酒和醋在傷科中的妙用
酒在古代稱之為“醪醴”，而醋則稱之為“酢”、“苦酒”。所謂?良友”，就是指雙方關系密切。酒和醋是武術傷科的良友，亦就是說酒和醋與武術傷科的關系很密切．在《醫宗金鑒?正骨心法要旨》、《傷科彙纂》、《穴位救傷秘方》、《武當傷科》、《少林寺傷科秘方》等古今傷科醫籍中，“以酒為引”、“酒煎熱服”、“以醋熬膏”、“醋淬”、“酒洗”、“酒送服”等方藥滿目皆是。酒和醋，象一對孿生兄弟一樣，雙雙都出現在古今醫籍的方藥上，曆來為傷科臨床所常用，并有“灑為百藥之長”的說法。盡管酒的名色很多，但能作為醫藥常用的則主要為黃酒和白酒兩大類。據《本草綱目》記載：“酒有黍、秫、粳、糯、粟、曲、蜜、葡萄等色。凡作酒醴須曲。而葡萄、蜜等不用曲，諸酒醇醐不同。惟米酒入藥用”。
黃酒是以糯米和曲釀造而成。含酒精約，10，20％(V／V)。一般為淡黃色透明液體. 氣味醇香。白酒是以粘米釀制蒸餾而成。含酒精約30—70％(V／V)。一般為無色澄明液體熱，氣味醇香。酒性熱,有較強刺激性 。
酒為通利走散之物，性熱，能通血脈、行藥勢，祛風、散寒，破結、通絡。黃酒藥性緩和，長于通經，故多作引藥。白酒藥性猛烈，長于溫散，抗腐性強，多用于浸藥和外用。
醋是以米、麥、糠、糟等釀制而成。主要成份為醋酸。一般為淡黃色或深棕色液體，有特異酸味。含醋酸約4—9％(V／V)。《本草綱目》載：“醋有數種。有米醋、麥醋、曲醋……。惟米醋二、三年者人藥，餘止可瞰，不可人藥也”。故傷科臨床常用陳年米醋，并認為越陳越好．米醋味酸苦性微溫，歸肝經，人血分。能消腫止痛，?散瘀、止血，行氣利水，解毒，矯味矯臭。《傷科補要?跌打損傷内治證》載："是跌打之證，惡血留内，則不分何經，皆以肝為主，蓋肝主血也，敗血必歸肝”。“損傷一證， 專以血論”，治療跌打損傷諸症，多以活血化瘀為指導原則。藥物經醋炮制後，可引藥歸經，增加入血收斂、散瘀止痛的作用。無疑，藥物以醋炮制後，對損傷諸症疼痛的治療，均有較強的針對性。
民間醫生療傷，大多數人習慣以酒為弓對骨折筋傷者，則吩咐其多加飲酒，想借此來舒筋活血，以求傷病早日康複。引藥在方中的的主要作用是：使藥效更加集中某一經絡、某一髒腑，某一病情上，從而使藥物的有效成份在人體歸經途徑上少走“彎路”，直達病竈，減少藥物有效成份的消耗，從而提高臨床療效。
損傷初期，人體局部充血腫脹作痛，此時應禁止以酒為引、以酒煎服。因“血遇熱則行，血遇寒則凝”，酒性熱走散，若損傷初期飲用，難免耗血亡精、生風動火。酒精會使毛細血管擴張，加速血液外滲，人為地造成傷勢惡化。對脾、肝、腎損傷的患者來說，更應該禁止用酒，以免造成意外事故。對此前人早有明訓： 如《永類钤方》中有：“重傷不用酒
的條文。而《傷科纂要》則有：“凡損傷内用酒者，問紅白， 隻忌灰酒，且重傷不可使用酒，恐酒反氣，或作腹脹胸滿，切記，切記!”。“凡損傷，大小不通，不可便服損藥，蓋藥性熱，又用酒服，澀秘甚”的記載。
損傷中後期， 由于經絡阻塞，氣血凝滞，濡養消耗，以緻機體失常，風、寒、濕三邪乘虛而人，聚留不散，此時，以酒為引，以酒煎藥，則可充分發揮的行藥勢、通血脈、暢經絡、祛風寒的特殊作用，療效立竿見影，非同一般也。
對骨折的患者來說，更不應該采用大量飲灑(包括藥酒)的方法來活血化瘀， 因為灑中不但含酒精，而且還含有醛類、甲醇等對人體有害的物質，這些物質可以影響人體血液循環和新陳代謝。骨折初期，若大量飲酒，則會加重局部腫痛；骨折中後；若大量飲灑，則能損害骨骼組織的新陳代謝，使其失生長、發育和自我修複再生的能力。
