姓名:W某 性别:女性 年齡:47歲 就診科室:中醫科
就診日期: 2022/03/01
主觀資料
主訴: 尿頻、尿急數年餘加重數周
現病史: 尿頻、尿急數年加重數周,症見小便頻數,頗為不便,細問之下無灼熱疼痛等,伴氣短,腰酸,脈細軟,尿常規檢查無異常。
考慮為中氣不足,腎主封藏失利等導緻膀胱失約
故用補中益氣湯 六味地黃湯加減治療,去茯苓 澤瀉利水,牡丹皮瀉熱,加金櫻子固精縮尿,益智仁溫脾,暖腎,補骨脂固精補脾,石菖蒲和山藥等有縮泉丸之方
處置
北柴胡 3g 金櫻子 10g 熟地黃 10g 鹽補骨脂 10g
炙黃芪 10g 升麻 3g 鹽益智仁 10g 石菖蒲 10g
黨參段 10g 山藥 10g 蜜甘草 10g 酒萸肉 10g
7付,水煎
複診:藥後患者反映效果很好,小便恢複正常,要求繼續鞏固治療。
治療尿頻尿急對于體質偏弱,無明顯熱證的,可以同時選用補中益氣湯合六味地黃湯加減治療,從脾腎雙補治療效果不錯。
對于急性發作,伴有尿頻尿急尿痛等,多選用豬苓湯加薏苡仁等清熱利尿。
補中益氣湯,中醫方劑名。出自《内外傷辨惑論》。為補益劑。具有補中益氣,升陽舉陷之功效。主治脾虛氣陷證、氣虛發熱證。症見飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色萎黃,大便稀溏,舌淡,脈虛、脫肛、子宮脫垂、久瀉久痢,崩漏等,或見于身熱自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡,脈虛大無力。臨床常用于治療内髒下垂、慢性胃腸炎、慢性菌痢、脫肛、重症肌無力、乳糜尿、慢性肝炎等;婦科之子宮脫垂、妊娠及産後癃閉、胎動不安、月經過多;眼科之眼臉下垂、麻痹性斜視等脾胃氣虛或中氣下陷者。
功效作用
補中益氣,升陽舉陷
主治疾病
脾虛氣陷證,氣虛發熱證
用法用量
1、現代用法:水煎服。或作丸劑,每服10-15g,日2-3次,溫開水或姜湯下。2、古代用法:上㕮咀,都作一服,水二盞,煎至一盞,去滓,食遠稍熱服。
有話要說...