MR 血管造影一直在發展,不斷提出新方法和對舊方法的修改。一些新技術甚至已進入有限的臨床實踐,由少數供應商作為商業産品或在研究序列進行測試。下面簡要介紹其中一些最新和最有前途的 MRA 技術。流動敏感去相位技術FSD 是一種非對比減影技術,類似于之前提到的3D 門控 FSE MRA 方法。FSD 序列同時獲取舒張期圖像(動脈和靜脈信号都高)和收縮期圖像(靜脈保持高信号但動脈流空)。通過減影這兩個圖像,保留了純動脈圖像。FSD 方法是一個 T2加權像,可以附加到 3D 平衡 SSFP 或 3D-FSE 序列。FSD 序列由驅動平衡 (DE)排列 (90º/180º/−90º )中的一組三個射頻脈沖組成。DE 集群中的 -90º翻轉脈沖有助于恢複血液的縱向磁化強度,增強其信号。夾在 180º 脈沖兩側的是鏡像雙極梯度。與相位對比 MRA 中使用的雙極梯度不同,FSD 中的梯度僅在收集收縮期圖像期間打開,用于使動脈信号去相位。在序列的最後應用擾相梯度,以防止自旋質子失相位後重聚焦。
FSD 模塊基于驅動平衡序列中的一組射頻脈沖。雙極梯度 (B) 在收縮期加速動脈失相。擾相梯度 (S) 會破壞殘餘橫向磁化強度,以防止不需要的後期回波。
最佳梯度強度的選擇對于保持高動脈信号和防止靜脈污染是至關重要的。為了檢測多個方向的流動,可能需要在正交方向上執行附加 FSD序列。FSD MRA 的有前途的應用包括對手和腳的小血管進行成像。
使用門控 FSD的平衡 SSFP 手部 MRA
靜态間隔單次激發(QISS)非對比劑 是一種心髒門控、非對比流入技術,與 2D 時間 飛躍(TOF) 和流入增強 SSFP MRA 有一些相似之處。它專為外周MRA 設計。該序列從一對間隔很近的 90º-RF 脈沖開始,一個使要成像的層面中的信号飽和,另一個位于更遠端以抑制靜脈流入。接下來是大約 230 毫秒的靜止間隔 (QI),在此期間新鮮(不飽和/完全磁化)血液進入成像層面。然後應用一個簡短的脂肪抑制脈沖來破壞在 QI 期間恢複的任何脂肪信号。最後,使用 2D 單次平衡 SSFP 序列從層面中獲取所需的動脈信号。與具有更短TR(≈ 30 毫秒)的TOF 方法相比,較長的靜止間隔提供了更完全的血液更新。從理論上講,這可以更好地檢測緩慢流動的血液。與 2D TOF 一樣,當動脈較長且垂直于成像平面時,QISS 表現最佳。與階梯式推注 MRA 類似,當患者移動通過磁體等中心時,可以分 8-10 組每組 40-50 個層面檢查外周動脈。由于使用了 SSFP ,因此可能需要在徑流中的每個站點進行自動重新勻場。
下肢 QISS MRA。注意相鄰成像塊交界處的“百葉窗”僞影。
門控時間飛躍法 (TOF)- MRA簡單的心髒門控可以改善 2D TOF MR 血管造影的外觀,但會增加成像時間。如果調整k空間排序以使k空間的中心線出現在峰值速度(收縮期)期間,甚至可以實現進一步的改進。主要優點是減少動脈搏動僞影和空間模糊僞影。
飛利浦提供了一種雙門控方法,可**收縮期和舒張期的分段數據。這可能在顯示狹窄程度方面提供一些優勢。
有話要說...