解決荨麻疹，皮科專家有驗方
荨麻疹是皮膚科常見的疾病，對于過敏原種類多、病情反複發作的患者來說，可以說是備受折磨。皮科專家馮憲章教授通過臨床探索和實踐，總結出了治療荨麻疹的經驗用方，取得了不錯的療效，就讓我們一起學習下吧～
皮科專家馮憲章根據多年的臨床經驗，總結出治療慢性荨麻疹的經驗方。方藥物組成如下。當歸20g，徐長卿30g，威靈仙10g，白芍30g，黃芪20g，桑枝10g，路路通10g，白蒺藜20g，甘草10g，全蠍10g，羌活10g，防風10g，白術10g。
方中黃芪益氣扶正固表；白芍、桑枝調和營衛；路路通、全瓜蒌活血除風止癢，取“治風先治血，血行風自滅”之意；徐長卿、威靈仙抗過敏；黃芪、防風固表不留邪，祛邪不傷正。
《古今名醫方論》曰：“邪之所湊其氣必虛，故治風者，不患無以祛之，而患無以禦之，不畏風之不去而畏風之複來，何則……夫以防風之善祛風，得黃芪以固表，則外有所衛；得白術以固裡，則内有所據，風邪去而不複來。”現代實驗研究證實防風可抑制小鼠遲發性變态反應，提高巨噬細胞吞噬功能，抑制超敏反應，從而達到抗炎抗過敏的作用。
馮憲章臨床運用此方，常根據病情随症加減。若晚上皮疹多，加鼈甲、熟地黃；胃痛加陳皮、厚樸；熱盛加生石膏、浮萍、栀子；寒盛加桂枝、幹姜皮；風盛加五加皮、白鮮皮。
此外馮憲章還強調治療及恢複期間應注意飲食禁忌，忌食魚蝦、辣椒、牛羊肉，禁煙酒等，以免引起複發。
典型醫案
陳某，女，29歲，2011年7月19日初診。
主訴：全身出現瘙癢性風團兩個月。
病史：患者兩個月前全身出現紅色風團，瘙癢劇烈，曾于某醫院就診，按照急性荨麻疹給予地塞米松注射液和強的松注射液靜脈滴注，并口服依巴斯汀片，每次10片，每日1次。治療後風團減少，瘙癢減輕，但停藥後複發。
現症：全身泛發紅色風團，瘙癢劇烈，伴胸悶，呼吸困難，入夜加重，二便可，舌質暗紅，苔白，脈數。全身泛發紅色風團，高出皮膚，壓之退色，可自行消退，消退後不留任何痕迹。
西醫診斷：慢性荨麻疹。
中醫診斷：瘾疹。
治療過程
初診：辨證為風寒型。治宜益氣固表，調和營衛，疏風止癢。處方：當歸15g，黃芪30g，白術10g，防風10g，荊芥10g，徐長卿30g，威靈仙10g，雞血藤30g，生龍骨30g，生牡蛎30g，白芍30g，桂枝10g，羌活10g，僵蠶10g，全瓜蒌15g，女貞子15g，浮萍15g，白蒺藜15g，甘草10g。14劑，水煎服，日1劑，飯後半小時溫服。
二診：患者全身新出風團減少，瘙癢較前明顯減輕，納眠好轉，二便調，舌質暗，苔薄白，脈弦滑。前方加冬瓜皮15g、薏苡仁30g。10劑，水煎服，日1劑，飯後半小時溫服。
三診：患者全身風團大部分消退，自覺四肢發涼，怕冷，前方加幹姜10g，全蠍10g，山藥30g。14劑，水煎服，日1劑，飯後半小時溫服。兩周後病情穩定，随訪半年無複發。
按語
馮憲章強調在治療荨麻疹時要注意以下兩個方面：
一是益氣扶正，調和陰陽氣血。
慢性荨麻疹多因皮疹反複發作，經久不愈，耗傷氣血，衛表不固；或産後氣血虧損，風邪外襲，導緻内不得疏洩，外不得透達，郁于皮膚腠理之間，邪正相搏而發病；或因情志不遂，肝郁不疏，郁久化熱，傷及陰液，陰虛内熱，血虛生風所緻。
故治療應以益氣養血扶正、調和陰陽氣血為主。重用黃芪、當歸益氣扶正固表養血，白芍、桑枝調和營衛。現代藥理研究證實當歸有降低毛細血管通透性及抗組胺的作用，黃芪有增強細胞免疫的作用。
二是祛風止癢。
荨麻疹臨床表現為瘙癢性風團，發無定處，驟起驟退，消退後不留任何痕迹，符合風邪緻病的特點。由于風邪是主要外因，故治療應祛風止癢，以祛其邪，防止“閉門留寇”。
馮憲章善用荊芥、防風、地膚子祛皮裡膜外之風，僵蠶祛頑固性風邪，全蠍、羌活除内風，路路通、全瓜蒌活血除風。現代藥理學研究證實荊芥、防風可抑制組織胺的釋放，具有抗乙酰膽堿及抑制毛細血管通透性增加的作用。
荨麻疹是常見的過敏性皮膚病，一般分為急性和慢性。中醫學認為該病初期多為實證，久病則多為虛證，風邪是主要外因。馮憲章認為該病日久則多屬虛證，陰虛不足，故治療時應配以滋陰養血之品；肺脾虛弱，衛氣不固，則應配以益氣固表、祛風之劑。他根據本例患者的臨床表現和舌脈象，将其辨為肺脾兩虛、風寒襲表證，以玉屏風散益氣健脾，加桂枝、白芍調和陰陽，僵蠶、蟬蛻祛風止癢。諸藥合用，力專效宏。
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