南少林骨傷秘方驗案骨折

第一節　骨　折

一、秘方

1. 消腫敷藥

組成：黃連10g，黃芩10g，黃柏10g，芙蓉葉15g，煅石膏30g，天花粉15g，紫荊皮15g，透骨草15g，側柏葉15g，骨碎補15g，江南香150g。

方解：凡骨折、脫位、筋傷之初期，傷處必定腫脹，嚴重者或夾縛固定不當，則可造成整個肢體急劇腫脹。此時，可用消腫散治之。方中黃連、黃芩、黃柏合稱三黃，為君，主清熱解毒。芙蓉葉、煅石膏消熱燥濕，瀉火解毒為臣。佐以天花粉清熱散結；紫荊皮、透骨草祛風勝濕，消腫止痛；側柏葉涼血止血；骨碎補補肝腎，續筋骨。江南香為使藥，可消腫舒筋，且能調和諸藥，增加黏性，便于外敷。上方共奏清熱涼血、消腫止痛、舒筋續骨之功。

主治：骨折、脫位、筋傷初期。

用法：共研成細末，用蜜水各半，調拌成糊狀，每日敷貼1次，每次8小時。

（王和鳴　提供）

2. 清熱消腫湯

組成：黃連6g，黃芩6g，黃柏6g，栀子6g，生地黃15g，地骨皮15g，土鼈蟲9g，燈心草3g，茯苓9g，車前子9g，甘草3g。

方解：跌仆損傷後，氣滞血瘀，瘀血内留，郁而化熱；或創傷感染，邪毒侵襲，局部表現為紅、腫、熱、痛之火毒證候，也就是所謂的 “感染”。本方以《外台秘要》黃連解毒湯為基礎增補而得。方中黃連瀉中焦火熱，黃芩瀉上焦火熱，黃柏瀉下焦火熱，栀子通瀉三焦，導熱下行；生地黃、地骨皮清熱涼血；土鼈蟲性寒入血，破血逐瘀；燈心草、茯苓、車前子清熱利水消腫；甘草調和諸藥，共奏清熱消腫之功。

主治：骨折、筋傷或挫傷後，局部紅腫疼痛者。

用法：水煎服，1日1劑。

（王和鳴　提供）

3. 複方五黃骨傷膏

組成：大黃10g，黃連10g，黃芩10g，黃柏10g，蒲黃10g，三七10g，伸筋草10g，透骨草10g，骨碎補10g，爐甘石10g，江南香100g。

方解：《醫宗金鑒·正骨心法要旨》曰：“今之正骨科，即古跌打損傷之證也，專從血論。”清·陳士铎在 《百病辨證錄》中說：“血不活者瘀不去，瘀不去則骨不能接也。”所以，骨傷疾患在治療上必須以活血化瘀為先，兼顧清熱解毒、理氣止痛、舒筋續骨。複方五黃骨傷膏以大黃為君，具活血逐瘀、清熱瀉火、止血解毒之功效，有 “将軍之藥”的美稱。黃連、黃芩、黃柏、蒲黃為臣藥，與君藥合稱五黃，增強清熱瀉火、止血解毒的作用。佐以三七活血化瘀，止血定痛；骨碎補補肝腎，續筋骨；伸筋草、透骨草祛風除濕，舒筋活絡，通利骨節。爐甘石、江南香為使藥，可收濕、斂瘡、生肌，且能調和諸藥，增加黏性，便于外敷。以上諸藥共奏活血化瘀、清熱消腫、舒筋續骨之功。

主治：骨折、脫位、扭挫傷及骨壞死初中期。

用法：共研成粉末，用熱茶水調拌成糊狀貼患處，每日1次，每次6小時。

（王和鳴　提供）

4. 舒筋壯骨湯

組成：桃仁6g，紅花3g，熟地黃12g，當歸9g，白芍9g，川芎6g，續斷9g，補骨脂9g，骨碎補9g，煅自然銅9g，伸筋草15g，延胡索9g，甘草3g。

方解：骨折筋傷中期，瘀腫雖消而未盡，斷骨雖連而未堅，且常因氣血虧損或卧床少動，而緻筋骨痿弱無力。此時，可予以舒筋壯骨治之。本方以 《醫宗金鑒》桃紅四物湯為基礎加補肝腎、強筋骨藥物而成。桃紅四物湯 （桃仁、紅花、熟地、當歸、白芍、川芎）具補血、和血、活血之功；續斷、補骨脂、骨碎補、煅自然銅補肝腎、強筋骨；伸筋草舒筋活絡；延胡索活血止痛；甘草通經強筋，調和諸藥，共奏補血活血、舒筋壯骨之功用。

