中醫治療慢性前列腺炎

作者：杏林箫客

1、中醫對前列腺炎的認識

前列腺炎是現代病名，傳統中醫并無此名稱，但并不意味着古人不治此病。此病在傳統中醫屬于“房痨（房事過度）”、“淋病（小便淋漓不盡）”、“精濁”、“癃閉（解不出小便）”的範疇。要治療前列腺炎，首先要對它的發病機理有充分的認識。

在治療前列腺炎的過程中，我們發現許多患者都有着相似的誘因，在探讨疾病的治療法則之前，我們不妨先回過頭來，看看患者患病的過程：某患者，長期與外地女友網上聊天，每次都是情意綿綿，激動不已。幾個月後，感覺小腹憋脹，尿不盡，尿後白濁，去醫院檢查後，發現患了前列腺炎.

某患者長期手淫，腰酸腿軟，記憶衰退。患者自認為久瀉傷精，所以，後來手淫時，總是捏緊生殖器，以此閉精不洩，迫使精液回逆.

某患者，每次行房前總喜歡以酒助興，且在性生活将到高潮時暫停隐忍，然後繼續延歡。

諸如此類，不勝枚舉。殊不知：情欲未動之前，人體精液尚未化合，是為“先天之精”，于養生有益。情欲勃發之後，精液分泌已成，是為“後天之精”，此精蓄于體内，不但于養生無補，且徒生污濁之患，不如洩之。當洩不洩，敗精淤阻，濁氣存留日久，其質必生變異。

中醫治病，一定要保持中醫辨證論治的思維方式，切忌盲從于“消炎”之說，消炎固然必要，但如果壅滞之患不去，則邪氣閉之于内而難去，藥力隔之于外而難入，此乃前列腺炎久治不愈之根本原因。血脈通，小便暢，病邪難以滞留，再消炎則“炎症”易消，再排毒則毒易去。所以說：敗精淤阻是導緻前列腺炎的主要原因，“通”法是治療前列腺炎的關鍵所在。“流水不腐，戶樞不蠹”，信乎？

2、《導緻前列腺疾病的三大原因：虛、瘀、毒》

首先，“前列腺炎”這個名稱，就很容易對人産生誤導：人們一聽說“炎”，就會情不自禁、理所當然地認為必須消炎，所以，抗生素就成了首選治療手段。

“其實炎症和感染是兩回事，感染是由細菌等病原體引起的，它可以表現為炎症；而炎症中卻也有很多不是感染引起的，稱“無菌性炎症”。90%左右的前列腺炎患者都是無菌性的，能找到病原體的感染性炎症者不足10%。無菌性前列腺炎用抗生素不但不能起消炎作用，反還讓體内局部菌群失調，加重病情及難治度”。所以，90%左右的前列腺炎患者長年累月地被誤治。

前列腺炎患者容易産生四組症狀：

1、小便異常：尿頻、尿急、尿等待、尿分叉、小便淋漓不盡、小便艱澀刺痛、尿後滴白等。

2、疼痛或脹痛：小腹(前列腺區域)脹痛、陰莖放射性疼痛、龜頭敏感；腹股溝、大腿根部及内側酸痛；睾丸、會陰、肛門墜脹等。

3、性功能障礙：早洩、陽萎、遺精、血精、精子成活率低、精液不液化等。

4、腎虛及神經衰弱：腰酸無力、精神疲憊、頭暈、耳鳴、思維遲滞、失眠、記憶力減退、煩躁、抑郁等。

這四組症狀中，除少數小便異常及急性前列腺炎所導緻的小便黃、熱、艱澀刺痛需用抗生素消炎外，其它的幾組症狀基本上用不着消炎。很多患者治療的經曆也證明，抗生素消炎對後三組症狀并無多大作用。

