陽痿，善用「動物藥」效強力專，直達病所
近年來臨床所見ED患者中，血瘀為必有的病理因素，作為核心病機貫穿其發生、發展的全部過程；
而肝郁、腎虛、濕熱等常見病機，都能導緻陰器局部氣血失司，氣不能行血則瘀血内生，阻滞陰莖局部血絡，出現此患。
我從事男科臨床工作多年，在臨證時常用動物類中藥治療男性功能障礙，臨證運用頗有心得。現将運用動物藥治療男子ED的經驗總結如下：
1. 活血化瘀類
蟲類藥善攻逐血瘀，有活血通絡起痿之效。代表藥物有蜈蚣、水蛭、地龍、全蠍等。
臨床上常以蜈蚣、水蛭相須為用。蜈蚣性善走竄，辛溫有毒，破血祛瘀力強，入肝經血分，能攻血結；水蛭居水而潛伏，味鹹苦而性平，雖有毒而不及蜈蚣，可通絡活血，主瘀血停滞。
二者均為蟲藥，有活血祛瘀、通經活絡之效。二藥一走一伏，血瘀血停、癥瘕惡結均可除，破血逐瘀之力遠強于他藥。
對于瘀血頑固，久醫不效者，可配用全蠍通絡止痛，加地龍更增其效，又可解全蠍之毒，二藥合用共奏攻逐血瘀、祛風起痿之功。
2. 補腎固本類
臨床可見，大欲淡漠、陽事不興多為腎陽虛衰的表現。在治療腎陽虛衰所緻痿時，常用蛤蚧、黑螞蟻、鹿茸等血肉有情之品補腎陽、填精髓。
蛤蚧質潤不燥，能補腎陽兼填精血，有固本培元之功，配伍淫羊藿溫腎壯陽，相須為用，适用于男子命門火衰所緻的陽事不興。
3. 疏肝解郁類
宗筋為肝脈所主，凡入肝經而有活絡效用之藥物，多能疏肝經以振痿。
對于肝郁血瘀、絡脈瘀阻而緻痿者，治法多以疏肝活血為主，配合使用疏肝力強之蜈蚣、蟬蛻等藥物以疏肝振痿，更有善入肝經之九香蟲理氣，兼入脾、腎經以溫中助陽。
而對于肝經失養，筋脈痿軟而緻陽事不興者，可用牡蛎、鼈甲等滋陰養肝之品濡養肝經，使筋脈複用。
動物藥使用注意事項：
1. 效強力專的動物藥，使用時宜從小劑量開始，緩緩增加，不可驟用大量而緻陽升風動，耗血傷氣，适得其反；
2. 對于藥性寒涼的動物藥，可配合黃酒或白酒送服，以改變其寒涼的藥性，引藥直達病所，進而增強動物藥活血通絡、舒筋振痿的作用。
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