主治：骨折、筋傷的中期。

用法：水煎服，1日1劑。

（王和鳴　提供）

5. 伸筋透骨洗劑

組成：伸筋草15g，透骨草15g，歸尾9g，紅花9g，乳香6g，沒藥6g，生地黃12g，骨碎補15g，秦艽9g，海桐皮15g，五加皮9g。

上肢加桑枝9g，桂枝9g；下肢加木瓜9g，牛膝15g；背部加狗脊9g，烏藥9g。

方解：骨折、脫位後期，瘀血凝集，筋結不伸，應予以活血通絡，祛風舒筋。方中歸尾、生地黃、紅花、乳香、沒藥活血祛瘀；透骨草、伸筋草、五加皮、海桐皮、秦艽祛風除濕，舒筋活絡；骨碎補強筋續損。上肢、下肢、背部等不同部位分别加引經藥桑枝和桂枝、木瓜和牛膝，以及狗脊和烏藥，加強骨折、脫位後期伸筋透骨的熏洗療效。

主治：下肢骨折、脫位後期，瘀血凝聚，筋結不解。

用法：水煎熏洗，每劑加黃酒60g，每日1劑，熏洗2次。

（王和鳴　提供）

6. 土鼈蟲湯

組成：土鼈蟲10g，骨碎補10g，自然銅10g，山芹根10g，五加皮10g，川續斷6g，楊梅根6g，了哥王根10g，杜仲6g，川牛膝6g，桂枝6g。

方解：土鼈蟲破瘀活血為君；自然銅、骨碎補接骨續筋為臣；佐以閩西草藥山芹根、楊梅根、了哥王根活血散瘀、理氣通絡、消腫止痛，五加皮、續斷、杜仲補肝腎、強筋骨；川牛膝、桂枝通絡止痛，引藥通達四肢為使。

主治：四肢骨折，患處腫脹、疼痛。本方攻補兼施，用于嚴重損傷、骨折脫位早期。該方在龍岩市各家醫院應用近五十年，為中西醫骨科醫生的 “肘後方”。

用法：水煎服，1日1劑，連續服10～15劑。

（餘占鴻 餘慶陽 陳鏡鋒　提供）

7. 肢傷消腫湯

組成：當歸12g，赤芍12g，雞血藤12g，生地黃12g，紅花9g，地龍9g，乳香6g，沒藥6g，柴胡9g，澤蘭9g，桑枝9g，甘草6g。

方解：骨斷筋傷之初期，氣血瘀阻，脈絡不通，傷肢必發腫脹、疼痛，蓋3～7日内為甚，故先消之。方中當歸、赤芍、雞血藤、紅花、地龍活血化瘀；乳香、沒藥祛瘀止痛；生地和血涼血；柴胡、澤蘭、桑枝行氣止痛；桑枝更有引經之功，甘草調和諸藥。諸藥共奏活血化瘀、行氣止痛之功。

主治：上肢骨折早期，肢體腫痛甚者。

用法：水煎服，1日1劑。

（辜志昌　提供）

8. 肢傷退腫湯

組成：桃仁12g，丹參12g，川芎12g，當歸9g，牛膝12g，紅花9g，土鼈蟲9g，乳香6g，黃柏9g，木通9g，蘇木12g，牡丹皮12g，甘草6g。

方解：大凡下肢骨折初期筋脈破損明顯，離經之血留在筋肉之間，瘀阻不通，易生腫痛。治當活血行氣，消腫止痛。方中桃仁、丹參、川芎、當歸、紅花、土鼈蟲、乳香活血祛瘀；牛膝既活血，又引血下行，可為引經之藥；黃柏清利下肢瘀阻；木通、蘇木、牡丹皮行氣止痛；甘草調和諸藥，合而為方，共奏活血消腫之功。

主治：下肢骨折早期瘀血腫痛明顯。

用法：水煎服，1日1劑。

（辜志昌　提供）

9. 祛瘀接骨湯

組成：骨碎補12g，川續斷12g，補骨脂12g，雞血藤12g，當歸9g，川芎9g，白芍12g，牛膝12g，蘇木9g，生地黃12g，威靈仙9g，伸筋草12g，土鼈蟲9g。

