李氏砭法 | 入門基礎

第一課：刮痧為何要首開四穴

1、四穴的作用

大椎——宣肺

大杼——養血

膏肓——滋陰

神堂——安神

2、八會穴

髒、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣，分别所會聚之處的八個腧穴。

髒——章門腑——中脘

氣——膻中血——膈俞

筋——陽陵泉脈——太淵

骨——大杼髓——懸鐘

八會穴歌訣：髒會章門腑中脘，氣會膻中血膈俞，筋會陽陵脈太淵，骨會大杼髓懸鐘。

3、刮法

在實際操作中，可先從顱底往下刮，刮到四穴時重點刮即可。

第二課：胸腺的重要性及刮法

1、什麼是胸腺

胸腺是機體的重要淋巴器官，其功能與免疫力密切相關。胸腺是人體的中樞免疫器官，而免疫力是人體自身的防禦機制。

“免疫”一詞最早出現在明代醫術《免疫類方》中，指的是免除疫疠，即防治傳染病。免疫力與衰老有着密切關系。

胸腺位于胸腔，在上縱膈的前部，胸骨後部，甲狀腺下方，心髒上方。

胸腺既是淋巴器官也是内分泌器官，可以産生T淋巴細胞，還分泌胸腺素，促進胸腺生成素等具有激素作用的活性物質。

2、胸腺的功能

産生T淋巴細胞；産生和分泌胸腺等激素類物質。

如何提高免疫力：體外補充胸腺肽；砭治。

刮痧方案一般從經絡和投影部位兩方面入手。如肺部問題，肺癌、痰證、頑固性咳嗽，刮肺的投影區至雲門、中府，肋骨及縫隙全部刮到（乳頭禁刮）。又如心髒問題，心肌缺血、胸悶、心包積液、心率不齊、心慌、氣短、心前區疼痛等，就刮心髒投影區。

3、刮法

刮者站在側面，成丁字形。整體先大面積往下刮，然後刮縫隙。任脈由上往下刮，再由中間往兩側刮，腋前線向外向下刮。

谿谷論：肉之大會為骨，肉之小會為谿，肉分之間，谿谷之會，以行榮衛，以會大氣。

刮骨頭：要刮到骨頭上顆粒出來。刮骨頭縫，要刮到骨頭縫沙包、疙瘩都冒出來。

鎖骨上面，從外往裡刮，重點是缺盆和氣舍，用小頭刮，脈線要短。鎖骨，從外往裡刮。鎖骨下面，從裡往外刮。

胸腺，先大面積往下刮，然後順着肋骨方向從内往外，一根一根刮。

第三課背部投影區定位及脊椎對應疾病

整體論：中醫的整體論是李氏砭法的靈魂，它是實踐過程中非常重要的理論依據之一。中醫的五行理論把人作為一個整體，任何地方出問題，觸一發而動全身。

脊椎中心錯位理論：病在前，根在後。脊柱裡面除了中樞神經，還有督脈，它從脊柱中間走到頭頂，邊上還有膀胱經。膀胱經的腧穴有134個，和前面的髒器一一對應。神經和經絡是兩個系統，共同維系着人體的生命和健康。所以脊柱錯位也是許多疾病産生的重要原因。錯位是永恒的，正位是暫時的。

