治 “賭氣型耳鳴”，這方子被反複運用！業界經驗，讓更多人了解
（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫方劑學》、《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中醫耳鼻喉科學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文字，我想和你聊聊耳鳴。
聊哪一種呢？就是賭氣、生氣，情緒抑郁低落，導緻的耳鳴。文老師喜歡将它稱為“賭氣型耳鳴”。
當然了，這麼叫，不太嚴謹，難登大雅之堂。但是，它的确代表着一類患者的共同特點，和發病原因。
來吧，還是給你講一張真實的案例。
話說有這麼一個女子，年48歲，醫案記載姓麻。
這個人啥毛病呢？就是耳鳴，耳鳴半年之久。到醫院去，被确診為神經性耳鳴，經過多方治療，無效。
後來，此人就去看中醫。
到中醫那裡，醫家就問啊，說你這個耳鳴，最初出現，有沒有誘因啊？
患者說，有啊。半年前，她因為家庭瑣事，和丈夫發生激烈争吵，同時引發了和婆家其他人的關系危機。從那以後，這耳鳴就開始了。
醫家接着問，說你這個耳鳴，聲音大不大？什麼時候明顯？
患者就說了，耳鳴好像蟬叫，夜裡嚴重。與此同時，兩隻眼睛幹燥，心裡煩，睡覺質量不好，多夢。
這時候，醫家為患者診脈，發現其脈弦細數，舌紅少苔。細問得知，患者平時還口燥咽幹。從下午開始，就臉紅。到了晚上，身體就出現烘熱。手腳心，也常常發熱。大便有些幹結。
了解到這些情況以後，醫家就書方一首。但見——
沙參、生地、女貞子各30克，麥門冬、枸杞子、白芍各20克，當歸、川楝子、牡丹皮、佛手片、菊花各10克。
所有這些，水煎服，每日一劑。
結果如何？患者服用5劑之後，耳鳴現象開始好轉，身體其他諸證也開始減輕。
于是，原方保持不變，繼續投用20劑。最終，患者諸證悉平。
這就是醫案的大緻經過。它曾經刊載于1988年的《江蘇中醫》上頭。感興趣的朋友，不妨去認真翻閱。
在這裡，我就用我自己粗淺的知識、笨拙的筆法，為你解讀其中的道理。
我說的，不一定對，您要包含着聽。
這個人的問題，在于肝氣郁結，肝郁化火，灼傷肝陰。
為什麼這麼說呢？
你看，此人發病之初，就在于和家人賭氣，郁郁不歡，對不對？
中醫講，肝主情志。情志不舒，則容易讓肝氣郁滞。
肝郁氣滞，日久了，就會化火。
化火之後，就會灼傷陰津，導緻肝腎陰虛。
肝陰不足，所以患者脈細數。肝郁氣滞，肝體失和，所以患者就脈弦。陰虛生内熱，所以患者就舌紅少苔，口燥咽幹，大便偏幹，手腳心發熱。下午潮熱面紅，入夜後身體烘熱，也都是肝腎陰虛使然。
肝經和膽經互為表裡，分布于脅肋。所以當患者肝郁氣滞的時候，就容易脅肋脹痛。肝藏魂。當肝氣不舒、肝陰不足的時候，患者就會失眠多夢。
肝，開竅于目。所以當這個患者肝陰不足的時候，他的眼睛就變得十分幹澀。
肝腎同源。肝陰不足，勢必影響腎陰。腎開竅于耳。肝腎之陰不足，耳竅失養， 所以患者就會耳鳴。
你看看，這不是挺清晰的嗎？
所以說啊，這個患者的問題，在于肝郁化火，灼傷陰津。當然，其生活中的源頭，就是生氣、苦悶、抑郁。因此，我習慣把它叫做“賭氣型耳鳴”。這麼說，老百姓更容易理解和記憶。
那面對這樣的情形，中醫如何應對呢？來看看當時醫案裡的醫家用的方子。它很有代表性——
沙參、生地、女貞子各30克，麥門冬、枸杞子、白芍各20克，當歸、川楝子、牡丹皮、佛手片、菊花各10克。
這裡頭，其實是古方一貫煎的加減。簡要分析來看，沙參、生地、女貞子、麥冬、枸杞子、白芍、當歸，用于滋補肝腎陰血。川楝子和佛手，用于疏解肝氣。牡丹皮和菊花，用于涼血清熱。這就是基本的用藥格局，非常規整，容易理解。
我把這個小經驗寫出來，供我的讀者朋友借鑒參考。我真誠地希望，你無論是專業讀者，還是一般的中醫愛好者，都能将這配伍抄寫下來。它是非常有代表性的。日後，有這方面困擾的讀者，可以在中醫師的當面辨證指導下來借鑒、化裁。當然，前提，務必是辨證準确。
其實，這種肝郁化火、肝陰不足的耳鳴患者，臨床上比比皆是。患者，大多為女性，男性也不少，年齡多在40到60歲之間。就性格而言，多剛烈，咬尖，愛操心，凡事都事必躬親，個人工作能力很強。當然，也有的人，性情看似平和，實際上愛生悶氣，遇事敏感多疑。總之，情緒上的波動，對耳鳴的産生，有很大的誘發作用。
這個時候怎麼辦？疏肝氣、滋肝陰、清肝火。古方一貫煎加減，常常被醫家拿來用。對這樣的經驗，我認為，應該讓更多的普通人，以及中醫愛好者來感受和學習。畢竟，中醫裡面的門道，隻有讓老百姓理解了，才會取得老百姓的信任，才會有助于中醫的發展。你說是不是？
好了。關于這個事兒，文老師就說這麼多吧。希望這小小文說，能給你帶來幫助和啟迪。
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