對于米酒米醋在傷科臨床的應用，本人根據多來閱讀各種中醫骨傷科叢書的體會和個人的臨床經驗，認為：用米酒作基質調敷時，宜選用酒精含量約30—40％(V／V)的米酒。該酒酒精含量低，無論是短時間還是長期使用，都可以避免或減少傷皮現象。用于浸泡内服藥酒和熏洗熱敷，宜選酒精含量40一50％(V／V)的米酒。該酒勢性穩定、市面多見、價格便宜，防腐能力較強。浸泡藥物時，藥物有效成份容易從飲片中析出。而用于浸泡外用傷科酒時，宜選用酒精含量較高。泡制出來的藥酒力猛 ，作用快，療效高。而用米醋作為基質調敷時，宜選用含量4—6％(V／V)的米醋。醋酸含量過高時，容易對人體皮膚造成傷害。用以浸外用傷科藥醋的，宜選用醋酸含量6—9％’(V／V)的米醋，泡制出來的藥醋藥力持久，滲透力強。損傷各期(初、中、後期)如何使用米酒米醋呢?本人根據酒醋各自的藥理作用和性能，認為：損傷初期，人體局部紅腫脹痛，炎症嚴重，“急則治其标。緩則治其本"，損傷初期，宜清熱涼血，消腫止痛。可用醋酸含量4—6％(V／V)的米醋和藥粉濕敷，使其消腫定痛，縮短炎症期，有利于早日轉入中後期治療。米醋以消腫定痛、行氣利水見長，并且有30℅沸騰的特點。本人巧妙地利用醋的這一特性和人體恒溫37℅，應用米醋調藥濕敷，進行物理降溫涼血止血，行氣則止痛，利水則消腫，故損傷初期用米醋濕敷，往往能夠收到顯著療效。蓋酒性熱走散，無論是内服還還是外敷，均可能緻使毛細血管擴張，加重局部出血及滲出，故不适應于損傷初期。但酒精揮發性強，能降低人體局部溫度，初期少量使用，其療效還是可觀 的，患者在應用時宜選擇75％一95％的酒精．損傷炎症消除後，則可重用米酒調敷和煎服，使其充分發揮行藥勢、祛風寒、通血脈的特殊作用。損傷後期，患部生理功能已基本接近正常，宜用酒醋各半煎藥熏洗或熱敷，其用意重在利用米醋具有較強滲透能力和酒的活血化瘀、祛風散寒的作用，兩藥取長補短，相輔相成，大大加強了藥物的滲透能力和活血化瘀作用，使其無後遺之患，傷者到了中老年以後，患處不再複發，不會感到麻木酸痛。但醋酸對人體骨骼的有機物質有一定的損害性，并非多多益善，愈多愈好，故骨折患者不能長期應用米醋，宜交叉使用。對此，李時珍在《本草綱目》有這樣的記載：“多食損筋骨”。
對上述兩藥(酒和醋)的功效作用、使用方法，仍在續觀察和總結改進中，有不當之處，敬請各位前輩、讀者不吝賜教。
附注：傷皮一用酒作基質調藥療傷時，因酒中酒酒精含高，如外部包紮過緊，會導緻對人體皮膚造成一種傷害。患處有灼痛感覺，類似燒傷，患處皮膚顯淺棕色,不時剝落.
黃酒是以糯米和曲釀造而成。含酒精約，10，20％(V／V)。一般為淡黃色透明液體. 氣味醇香。白酒是以粘米釀制蒸餾而成。含酒精約30—70％(V／V)。一般為無色澄明液體熱，氣味醇香。酒性熱,有較強刺激性 。
酒為通利走散之物，性熱，能通血脈、行藥勢，祛風、散寒，破結、通絡。黃酒藥性緩和，長于通經，故多作引藥。白酒藥性猛烈，長于溫散，抗腐性強，多用于浸藥和外用。
醋是以米、麥、糠、糟等釀制而成。主要成份為醋酸。一般為淡黃色或深棕色液體，有特異酸味。含醋酸約4—9％(V／V)。《本草綱目》載：“醋有數種。有米醋、麥醋、曲醋……。惟米醋二、三年者人藥，餘止可瞰，不可人藥也”。故傷科臨床常用陳年米醋，并認為越陳越好．米醋味酸苦性微溫，歸肝經，人血分。能消腫止痛，?散瘀、止血，行氣利水，解毒，矯味矯臭。《傷科補要?跌打損傷内治證》載："是跌打之證，惡血留内，則不分何經，皆以肝為主，蓋肝主血也，敗血必歸肝”。“損傷一證， 專以血論”，治療跌打損傷諸症，多以活血化瘀為指導原則。藥物經醋炮制後，可引藥歸經，增加入血收斂、散瘀止痛的作用。無疑，藥物以醋炮制後，對損傷諸症疼痛的治療，均有較強的針對性。
民間醫生療傷，大多數人習慣以酒為弓對骨折筋傷者，則吩咐其多加飲酒，想借此來舒筋活血，以求傷病早日康複。引藥在方中的的主要作用是：使藥效更加集中某一經絡、某一髒腑，某一病情上，從而使藥物的有效成份在人體歸經途徑上少走“彎路”，直達病竈，減少藥物有效成份的消耗，從而提高臨床療效。