脊椎骨總數26塊：頸椎7、胸椎12、腰椎5、骶骨1（由5塊骨頭組成）、尾骨1（由4塊骨頭組成）

血液的問題有三方面：肝、脾、骨髓

治大病的骨頭由三部分：脊柱、鎖骨、胫骨

脊柱複位：《正骨心法要旨》當先揉筋，令其和軟，再按其骨，徐徐合縫，背膂始直，骨合縫，筋入槽。

李氏砭法撥筋操作手法：先刮痧消除脊柱四周的軟組織瘀結；膀胱經第二條側線，上下來回撥，脈線要短；徐而和的手法。

頸椎一：眼睛、耳聾、耳鳴、睡眠、高血壓、頸動脈斑塊

頸椎二：（同上）

頸椎三：面部濕疹、鼻炎

頸椎四：（同上）

頸椎五：

頸椎六：咽喉

頸椎七：甲亢、甲減、甲狀腺結節、癌

胸椎一：食道

胸椎二：心髒

胸椎三：肺和乳腺

胸椎四：膽

胸椎五：肝

胸椎六：胃

胸椎七：十二指腸

胸椎八：胰腺

胸椎九：腎

胸椎十：腸息肉、便秘

胸椎十一：（同上）淋巴系統

胸椎十二：（同上）

腰椎一：腸道

腰椎二：（同上）

腰椎三：生殖系統、婦科、男科

腰椎四：膝蓋疼、無力

腰椎五：下肢

尾骶骨：尾骶骨受傷，會帶來脊柱變形，可能引發多種疾病。

背部投影區定位

*五行理論

*肝脾腎同治原理

《金匮要略》：見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，四季脾旺不受邪，即勿補之。

肝與脾的關系：肝藏血，主疏洩；脾統血，主運化。脾虛（無氣血生化或不統血）緻肝血不足。

肝與腎的關系：肝腎同源

脾與腎的關系：脾為後天之本，腎為先天之本。

*具體位置

肝：右上腹，從右季肋區一直延伸過上腹正中

脾：左上腹

腎：脊柱兩側，緊貼腹後壁，在腹膜後方。左腎上端平第十一胸椎下緣，下端平腰椎二下緣。右腎比左腎低半個椎體。

（可參閱《脊柱相關疾病學》）

第四課 重病刮三骨和常用單穴

*重病刮三骨：脊柱骨、鎖骨、胫骨。

非此不能起死回生也，要刮透，刮出痧。

*血病要刮三骨

血主于心，藏于肝，統于脾，布于肺，根于腎，血氣充盛，血液中的毒素能夠不斷清理，血的營養和滋潤作用正常，那麼再重的病情都能得到治療。

刮三骨有助于增強骨髓造血的能力。

*刮三骨的重點區域

脊柱骨、夾脊、膀胱經，不留白。

鎖骨：氣舍（足陽明胃經上，主治咽腫、咳逆、甲狀腺），缺盆（向胸腔部、心肺提供脾胃生化的精微。缺盆穴中滿痛者死，外潰不死）。鎖骨通透，可以解決頭項部、胸腔部、心肺等問題。

胫骨：可以全息反映身體各部。

*刮法

脊柱：脊柱本身、夾脊穴、膀胱經。用砭的天樞部，脈線要短、斜45°。

鎖骨：鎖骨及上部，從外往裡刮，重點是缺盆、氣舍。鎖骨下部從裡往外刮。

胫骨：刮時要脈線短，頻率快，力求出痧。（疼痛感一定要在被刮者承受範圍内）

*常用單穴

手太陰肺經：雲門、中府（肺經的募穴）、尺澤（肺經的合穴）、孔最（排肺寒，肚子響）、太淵（肺經的原穴，危重病人或年老體弱者）、列缺（任脈交會穴）

手陽明大腸經：曲池+勞宮（降心火），臂臑+肘髎+曲池+手五裡（甲狀腺四穴）

足陽明胃經：足三裡（胃脹胃痛）、足三裡下2.5厘米（經驗穴，沒胃口）、足三裡+三陰交+太沖（痛經）

足太陰脾經：公孫太白（補脾氣）、陰陵泉+地機+三陰交（三黃穴，健脾祛濕）

手少陰心經：極泉（急救）、神門通裡（補心氣）、聽宮天谷（耳朵問題）

手太陽小腸經：後溪（腰痛）、小海至養老穴（面部濕疹、痤瘡）、養老穴（糖尿病）、天宗（乳腺問題）

足太陽膀胱經：天柱（眼睛的根結）

足少陰腎經：太溪複溜（補腎氣，打磨旋轉）、然谷地機腎系（胃脘下俞）、陰谷穴（陰谷撥風，治療尿毒症）

手厥陰心包經：内關（急救、心髒疾病）

手少陽三焦經：支溝（便秘）

足少陽膽經：鳳池（疏風解表）、京門（腎的募穴）、陽陵泉（筋會于陽陵）、足臨泣（偏頭痛、眼疾、癌症骨轉移引起的腰痛）、地五會（低血壓、眼壓高）

足厥陰肝經：太沖（肝經的原穴 ，疏解肝氣，生津）、章門（髒會于章門，統治五髒的疾病。腑會于中脘）

督脈：百會（提中氣，防止子宮脫垂）、申脈照海（補一身之氣）

第五課 四井排毒與面部美容的刮法

*四井排毒

井：四肢肘膝關節以下部位。重病患者排除黑痧，病情就能緩解。

井穴是十二經脈起源之處

手太陰——少商；手陽明——商陽；足陽明——厲兌；足太陰——隐白；手少陰——少沖；手太陽——少澤；足太陽——至陰；足少陰——湧泉；手少陰——中沖；手少陽——關沖；足少陽——竅陰；足厥陰——大敦

