肩周炎、五十肩的方子
前言：
繼續講《傷寒論》六經辨證中的少陽經。
《傷寒論》是中醫中的老祖宗。
遣方用藥大開大合，如同少林功夫，非常的正宗。
拿少陽經來說。
正途是小柴胡湯，大柴胡湯、四逆散等。
但是呢，你要殺一隻雞，你拿出牛刀。
老感覺不方便，束手束腳，不能做到遊刃有餘。
後代的人，針對具體的症狀，發明了好多方子。
比如逍遙散、補中益氣湯等等。
就像你買了一個毛坯房，還要精裝修一下，添置一些家具，歐式風格、中式風格。
今天講一個治療：
肩周炎、五十肩的方子。
#2023.1.31
1、
肩周炎是肩關節周圍炎，周圍的肌肉、韌帶、滑囊軟組織由于各種原因引起的慢性無菌性炎症。肩關節不能活動，好像被冰凍凝固，又叫肩凝症。
四十腰，五十肩、六十耳。
本病常發生在50歲左右的中年婦女，所以又叫五十肩。
這種病經常見到。
為啥50歲的中年婦女常得這個病呢？
在古代，女性同胞的地位比較低下，嫁到别人家做媳婦，要看婆婆的眼色，老公的眼色，小姑子、妯娌的眼色，忍氣吞聲，一直熬，一直熬，到了50歲，肝膽之氣郁結的不成樣子了。
西醫的辦法就是，喝點扶他林、雙氯芬酸鈉、這一類清熱鎮痛藥。做一做小針刀，把粘連的韌帶切割分開。
加上中醫按摩、理療、貼膏藥緩解一下。
我以前呢
一般是用葛根湯、桂枝湯這一類祛風的，祛寒的藥。
或者是當作風濕治療，用麻黃加術湯這一類。
多多少少會有一點效果。
這個病呢？
或許是張仲景覺得這是個小事，懶的寫。
将軍趕路，不捉小兔。
對于這種情況，山西人傅青主在《傅山男女科》發明一個方子，對《傷寒論》算是做了一個補充。
傅青主，中間騎馬的那個老漢
主要的業務是反清複明
2、
少陽經。
肝膽之氣的郁結，會有各種情況。
我們講過了疏肝利膽解郁的四逆散。
講過了，疏肝活血解郁的逍遙散。
講過了，疏肝利膽解郁四逆散的加強版，柴胡疏肝散。
肩周炎的原理呢？
肩臂是少陽經、陽明經通過的地方。
肝是木，脾是土。
肝膽之氣郁結，木郁乘土，脾主四肢，脾氣虛，則痰濕内生，導緻痰飲、風邪、寒氣，一直郁，最後郁在肩膀裡。
3、
這個方子呢，山西人李可老先生在《李可老中醫急危重症經驗專輯》有一個案例。
靈石成都酒家老闆馬天保，54歲。
其症：右肩臂劇痛，手不能擡舉、百治不效。近來受涼加重，擡肩痛如撕裂，自己不能穿衣，苦不堪言。
傅青主原方
當歸、白芍各90克，陳皮、柴胡各15克，羌活、秦艽、白芥子（炒研）、半夏各9克，附子3克。
煎服法：水6碗，煎3沸，取汁1碗，入黃酒服之，一醉而愈。
當歸、白芍，陳皮、柴胡
這是疏肝氣，活肝血，少陽經的藥。
- 羌活呢，去上半身的風
- 秦艽呢，是一個祛風濕的藥。
祛風勝濕的一個組合，陽明經的藥。
- 白芥子呢，祛皮裡膜外那種細細碎碎的小痰的。
- 半夏呢，祛痰的聖藥。
- 附子呢，通行十二經，溫陽第一要藥。
以前都講過了，不一一細講了。
五十歲後氣血漸衰，日久，乃成本病。
李可老先生，在原方：
- 加生芪120克益氣運血。
- 加桂枝尖15克載藥直達病所。
- 加止痙散研粉沖服入絡搜剔
- 加桃仁、紅花、地龍活血通經。
令水與黃酒各半煎之，開表閉，逐寒凝，3劑。
第一劑後得微汗，當夜安然入睡，次日頓覺大為松動，數月來開始穿衣不需人助。
第二劑後，竟暴瀉粘稠便10餘次，而臂痛亦減輕十之八九。
因畏瀉，剩一劑未服。10月9日又遇于分店，據雲服後又腹痛作瀉5～6次，右肩上舉、後展已如常人。
因為藥量大。用冷水浸泡中藥一個小時，急火煮30分鐘，裡邊加上黃酒，2次熱服。
4、
這就是《傷寒論》的魅力。
像這種方子，這樣的醫書，中醫有好幾萬。
你不要說記住，有生之年看也看不完。
你即使記住了，呵呵，我敢打賭，三天必忘。
你放在《傷寒論》少陽經的框架下。
提起少陽經這一串。
小柴胡湯、四逆散、逍遙散、補中益氣湯、柴胡疏肝散、五十肩方，跟着就提溜起來了。
綱舉目張。
還用記嗎？
這就是看書的功力。
吾生有涯，而知也無涯，以有涯随無涯，殆也。
諸葛亮在南陽躬耕。
讀書隻觀其大略。茅廬出而三分天下，劉備一生寄人籬下，才有了根據地。
有的讀書人，皓首窮經，尋章摘句，一生窮酸。
一樣的書，不一樣的讀法。
框架的力量。
記單獨的方子，長不了醫術。
為了讓你學的紮實，吳老師貼心的給你總結了少陽經系列，打個基礎：
公衆号：中醫師吳劍波
少陽病是什麼病？———中醫對病毒的處理
少陽病的四個特點——吳老師讀《傷寒論》系列
小柴胡湯——神創之方
疏通肝膽之氣、神鬼難測的方子——四逆散
新冠後遺症——失眠的方子（溫膽湯）
過年了，難免生點閑氣，疏肝解郁的逍遙丸
抑郁症的治療——柴胡疏肝散
四君子湯，補中益氣湯——補氣方子的兩種不同歸宿
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