夜尿多影響休息，不要隻想到前列腺增生，這些原因也要注意
人到了一定歲數，夜尿增多似乎是必然。如果不影響休息，也無需處理。但是，偏偏症狀會越來越重，甚至會讓人一宿睡不了覺，這就不得不引起重視了。
其實，夜尿症是常見的老年病之一。老年人夜尿症是指老年人夜間迫于尿意而需起床排尿≥ 2 次，并且每次均中斷睡眠。
老年人是夜尿症的高發人群，國内外流行病學調查均表明夜尿症的發病率随年齡增大而逐漸升高。我國一項對中老年人夜尿增多的流行病學調查結果顯示，70歲以上老年人夜尿症的患病率高達48.9%。
這個病看似沒什麼，不就是排個尿，但是，真的會嚴重危害老年人的身體健康，因為睡眠差了，會降低老年患者的生活質量、增加老年人跌倒風險及心血管事件的發生率。
那麼，到底什麼原因引起夜尿增多的呢?該如何治療？
夜尿症的原因有哪些呢？
1、夜間膀胱有效容量減少
其實就是膀胱到夜裡裝的尿量多到膀胱承受不了了。當夜間尿量大于膀胱容量時，患者就會産生尿意而必須起床排尿，導緻排尿次數增加，也稱夜間膀胱功能容量減少型夜尿。這是最常見的夜尿症類型。
夜間膀胱有效容量減少的常見病因包括膀胱出口梗阻、膀胱過度活動症、夜間逼尿肌過度活動、神經源性膀胱、泌尿系腫瘤、膀胱炎、膀胱結石等。其中膀胱出口梗阻最常見的原因就是老年男性的良性前列腺增生症。
2、夜間多尿
是指夜間尿量增多超過膀胱容量，進而引起的夜間排尿次數增多。常見原因包括充血性心力衰竭、老年人抗利尿激素分泌節律異常、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、腎功能不全、使用利尿劑、睡前液體攝入過多等。
3、混合型夜尿症
就是集合了夜間膀胱有效容量減少和夜間多尿兩方面的原因。
同時，需要注意的是，有些情況是不屬于夜尿症的，比如失眠、焦慮、遺尿症等。這些疾病造成的排尿增多，并不在本次讨論之中。
面對痛苦的患者，該如何治療？
1、早期識别，明确分類和病因
很多人認為，人上了歲數，夜尿增多很正常，所以，一般不會過早的去幹預，而由于對其危害認識不足，就導緻了誤診及延誤治療。所以，早就診，早診斷，早治療是非常重要的。
2、以夜間膀胱有效容量減少為主的夜尿症的治療
其病因在上文已經提到，很多都是能夠提前治療和預防的，比如前列腺增生，盡早輔以藥物治療，效果會很不不錯。對于需要手術治療的患者，（如部分BPH、泌尿系腫瘤、膀胱結石等）積極進行手術。
此外，通過加強盆底功能鍛煉、增強盆底肌收縮力，膀胱儲尿功能生物反饋鍛煉及經皮電刺激等療法，也對部分夜尿症有一定療效。
3. 以夜間多尿為主的夜尿症
确定病因并積極治療。出現夜尿增多及時就診，讓醫生來幫你診斷，找出病因并給與相應治療。
4. 混合型夜尿症
由于老年人很容易合并疾病，比如心衰合并前列腺增生，比如腎功能不全合并膀胱過度活動症，比如慢性阻塞性肺疾病合并其他疾病等等，所以，面對老年人同時并存的疾病，應積極尋找主要病因，綜合考慮，實施個體化治療。
寫在最後：早發現，早診斷，早治療，早預防
夜尿症嚴重影響着衆多中老年人的身心健康。在門診中，幾乎每天都會遇到這樣的患者。所以，早發現，早診斷，早治療，早預防，就顯得彌足珍貴了。患者越早接受診治，生活質量就會越早得到提升。
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