【川派名家經驗】正骨絕學，最重要的是什麼？
手法複位、小夾闆固定是傳統中醫治療骨折的主要手段。骨折疾患得之驟然，來勢迅猛，輕者痛苦難言，重則可危及生命。患傷之 後，最急切之事莫過于及早複位，然後予以夾縛固定，爾後再施以藥物促其痊 愈，故精于此道者，無不重視複位手法之運用。
骨科泰鬥尚天裕教授說：“正骨手法其本身是一門藝術高超的學問，其難度絕不亞于手術治療。”
《醫宗金鑒·正骨 心法要旨·手法總論》指出：“傷有輕重，而手法各有所宜，其痊可之遲速及遺留 殘疾與否，皆關乎手法之所施得宜，或失其宜，或未盡其法也。”說明了精湛的正骨手法在中醫骨傷科中的重要地位。
中醫正骨手法源遠流長，各個流派都有其獨到之處和精妙的手法，我們所傳承的正骨手法源頭起于峨嵋僧門武術，曆經數代相傳，在大量的臨床實踐中不斷積澱經驗和豐富内容，形成了自己别具一格的夾縛固定和正骨手法，武學淡出，專事醫道已曆三代，但至今仍還有許多地方看得出與武學的密切關系。
上一輩傳授我們技藝時還十分強調手法身功，在他們所傳的治傷手法中，有些即是技擊中的分筋錯骨、點穴擒拿之法，法用之于制敵，可傷人于頃刻，而跌仆損傷在古時亦多是與人相搏或不慎跌倒，受到瞬間的旋轉扭曲等暴力沖擊所緻，整複則是逆暴力的過程，恰到好處地運用制敵手法，整複可在眨眼之間。
至今餘常用的一氣呵成之法，整複前臂尺桡骨下段骨折最是可見一斑。這種骨折在臨床上多見于小兒因快速運動時跌仆，骨折發生在尺桡骨遠段5cm左右的部位，X 線片上的表現大多為桡骨呈重疊錯位，正位片上可見遠折端錯向後内側，尺骨骨折呈輕度錯位 或未完全分離。該部骨折的錯位類型有多種，上述是最多見的，它在前臂骨折中不算是重症，若傷後未經過整複即來求治者，我們常用單手纏腕擒拿手法，轉瞬之間即可複位；如果經過别處整複再來複位者，則要稍慢一點，因為先須忖度對 方已用過的手法，将骨折回到初傷時的位置，再行手法複位，有些還要分兩步才能整複。例：龍某，男，13歲，康定縣人，因玩滑闆車時不慎跌倒而緻傷，7月8日在康定多次複位未果，遂來我院，用上法整複，8月5日愈出院。
在此道中，各家都有很多精到的正骨手法，像上述眨眼可就的整複手法常使觀者不得不歎服中醫正骨手法之妙，當然要能娴熟地運用正骨手法則需要大量的 臨床實踐操作，更重要的是術者須練就一定的基本功，這樣才能用得得心應手。
這種基本功是老一輩的正骨者十分強調的，他們将練武練就的功力和一些身法手法用于治療跌仆損傷、整複骨折脫臼、理筋按摩、點穴時就顯出舉重若輕，開合自如了，長期不懈的練功可使術者自身筋骨強健、肌肉柔韌、靈敏協調，而且十分善于發力用勁。師父常說，勁有長勁、短勁、寸勁、脆勁之分，力有大小輕重 之不同，用拔伸牽拉時多用長勁、韌勁，牽抖時就要用脆勁，而寸勁則用在摸準 力點時突而發之，其力促而短，恰到好處即止。勁要用巧勁活勁，死力蠻勁最不可取。
但凡練過功者，力起于丹田，氣貫三節，勁可達着力處，發于瞬間，其形不張而力透筋骨，不論順拗旋扭，變化多端，收發有度，開合自然，一言概之，即 是通過練功練就靈巧的手法和剛柔相濟的勁力，方可達到《醫宗金鑒·正骨心法 要旨·手法總論》中所言的“以一己之卷舒，高下疾徐，輕重開合，能達病者之 血氣凝滞，皮肉腫痛，筋骨攣折，與情志之苦欲也”的境界。
同樣，按摩正骨手法在練過功與未練過功的術者身上是迥然不同的兩種境界。所謂功，各武術門派傳承有異，諸家所宗功法雖各有不同，但均講究以心引 意，以意導氣，以氣而發力。其實就是内在勁力發放的技巧，經過練功訓練的 人，發勁之先，力雖處于靜止狀态，但已有意地将全身之力集中，此謂蓄勁，而 将所蓄的力瞬間釋放于一處，即謂之發力。經過長期訓練的力重而不滞，必要時一發而可呈現多種方向的力，使牽、折、提、按、旋、扭備于一體，諸力合為一體用于整複骨折脫位時，則逆暴力過程更為得體，複位就相對容易得多。術者因長期練習，發力時所涉的關節部各肌肉相互拮抗阻滞減少，各肌群能協調參加運 動，從而大大提高了力的效率。 在損傷的康複過程中，擇用相應的功法指導患者進行對症功能鍛煉，常常會收到事半功倍的效果，所以傳統的正骨醫生十分重視功法的練習和運用。
《醫宗金鑒·正骨心法要旨》講“手随心轉，法從手出”，說明手法的産生有一個過程。首先是醫生經過對患者詢問、檢查後，對患者的損傷有了一定的初步認識，經過辨證，再通過手對各局部有目的地做進一步的檢查，經各種對症的手法深入檢查，詳細了解病情後再行進一步的辨證，然後才能決定用何種手法治療。
中醫強調辨證施治，手法運用在骨傷科的辨證施治過程中是一個十分重要的 環節，受傷後的檢查、确診後的整複、複位後的調理，無不與手法運用之得宜與 否及施術者手法之高下相關。
名家介紹：
四川盆地西緣，二郎山東面的天全縣有一位大夫，無論官民貧富、士農工商、男女老少，一提起他，人人盡知，人人皆敬，他就是天全縣中醫醫院前任院長陳懷炯，是甘孜州藏胞心目中救死扶傷的恩人。
最新文章
-
“豫西中醫界之泰鬥喬保均”治療疑難病60年經驗賞析
7小時前 -
回憶、健忘和灑脫
7小時前 -
弘一法師：“真的不忍心告訴你，這個世界隻是一個夢。你一輩子執
8小時前 -
心理學，準的讓你驚叫
8小時前 -
人生，成大器者有四識，知識、見識、膽識、遠識
8小時前 -
俞和：被遺忘的書法家，以古為師，創新在手！
8小時前 -
2024屆新高考II卷語文真題答案及解析
8小時前 -
生前隻是小人物，死後震驚史學界
9小時前
熱門文章
-
每日一誦傷寒論第241條
1周前 -
老張老李侃門球之140篇
2天前 -
這個穴位可以治療多種胃痛腹痛，還可以減肥
5天前 -
為什麼五點鐘要起床答案讓人吃驚！（現在知道還不晚）
1周前 -
治療坐骨神經痛藥酒５方
1周前 -
診餘雜記（師傳經驗）
4天前 -
美麗中國-2870：中國最大的内陸河，塔裡木河
2天前 -
二十四山開門放水作竈真訣開門放水作竈直訣——子山
2天前
有話要說...