抗生素治前列腺炎缺乏效果，為什麼呢？很多醫生百思不得其解，于是，有人制造了一種說法：前列腺外圍有一層包膜，藥力無法穿透。可是，很多前列腺炎患者一喝酒，前列腺部位馬上就産生不适。難道酒力可以到達而藥力不能到達？“包膜”之說，其實是一個醫學借口，根本不能自圓其說。

既然藥力無法穿透前列腺外圍的包膜，那穿透包膜結果又會如何呢？于是，有人就用起了局部注射的方法，将藥物直截注入腺體，這回倒是徹底穿透了，但效果如何？有些人症狀依然，有些人确實有些效果，但緩解往往是暫時的，過不了多久，又病症如初。

局部注射穿刺是一種創傷性治療手段，穿刺不當或藥物濃度不當，對腺體造成長久損害者不在少數。取一時之效而留下長久後患，錢花了，苦受了，卻越治越麻煩。說來說去，消炎的概念在一些人的頭腦中早已根深蒂固，始終擺脫不了----盡管很多症狀與炎症無關！

比如生殖系統産生疼痛或脹痛，大多是因為血液循環受阻、濕濁壅滞或敗精瘀阻所緻。“疼則不通、通則不痛”。通過活血利濕，疼痛大多會逐漸減輕。根據本人的經驗，患者不妨試用一下：當前列腺部位産生疼痛或脹痛時，服用三七粉3--5克/日或血府逐瘀膠囊按說明服用，看看效果是不是比使用抗生素強些？

至于性功能障礙及腎虛、神經衰弱等症狀，更是與抗生素沒有絲毫關系！所以，擺脫抗生素的糾纏吧！

3、中醫如何治療前列腺炎？

中醫治療前列腺炎的方式主要兩種：一是中藥内服 二是中藥外敷

1、中藥内服---“前列通關散”

主治：小腹(前列腺部位)脹痛、會陰及腹股溝脹痛、小便時陰莖放射性疼痛，不能久坐，尿等待，尿分叉，尿意頻繁等症。

功效：軟堅散結，活血通絡，疏通腺體，利尿排毒。大多3---7天起效。

在手淫及性生活的過程中，前列腺反複地充血、分泌腺液，加上精液回逆、濕濁下注等因素，從而導緻濕淤内阻，膠着難解。若精室壅滞，氣血及營養則無法正常供給，而病理性的污濁廢物無法代謝排出，越積越重，從而引起諸多症狀，纏綿難愈。《臨證指南醫案---淋濁》中說：若房勞強忍，精血之傷，乃有形敗濁阻于遂道，故每溺而痛。徒進清濕熱利小便無用者，因溺與精同門而異路耳。亦含此意。現代醫學肛診：前列腺腫大、硬結、壓痛，前列腺液化驗：膿細胞等，也說明淤濁壅滞是此病的主要病因。

淤濁壅滞不除，西醫消炎，中醫利濕，往往都隻是暫時緩解症狀，很難從根本上解決問題。且壅滞日久，淤濁化毒，反複的炎症刺激使前列腺包膜增厚，腺體增生，間質纖維化，然後，在不同階段引起不同程度的病變：如前列腺肥大、前列腺增生、前列腺腫瘤等。

此外，有些患者被西醫在前列腺腺體上做過局部抗生素注射、封閉，由于急功近利，選擇藥品不當，劑量濃度不當，不但沒治好病，反而造成腺體損傷。部分患者前列腺腺體硬結頑固，已非尋常草木之品可以湊效。

“前列通關散”乃個人獨家驗方，經十多年使用驗證，效果遠強于市面上諸多藥物。再次改進後，選藥更加精純，功效更為強大，凡在主治範圍内的症狀，用之必效。

2、中藥外敷---“消腫散結膏”

