手藝十幾年,敏感易洩?我隻用7味藥,14劑愈
朱先生,時年29歲,主訴早洩。有十幾年的手藝史。
面診中,我了解到,患者青春期時,父母不在身邊,因而比較叛逆,情緒上也多有不穩定,常常通過手藝來發洩,且頻次較高,這個習慣持續至今。
今年五一,患者結婚,問題開始浮出水面。新婚同房,因為太過勞累、緊張、興奮,匆忙行事,乍交即寫。
此後的幾個月來,基本沒有成功行事過,雖然妻子表示理解,但還是委婉勸說患者就診,在一番猶豫之後,患者找到我。
刻下症見:
1.易起,但不耐刺激,時間不到1分鐘。
2.情志不暢,焦慮,x欲低下。
3.失眠,多夢。
4.舌淡,苔薄白,脈弦。
辨證為肝氣郁結,疏洩失司,精關不固。治宜疏肝解郁、安神固澀。
拟方:柴胡,枳殼,白芍,遠志,石菖蒲,白蒺藜,酸棗仁。
7劑後,患者x欲增加,心情轉佳,失眠好轉。續服7劑,時間增長,諸症皆除。
早洩,也就是時間上不能如意,是精關不固所緻,臨床上,多從陰虛火旺、心脾兩虛、腎氣不足、濕熱下注等情況,根據患者實際症狀,辨證治療,方可達效。
本案患者,在青春期沒有受到好的引導,頻頻手藝,養成習慣,但事後又懊惱不已,加上新婚行事不順,肝氣郁結不舒,痰濁阻滞,以至行事太快、x欲淡漠、諸症叢生。
此方以四N散為主方加減化裁,方小而力專,見效神速。
1.柴胡、白芍、枳實
柴胡,升發陽氣,疏肝解郁,白芍斂陰,養血柔肝。枳實理氣解郁,洩熱破結,加強舒暢氣機之功,并奏升清降濁之效;與白芍相配,又能理氣和血,使氣血調和。
2.蒺藜、酸棗仁
白蒺藜平肝解郁、祛風明目,酸棗仁益肝滋陰、甯心安神,用于這種虛煩不眠,心煩意亂,肝陽上亢等原因的失眠。
3.遠志、石菖蒲
遠志苦溫,祛痰開竅,安神益智。石菖蒲辛溫行散,苦溫除痰濕。二藥合用,相濟奏效,使通暢氣機,氣血和暢,痰濁消散。
有話要說...