方解：骨斷筋傷2周後，局部痛腫初消而未盡，骨斷初連而未堅，疼痛緩解，然瘀血未盡祛，傷骨仍酸軟無力，肢體時有作痛。治當活血定痛，接骨續損。方中骨碎補、川續斷、補骨脂、生地黃補肝腎，強筋骨；雞血藤、當歸、川芎、土鼈蟲、牛膝祛瘀通絡；威靈仙、伸筋草祛風濕，通經絡；白芍補血斂陰，益陰而不戀邪；蘇木味辛能散，可活血散

瘀，消腫止痛。諸藥合方，共奏活血定痛、接骨續損之功效。

主治：骨折中期瘀血初消，時有作痛者。

用法：水煎服，1日1劑。

（辜志昌　提供）

10. 化瘀補骨湯

組成：雞血藤12g，丹參12g，生地12g，當歸9g，白芍9g，白術12g，補骨脂12g，茯苓12g，骨碎補12g，川續斷12g，血竭6g，木香6g，蘇木12g。

方解：骨折中期肢體氣滞血瘀漸消，脾胃虛弱者，生化不足，血少氣弱，故腫痛難袪，更兼納少神疲。治當化瘀行血，補骨續損。方中生地黃、當歸、白芍補血行血斂陰；白術、茯苓健脾益氣生血；雞血藤、丹參、血竭祛瘀行血通絡；補骨脂、骨碎補、川續斷補益肝腎，強筋壯骨；蘇木活血散瘀，理氣止痛。諸藥合用，共奏祛瘀生血補骨之功效。

主治：骨折中期腫痛未消，肢體作痛者。

用法：水煎服，1日1劑。

（辜志昌　提供）

11. 接骨續損湯

組成：杜仲15g，五加皮15g，桑寄生12g，熟地黃12g，骨碎補12g，川續斷12g，煅自然銅6g，血竭6g，當歸9g，蘇木9g。

方解：骨折中後期，瘀袪骨續，唯筋骨未堅，治當補肝腎，強筋骨，生血補髓。方中以杜仲、五加皮、桑寄生、骨碎補、川續斷補益肝腎，強筋壯骨；血竭、當歸、熟地黃活血養血；煅自然銅接骨續損；蘇木行氣止痛。諸藥合方，活血行氣、壯骨續損之功顯現。

主治：骨折中後期肝腎不足者。

用法：水煎服，1日1劑。

（辜志昌　提供）

12. 生血壯骨湯

組成：當歸12g，川芎12g，熟地黃12g，白芍12g，黨參15g，白術12g，黃芪15g，骨碎

補12g，補骨脂12g，川續斷12g，香附9g，澤蘭9g。

方解：骨折中後期，部分傷者經早中期治療後，斷骨接續，然筋骨痿軟、行動無力，乃氣血兩虛，氣不行血，血不歸脾。治當以補益氣血為主，強筋壯骨為輔。方中當歸、川芎、熟地黃、白芍、黨參、白術乃氣血雙補，更以黃芪健脾益氣；骨碎補、補骨脂、川續斷強筋壯骨；香附、澤蘭行血理氣，以行血中之滞。諸藥合用則諸症可除，氣血雙補，筋骨可健。

主治：骨折中後期，氣血兩虛者。

用法：水煎服，1日1劑。

（辜志昌　提供）

13. 生骨壯筋湯

組成：煅龍骨6g，煅自然銅6g，土鼈蟲9g，田七12g，補骨脂12g，杜仲12g，菟絲子9g，雞血藤12g。

方解：骨折後期，若素體肝腎不足，加之卧床少動，筋骨日見痿軟無力。本方用煅龍骨、煅自然銅補骨之虛損；杜仲、補骨脂、菟絲子補肝腎，壯筋骨；土鼈蟲、田七、雞血藤兼活血通絡。合方共奏強筋壯骨、活血通絡之功效。

主治：骨折後期骨痂生長緩慢者。

用法：水煎服，1日1劑。

（辜志昌　提供）

14. 續骨強筋湯

組成：熟地黃12g，肉苁蓉12g，川續斷12g，補骨脂12g，骨碎補12g，牛膝12g，牡丹皮9g，血竭6g，白術15g，黨參15g，木瓜12g，澤蘭9g，劉寄奴9g，蘇木12g。