功效：軟堅散結，活血通絡，消腫止痛，改善微循環，恢複局部正常供血。

主治：前列腺炎患者會陰、腹股溝部位的酸脹疼痛。也用于男子精索曲張以及女子輸卵管阻塞。

将中藥膏塗抹在會陰以及大腿根部的腹股溝（即男性輸精管，女性輸卵管所在的部位），藥力就會迅速滲透進入皮下，消散瘀血水腫，減輕輸卵管粘連。特别是腹股溝酸痛症狀明顯者，一次見效，敷後酸痛感明顯減輕。此藥膏原本用于跌打傷科，經改良後，用于男子精索曲張以及女子輸卵管阻塞，皆獲卓效。

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四、男科病患者的“攻”與“補”

3、大補腎膏

臨床多年，遇到不少長期縱欲，嚴重腎虧者，其症狀表現：腦力不足，注意力不集中，感覺大腦混沌停滞，眼神空洞，思維能力、反應能力明顯下降。記憶力減退，容易忘事。動則氣喘、動則汗出。面色憔悴黎黑，眼眶灰黯。感情淡漠，對事情缺乏興趣。既比常人怕熱，也比常人怕冷。疲憊思睡，但想睡又難以睡着，心煩易怒，學習工作難以勝任。

腎主骨、生髓。“骨髓、脊髓、腦髓”皆由腎中之精華所化生。精氣虧乏，化源不足，骨髓不充，大腦失于滋養，故遲鈍木然。補腎之法甚多，但尋常草木之品，對于損及根本之人，緩不濟急。大補腎丸乃峻補之劑，選最上品藥材，以複腎元、化精髓。

組方：鹿茸、龜版、熟地、珍珠粉、西洋參、枸杞子、金櫻子等十多味藥組成。

主治：嚴重腎虧、精髓不足者。

方意：鹿、龜皆傳說中之仙獸，鹿天生督脈通、龜天生任脈通。鹿茸補腎陽乃世人皆知之妙品，龜版補腎陰功效第一，無過之者，兩者配伍，一陰一陽，盡得其妙。西洋參補元氣而不上火，珍珠粉定神志而安睡眠，枸杞大補生精，金櫻子固精堵漏，諸藥合用，功效卓著。服之一月，元氣漸盛；服之二月，精髓漸充；服之三月，神清氣爽，判若兩人。

五、《前列腺炎常見問題解答》

一、前列腺炎可以治愈嗎？

答：如果以“讓前列腺化驗指标恢複正常”為治愈标準，絕大多數人都是可以治愈的。需要說明的是，人體内的各種産生内分泌的腺體，體積雖小，作用卻極為重要，它們相當于人體内的核能供應站。腎為諸髒之根，而前列腺又是腎髒系統的核心樞紐，因此，前列腺疾病可引起一系列的男科病症，如：早洩、陽萎、不育、附睾炎等。相對而言，某些男科病的恢複比前列腺化驗指标的恢複更難一些。

二、治療前列腺炎的效果如何？需治療多久？

答：一般患者3--7天見效，症狀頑固的患者7--15天初步好轉，如果服藥15天沒有好轉迹象者，請另尋良醫。經治療，化驗指标恢複正常，症狀消失達三個月不複發者，即視為臨床治愈。一個月為一個療程，普通患者需2--3個療程痊愈，症狀複雜者需半年左右才能康複。

三、前列腺炎可以根治嗎？

答：情況因人而異。部分患者治愈後不再複發，還有部分患者的病情會出現反複。就象一個人患感冒發熱咳嗽，治療後已經恢複正常，但如果不小心又着涼了，還會再次感冒。

飲食男女，人之大欲。戒淫之難，如同戒毒。很多人在症狀消退後，又會忍不住頻繁洩精。這種情況如同一邊築堤蓄水，一邊開閘洩洪，進兩步又退一步，所以，不易徹底康複。從多年的經驗來看，單身男士的病情容易反複，已婚男士有了正常的性生活後，不易反彈。

前列腺疾病，既不是象某些患者認為的不治之症，也不象某些醫生誇耀的容易治療。此病早期重在疏通排濁，後期重在補腎固精，前列腺化驗指标恢複正常之後，還有一個鞏固的過程。鞏固得越好，越不易反彈。