損傷初期，人體局部充血腫脹作痛，此時應禁止以酒為引、以酒煎服。因“血遇熱則行，血遇寒則凝”，酒性熱走散，若損傷初期飲用，難免耗血亡精、生風動火。酒精會使毛細血管擴張，加速血液外滲，人為地造成傷勢惡化。對脾、肝、腎損傷的患者來說，更應該禁止用酒，以免造成意外事故。對此前人早有明訓： 如《永類钤方》中有：“重傷不用酒
的條文。而《傷科纂要》則有：“凡損傷内用酒者，問紅白， 隻忌灰酒，且重傷不可使用酒，恐酒反氣，或作腹脹胸滿，切記，切記!”。“凡損傷，大小不通，不可便服損藥，蓋藥性熱，又用酒服，澀秘甚”的記載。
損傷中後期， 由于經絡阻塞，氣血凝滞，濡養消耗，以緻機體失常，風、寒、濕三邪乘虛而人，聚留不散，此時，以酒為引，以酒煎藥，則可充分發揮的行藥勢、通血脈、暢經絡、祛風寒的特殊作用，療效立竿見影，非同一般也。
對骨折的患者來說，更不應該采用大量飲灑(包括藥酒)的方法來活血化瘀， 因為灑中不但含酒精，而且還含有醛類、甲醇等對人體有害的物質，這些物質可以影響人體血液循環和新陳代謝。骨折初期，若大量飲酒，則會加重局部腫痛；骨折中後；若大量飲灑，則能損害骨骼組織的新陳代謝，使其失生長、發育和自我修複再生的能力。
對于米酒米醋在傷科臨床的應用，本人根據多來閱讀各種中醫骨傷科叢書的體會和個人的臨床經驗，認為：用米酒作基質調敷時，宜選用酒精含量約30—40％(V／V)的米酒。該酒酒精含量低，無論是短時間還是長期使用，都可以避免或減少傷皮現象。用于浸泡内服藥酒和熏洗熱敷，宜選酒精含量40一50％(V／V)的米酒。該酒勢性穩定、市面多見、價格便宜，防腐能力較強。浸泡藥物時，藥物有效成份容易從飲片中析出。而用于浸泡外用傷科酒時，宜選用酒精含量較高。泡制出來的藥酒力猛 ，作用快，療效高。而用米醋作為基質調敷時，宜選用含量4—6％(V／V)的米醋。醋酸含量過高時，容易對人體皮膚造成傷害。用以浸外用傷科藥醋的，宜選用醋酸含量6—9％’(V／V)的米醋，泡制出來的藥醋藥力持久，滲透力強。損傷各期(初、中、後期)如何使用米酒米醋呢?本人根據酒醋各自的藥理作用和性能，認為：損傷初期，人體局部紅腫脹痛，炎症嚴重，“急則治其标。緩則治其本"，損傷初期，宜清熱涼血，消腫止痛。可用醋酸含量4—6％(V／V)的米醋和藥粉濕敷，使其消腫定痛，縮短炎症期，有利于早日轉入中後期治療。米醋以消腫定痛、行氣利水見長，并且有30℅沸騰的特點。本人巧妙地利用醋的這一特性和人體恒溫37℅，應用米醋調藥濕敷，進行物理降溫涼血止血，行氣則止痛，利水則消腫，故損傷初期用米醋濕敷，往往能夠收到顯著療效。蓋酒性熱走散，無論是内服還還是外敷，均可能緻使毛細血管擴張，加重局部出血及滲出，故不适應于損傷初期。但酒精揮發性強，能降低人體局部溫度，初期少量使用，其療效還是可觀 的，患者在應用時宜選擇75％一95％的酒精．損傷炎症消除後，則可重用米酒調敷和煎服，使其充分發揮行藥勢、祛風寒、通血脈的特殊作用。損傷後期，患部生理功能已基本接近正常，宜用酒醋各半煎藥熏洗或熱敷，其用意重在利用米醋具有較強滲透能力和酒的活血化瘀、祛風散寒的作用，兩藥取長補短，相輔相成，大大加強了藥物的滲透能力和活血化瘀作用，使其無後遺之患，傷者到了中老年以後，患處不再複發，不會感到麻木酸痛。但醋酸對人體骨骼的有機物質有一定的損害性，并非多多益善，愈多愈好，故骨折患者不能長期應用米醋，宜交叉使用。對此，李時珍在《本草綱目》有這樣的記載：“多食損筋骨”。
對上述兩藥(酒和醋)的功效作用、使用方法，仍在續觀察和總結改進中，有不當之處，敬請各位前輩、讀者不吝賜教。
附注：傷皮一用酒作基質調藥療傷時，因酒中酒酒精含高，如外部包紮過緊，會導緻對人體皮膚造成一種傷害。患處有灼痛感覺，類似燒傷，患處皮膚顯淺棕色,不時剝落.
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