方解：骨斷筋傷後期，筋骨軟弱，肌肉萎縮，關節不利，治當強筋壯骨，疏通脈絡。方中以熟地黃、肉苁蓉、川續斷、補骨脂、骨碎補、劉寄奴補肝腎，強筋骨；白術、黨參健脾益氣以壯肌肉；血竭、牡丹皮、木瓜、澤蘭、蘇木活血行氣，疏風通絡，以利關節。

主治：骨折後期肌肉萎縮，關節不利者。

用法：水煎服，1日1劑。

（辜志昌　提供）

15. 補腎榮骨湯

組成：黃芪60g，黃精12g，白芍12g，熟地黃12g，骨碎補12g，狗脊12g，獨活12g，杜仲12g，田七9g，鹿角膠9g，土鼈蟲9g，牛膝9g，煅自然銅9g。

方解：下肢損傷日久瘀雖漸袪，因素體氣血虛弱，骨痂難續，肌肉萎縮，緻筋骨失榮。治當益氣補血，補益肝腎，強筋榮骨。方中重用黃芪以補脾益氣；黃精、熟地黃、骨碎補、鹿角膠、杜仲補益肝腎；白芍、田七、土鼈蟲活血養血；牛膝、獨活舒筋通絡，兼引藥下行；狗脊、煅自然銅強筋榮骨。諸藥合力，氣血肝腎得以補，肢體筋肉得以榮，斷骨得以續。

主治：下肢骨折後期骨折未愈，肌肉萎縮者。

用法：水煎服，1日1劑。

（辜志昌　提供）

16. 活血散瘀散

組成：桃仁50g，紅花30g，田七50g，乳香50g，沒藥50g，莪術50g，三棱50g，歸尾50g，栀子10g，木香50g。

方解：骨斷筋傷初期，瘀血阻絡，血循不暢，症見肢體瘀腫疼痛明顯，痛有定處，肢端血運欠佳，可用活血散瘀散外敷之。方中桃仁、紅花、田七、三棱、莪術、歸尾活血化瘀；乳香、沒藥活血止痛；栀子涼血止血；木香行氣止痛。諸藥合用，有活血消腫、散瘀止痛之功效。

主治：用于骨折、脫位早期及筋傷痛甚者。

用法：共研成細末，用黃酒或75%的酒精調成糊狀，每日敷1次，每次1～2小時。對本品過敏者或皮膚破潰者禁用。

17. 消腫止痛散

組成：紫荊皮50g，芙蓉葉50g，天花粉50g，穿山龍50g，透骨草50g，側柏葉100g，桔梗50g，黃連50g，煅石膏100g。

方解：骨折脫位及筋傷早期，因骨斷筋傷，脈絡破裂，瘀阻明顯，症見肢體疼痛，高度腫脹，皮膚光亮，甚則肢端血運欠佳，治當以消腫止痛為首要。方中透骨草、穿山龍、紫荊皮活血破瘀通經；桔梗溫經通絡；芙蓉葉、側柏葉、黃連、煅石膏涼血止血，消腫止痛，更助涼血消腫。諸藥合成，消腫止痛功效明顯。

主治：骨折、脫位及筋傷早期，肢體腫甚者。

用法：共研成細末，以75%的酒精或蜜水各半調成糊狀，每日敷貼1次，每次3～5小時。

（辜志昌　提供）

18. 活血散瘀膏

組成：黃柏50g，天花粉50g，芙蓉葉50g，川黃連50g，骨碎補50g，紫荊皮50g，乳香50g，沒藥50g，木瓜100g，姜黃150g。

方解：四肢骨折脫位初期，瘀聚不散，氣血凝滞，局部腫脹明顯。治當活血散瘀，消腫止痛。方中紫荊皮、骨碎補、乳香、沒藥能破宿血，行滞氣，散瘀止痛；黃柏、芙蓉葉、川黃連、姜黃能解瘀滞，消惡血，定腫痛；木瓜能舒筋活血通利血脈；天花粉味苦寒，性平和，尤善消腫止痛。諸藥熬煉成膏，獨具活血散瘀之功。

