本文轉自:中國醫藥報
厚樸七物湯
【出處】《金匮要略》(漢·張仲景)“病腹滿,發熱十日,脈浮而數,飲食如故,厚樸七物湯主之。”
【處方】厚樸半斤,甘草、大黃各三兩,大棗十枚,枳實五枚,桂枝二兩,生姜五兩。
【制法及用法】上七味,以水一鬥,煮取四升,溫服八合,日三服。嘔者,加半夏5合;下利,去大黃;寒多者,加生姜至半斤。
【注意】忌海藻、菘菜、生蔥、羊肉、饧。
【劑型】湯劑。
【同名方劑】厚樸七物湯方(《醫宗金鑒》)、厚樸七物湯(《圓運動的古中醫學》)。
曆史沿革
1.清·吳謙《醫宗金鑒》,厚樸七物湯方
【組成】厚樸半斤,甘草三兩,大黃二兩,大棗十枚,枳實五枚,桂枝二兩,生姜五兩。
【用法用量】以水一鬥,煮取四升,溫服八合,日三服。嘔者加半夏五合;下利去大黃;寒多者,加生姜至半斤。
2.現代·彭子益《圓運動的古中醫學》,厚樸七物湯
【組成】厚樸八錢,枳實二錢,大黃二錢,桂枝二錢,甘草二錢,大棗五錢,生姜五錢。
【主治】治腹滿痛,發熱脈浮數,飲食如故者。
現代研究
1.藥理作用
相關研究證實,厚樸七物湯具有抑制胃液分泌等作用。
2.制劑研究
采用正交試驗法設計厚樸七物湯水提取工藝,以出膏率、含浸出物百分量和厚樸酚,及含大黃總蒽醌量為測定指标,考察加水量,提取次數和回流時間三個因素參數,确定最佳提取工藝條件;結果表明,厚樸七物湯最佳提取工藝為回流提取3次,第1次加水10倍量提取1.5h,第2次加水8倍量提取1.4h,第3次加水6倍量提取0.5h。
3.臨床應用
反流性食管炎厚樸七物湯治療120例反流性食管炎患者。對照組口服抑酸制劑,雷貝拉唑腸溶膠囊20mg,每天1次;莫沙必利片5mg,每天3次。治療組應用厚樸七物湯加減,處方組成:厚樸24g,生姜24g,炙甘草9g,枳實9g,砂仁6g,桂枝6g,麥芽30g,焦山楂30g,郁金12g,海螵蛸15g,瓦楞子12g,太子參15g,丹參10g。每日1劑,早晚空腹口服。療程均為1個月。治療結果臨床療效比較為:治療組總有效率88.3%,對照組總有效率81.6%;患者胃鏡結果比較為:治療組總有效率85.0%,對照組總有效率78.3%。
胃痛厚樸七物湯加減治療53例胃痛患者。厚樸七物湯藥方組成:厚樸15g,大黃18g,桂枝12g,枳實15g,甘草6g,生姜3片,大棗3個。水煎服,每日1劑。胃疼痛劇烈者加陳皮15g,青皮12g,白芍30g,玄明粉18g(另包沖服);嘔吐者加半夏12g,竹茹15g。結果53例患者用上述方法治療後,除2例中斷治療外,其餘51例全部治愈,經X線或纖維胃鏡複查正常。其中服藥2劑治愈15例,服藥6劑治愈18例,服藥9劑治愈10例,服藥12~15劑治愈8例,治愈率96.2%,總有效率100%。
此外,醫學專家對功能性消化不良、腹部術後早期炎性腸梗阻等疾病采用厚樸七物湯、加味厚樸七物湯治療,效果較好。
有話要說...