案,也無用來治療不寐的報道。後來,從一份内部資料中得知有人将延胡索的有效成分試用于失眠患者,确有一定效果。此後,每遇虛煩不得眠者,便在“棗仁雙藤方”的基礎上,再加入延胡索粉,果然收效更捷,而且頭昏、頭痛的症狀也迅速緩解。欣喜之中,又自稱為“雙粉雙藤方”。有的病人,無法煎藥,便減去雙藤,僅用雙粉,同樣獲得良好安神效果。對于其他類型的失眠,在對症處方之中,加入雙粉,療效更佳。
  這些零散的經驗提示酸棗仁和延胡索在安神方面似有協同作用。便約請四川省中藥研究所藥理研究室進行藥理實驗。果然,酸棗仁的濃煎液和延胡索的有效成分,在鎮靜催眠方面确有協同作用,随着酸棗仁劑量的增加,其協同增效尤其明顯。後來經過改進,終于研制出安神新藥——速效棗仁安神膠囊。(本文作者:馬有度)

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