主治：骨折、脫位早期及筋傷腫甚者。

用法：共研為細末，與桐油250g、茶油500g、凡士林1000g入鍋内熬煉成膏備用。使用時将藥膏适量平攤于無菌紗布上，敷貼患處。

（辜志昌　提供）

19. 活血定痛膏

組成：栀子50g，大黃30g，蒲公英100g，土鼈蟲50g，乳香50g，沒藥50g，三棱50g，莪術50g，紅花50g，血竭30g，陳皮50g。

方解：肢體骨斷筋傷之初期，血離經脈，瘀阻不通，不通則痛，痛有定處，故當活血止痛。方中土鼈蟲、乳香、沒藥、三棱、莪術、紅花、血竭活血祛瘀止痛；大黃活血逐瘀，栀子清熱涼血，瘀久常發熱，栀子可消熱壅、結瘀，間接活血化瘀；陳皮行氣解瘀，善解血脈凝滞。諸藥合煉成膏，瘀可去，痛能消。

主治：骨折、脫位、筋傷早期，局部痛甚者。

用法：共研為細末，與桐油250g、茶油500g、凡士林1000g入鍋内熬煉成膏備用。使用時将膏适量平攤于無菌紗布上，敷貼患處。

（辜志昌　提供）

20. 消炎退腫膏

組成：大黃50g，黃芩50g，黃柏50g，天花粉50g，滑石粉50g，芙蓉葉50g，兒茶50g，朱砂25g，蒲黃100g。

方解：骨折脫位初期，肢體因受外力作用，部分可見皮破流血，或夾縛固定不當時，肢體水疱形成并皮潰者，當以局部敷用消炎退腫膏，以防邪毒入侵，而緻紅腫熱痛之火毒證候。方中大黃、黃芩、黃柏活血消腫，清熱解毒；蒲黃甘平，長于收澀；天花粉善消腫止痛；兒茶既活血散瘀，又收斂止血；芙蓉葉涼血止血，消熱散瘀；滑石粉能收斂止血；朱砂解毒驅邪。諸藥共奏活血消腫、消炎止痛之功效。

主治：骨折、脫位、筋傷，皮膚破潰或腫甚水疱形成者。

用法：共研為細末，與菜油500g、凡士林1000g放入鍋内用文火煎熬至焦枯為度以備用。使用時将藥膏适量平攤于無菌紗布上，敷貼患處。

（辜志昌　提供）

21. 舒筋外洗劑

組成：雞血藤20g，伸筋草20g，透骨草20g，海桐皮20g，牛膝12g，地龍10g，威靈仙12g，乳香10g，沒藥10g，紅花10g，川椒12g，艾葉15g，黃柏12g，桂枝12g。

方解：骨折脫位後期，氣滞血瘀，筋骨及關節粘連，肢體活動受限，此時若能配合活血祛瘀、舒筋活絡之藥物外洗，利于關節功能早期恢複。方中伸筋草、透骨草、海桐皮、艾葉、川椒、桂枝能溫通經絡，利節舒筋，解除痙攣，軟化筋膜；雞血藤、牛膝、地龍、

乳香、沒藥、紅花可活血祛瘀，松解粘連；黃柏清下焦濕熱，傷科中常用于筋骨痿痹，疼痛諸症；威靈仙性善走，宣通經絡，多用于關節疼痛、屈伸不利之症。諸藥合用，共奏活血祛瘀、溫經通絡、舒利關節之功。

主治：骨折、脫位中後期，關節僵硬者。

用法：上藥用水浸泡後煎沸，将傷肢置于藥的熱氣中熏蒸，待水溫皮膚可承受後，再将肢體浸泡藥汁，反複泡洗至藥液變冷為止。每日2～3次，熏蒸及浸泡時，可同時按摩肢體并主動功能鍛煉。

（辜志昌　提供）

22. 竭七膠囊

組成：龍血竭、三七。

方解：本方以活血化瘀為主，消腫止痛為輔。方中龍血竭活血療傷，為君藥；三七祛瘀止痛，為臣藥；全方共奏活血祛瘀、消腫止痛之功。

主治：活血祛瘀，消腫止痛，用于挫傷或骨折所緻的瘀腫疼痛。

用法：粉末膠囊包裝口服，1粒1.5g，1次3粒，1日3次。

注意事項：1.孕婦、哺乳期、經期婦女慎用；2.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用；