*十二井穴特點

溝通表裡

手三陰經井穴，運行的氣血物質主要為陰液，運行方向為向下向内

足三陰經井穴，———————————氣，———————上—外

手三陽經井穴，氣

足三陽經井穴，陰液

*經井穴的功用

主治心下滿

主治五髒疾病初起

可宣洩髒腑内熱

可導引體表水液回流體内

除腎經井穴外，其餘井穴皆可瀉經脈有餘之陰

刺激陽經井穴可補氣

刺激陰經井穴可促進其氣血的運化

井穴皆可用于急救

*四井排毒

“痧毒”是在體内流動的痧，可謂“流痧”。手腳是一個出口，痧毒彙聚在四肢，肢端是陰陽經交彙之處，陽脈、膀胱經和督脈打通以後，将毒素趕到手和腳。

黑痧：是毒素，是一種變質的中性蛋白質，強酸強堿對它不起任何作用。

*如何出？

必須使用虎符銅砭。黃銅本身具有殺菌消毒的功能，還可抗癌；在皮膚上摩擦；唯有黃銅才可一步到位把痧毒引出體外。

疏通督脈、膀胱經

經絡通暢與否，以及痧毒的濃度

要少油，且擠壓

徐而和的手法

*面部美容刮法

面部反應整個人五髒六腑的狀态：面主陽明，額主心，左頰主肝，右頰主肺，鼻主脾，颌主腎

面色黃：脾的問題，黃且鮮明是濕熱，晦暗是寒濕。面色黑：腎的問題。白：肺的問題，蒼白是氣血不足。紅：心髒，心火旺，上實下虛。面色發青：肝的問題。

肝受血而能視

嘴唇：脾在竅為口，其華在唇。

*臉部的刮法

從中間往兩邊刮

手法：徐而和，脈線要短，力度均勻滲透

額頭：從下往上刮，從中間往兩邊刮

眼睛：沿着眼眶往兩邊刮

臉頰：斜向上刮，有提拉作用

最後沿着耳朵前面往下，順着脖子頸部淋巴刮下來

除了刮，還可摩，手法與刮一緻。

第六課 徐而和

*看病需考慮的三個因素

1、療效好

2、副作用小

3、費用少

三者具備為上選，其次具備兩個。

*生病的嚴重程度

外邪——腠理——絡脈——經脈——髒腑

《素問 陰陽應象大論》：故邪風之至，疾如風雨。故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五髒。治五髒者，半山半死也。

内生五邪：風、濕、燥、寒、熱

外感六淫：風、寒、暑、濕、燥、火

*李氏砭法治療原理

1、調氣為首

2、造氣、調氣、催氣、候氣、得氣、守氣、辨氣

3、引邪出表，疾病由裡走表，通過自身的溶痧，調動自愈力。

*療效哪裡來

1、理論：1）通論（以通為補、以通為洩、以通為治、以通為健）；2）整體論；3）肝膽論；4）徐而和；5）脊柱中心錯位理論；6）谿谷論；7）全息理論；8）四井排毒論。

2、工具：虎符銅砭

3、技法：徐而和。《莊子 天道》：徐則甘而不固，疾則苦而不入。不徐不疾，得之于手而應于心，口不能言，有數存焉于其間。

如何做到徐而和：

1）要相信李氏砭法，使刮痧者和被刮者形成合力；

2）學習李氏砭法的思維，在八大理論的基礎上拓展自己的知識。對可能發生的情況有預見性，将可能的排病反應與患者溝通。

3）實際操作中，要入靜、入定，靜則松，松則通；不可忍者可停止；速度在同一頻率上（心跳一次刮三闆），力度剛柔相濟，均勻，角度45，始終一緻，這樣每一砭刮下去一緻。另外心态也要徐而和。

第七課 砭法學習基礎辯證方法（病因 病機 和病機十九條）

*病因

《素問 至真要大論》：夫百病之始生也，皆于風雨寒暑，清濕喜怒，喜怒不節則傷髒，風雨則傷上，清濕則上下。

*病因分類

1、外六淫：風、寒、暑、濕、燥、火

2、内七情：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚

喜傷心，而使氣耗

怒傷肝，而使氣逆

憂悲傷肺，而使氣郁

思傷脾，而使氣滞

恐傷腎，而使氣卻

3、飲食勞傷，飲食不節。《素問 宣明五氣篇》：五勞所傷，久視傷血，久卧傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。