四、前列腺患者平時要注意什麼？

答：首先要節欲，盡量不要接觸刺激性圖片音像，減少手淫與意淫。其次，保持充足的睡眠與适度的運動。此外，要忌口：少喝酒，少吃葷腥肥膩之品。忌燒烤、海鮮、五花肉、蹄膀、韭菜、蝦等。

五、如何治療才能少走彎路？

答：無數的病友已經用自已的親身經曆證明了“局部穿刺、尿道插管、導融介入、微波短波、治療儀”等治療方法，實際效果都很有限，遠不象廣告上說的那樣。有些療法雖取一時之效，卻獲長久之害，後患無窮。所以，在決定采取哪種治療方法之前，不妨先搜索一下相關的評論，以免前赴後繼，重蹈覆轍。

其次，患病之初，絕大多數患者都是先看西醫，花費巨大，久治不愈之後才看中醫，結果卻不斷好轉，康複者日甚一日，因此，病友們公認，治療前列腺炎，中醫的效果強于西醫。用西醫檢查、用中醫治療，是很多人的經驗之談。但中醫也不乏濫竽充數之輩，特别是那種不會開處方，憑一秘方而包根治者，猶當慎重。因為，通常所謂的前列腺疾病，幾乎在牽涉到所有的男科病症。治療此病，是一個綜合性的工程，任何單一的藥物，都隻适用于部分人群或者治療的某一階段。某些驗方極為有效，也是針對在适應症範圍内的一組症狀而言的，因此，掌握藥物的适應症很重要。

六、本人對于前列腺炎的治療

1、本人接觸中醫男科學較早，對男科的發展期過程及現狀了解較為深入。中醫男科病症，最初散見于内科雜病之中，并沒有獨立出來。上世紀80年代後期，才逐漸成為一門獨立的學科。那時，本人正在學習古籍《傅青主男女科》，由此與新興的中醫男科學一拍即合，深入地鑽研了男科理論，并在後來實踐的過程中印證着這些學說。

2、為了研究中醫病症的規律，本人先後整理了上萬則醫案，将同類疾病總結歸類，找出它們的共性與差異，揣摩諸多中醫名家的辯證思路，學習他們的用藥經驗，從而形成了自已的個人風格。

3、本人是執業中醫師，從事臨床20餘年，并曾擔任多個大型中醫論壇的版主，一直緻力于男科病的診療，累計達上萬人次，經驗豐富。

4、熱衷于親身實踐。對于中藥，既有理性認識，也有感性認識。大凡中藥教材上的絕大多數中藥都親自喝過；對某些有特殊功能的藥材，如：馬前子、川草烏、一支蒿、白花蛇、蜈蚣、全蠍、細辛、附子、冰片、鹿茸等都反複親身體驗過，因此，對藥性的認識，遠非紙上談兵之輩可比。

七、康複病例

魏某某，男，28歲，從14歲左右開始長期手淫，現經醫院确診為前列腺炎。症狀：前列腺、肛門及腹股溝多處漲痛，不能久坐。每坐超過半小時則漲痛加劇，在辦公室内常常坐立不安。尿意頻繁而尿量不多，不敢輕易出遠門，每到一地，總是先留意廁所，以防尿急無處排解，深以為苦；精力疲憊，少寐多夢，頭昏，思維遲鈍；早洩嚴重、勃起不堅；多方求醫，效果不佳，經病友介紹，前來診治。患者言談之間，情緒甚為焦慮悲觀。細詢之，原來女友催婚，而患者性功能不佳，不敢面對女方，心理壓力大，常有分手之念，但多年感情，難以割舍，左右為難。治療一個月後，症狀有所好轉；繼續治療的過程中，某些症狀較為頑固，偶有反複，堅持治療近5個月，各種終于先後恢複正常。後來，在QQ上咨詢其他病症時，告知已為人父，其妻子生一健康男嬰，一切安好，并深表感謝。