*發病有兩個方面的原因

1、正氣虛

2、有虛邪

*病機（十九條）

1、諸風掉眩，皆屬于肝

肝風膽火上逆于頭目所緻，要肝脾同治。

2、諸寒收引，皆屬于腎

肝腎同治。

3、諸氣膹（fen四）郁，皆屬于肺

1）肺為氣之主，脾為肺之母，脾肺有傷，氣化不足；2）腎為氣之根，肝為腎之子，肝腎有虧，氣不攝納。肝脾肺腎同治。

4、諸濕腫滿，皆屬于脾

治理脾胃為主，兼養肺金以制木，使脾土無賊邪之慮，滋腎水以抑制肺火，使肺金得清化之，戒暴怒以安肝木。肺肝脾腎同治。

5、諸熱瞀（mao四）瘛（chi四），皆屬于心

瞀，眩也；瘛，手腳痙攣，口眼歪斜。肝風膽火上逆，肝脾同治。

6、諸痛癢瘡，皆屬于心

瘡：瘡瘍，為癰、疽、疥的通稱。癰，紅腫熱痛，淺而高大，未膿易消或已膿易潰易斂。

風多偏癢，熱多偏痛。痛多實，癢多虛。

兩個因素：a）心火旺；b）血液毒素多，肝解毒差，腎排毒差。

治責：a）曲池、勞宮祛心火；b）肝脾腎同治（一髒有問題，三髒同治）

7、諸厥固洩，皆屬于下

下，下焦；厥，昏倒，暈厥；固，前後不通；洩，二陰不固。

陽氣衰于下，則為寒厥；陰氣衰于下，則為熱厥。腎氣虛則厥。

*李氏砭法的辯證思路

1、髒腑關系

2、經絡

3、脊柱

*舉例

心髒病

1、髒腑：心髒、肺（心肺同源）、脾

2、經絡：心包經、肺經、督脈、膀胱經、腎經

3、脊柱：胸椎第二節

刮痧方案：

肝病

1、髒腑：肝、脾、腎

2、經絡：肝經、膽經（表裡）、心包經（同名經）、三焦經、督脈、膀胱經

3、脊柱：胸椎第五節

刮痧方案：

第八課 李氏砭法注意事項及刮痧禁忌

*刮痧禁忌

1、飽腹或太饑餓，都不适合刮痧。一般飯後半小時

2、醉酒

3、懷孕，不能被刮也不能刮别人

4、哺乳期，不能被刮，否則五天後哺乳

5、糖尿病壞疽

6、石門穴（絕育）、乳頭、陰部禁刮

7、身體虛弱、正氣不足的人，不适合給别人刮痧。

*注意事項

1、刮痧前後24小時内不能喝酒。如醉酒，可點按曲池穴、足三裡和足三裡下2.5厘米

2、刮全背要辟谷24小時，隻能喝溫開水或紅糖水。糖尿病人、癌症患者不需要辟谷，也不能喝紅糖水。

3、刮痧後一定要避風，不能吹風。刮痧部位四小時内不能洗澡（毛孔張開）

4、心肺能力差以及年老體弱的要先刮心經、心包經、肺經，穩定上焦，保證心肺功能的穩定

5、長期下焦不通，如便秘，腹部穴位一定要謹慎，防止氣逆上行，上攻心肺，導緻心肺功能衰衰竭

6、暈刮的急救：及時平躺，頭墊高，點内關穴或極泉穴，喝紅糖水。

7、刮痧可與針、拔罐同時進行

8、刮痧後不宜艾灸，陰虛火旺也不要艾灸

*暝眩反應

指接受中醫治療後，身體出現的應激反應。隻要患者能吃能喝，二便通暢，睡眠好，精神好，意識清楚就說明治療方向沒問題。

《尚書 說命》：藥不暝眩，厥疾弗療。

皮膚病：疹子會更多

咳：咳甚，痰多

腸胃：吐、瀉

外感：發汗

*暝眩反應的表現

1、風邪：打噴嚏、發熱、出汗，以及渾身四肢酸痛、癢、麻等

2、寒邪：髒腑寒邪較重的病人，可能出現排寒（從内到外很冷），切忌服用姜糖水、艾灸、泡澡等

3、濕邪：出汗、汗較粘、四肢手腳癢、脹、麻、痛、水腫

4、火邪：發熱，如忽然煩躁不安或面部發熱發紅

5、痰邪：大量咳痰、尿頻、腹瀉、大量排汗

*排病的渠道

1、四肢末端

2、皮膚

3、尿液

4、消化道

5、呼吸道

6、感情反應（哭—肝，笑—脾）

7、孔竅