二百二十八、視力問題
經方常見疾病治症：視力問題
【導讀】
1、本條目包括近視、遠視、視力衰退、失明等視力問題。
【治病策略】
1、昏花不明，而無赤痛，桂枝丹皮首烏湯，桂枝三錢，丹皮三錢，首烏三錢，甘草二錢，茯苓三錢，半夏三錢，幹姜三錢，龍眼肉十個，煎大半杯，熱服。
2、瞳孔中有藍霧而影響視力，瞳孔屬腎，藍為水色，故本病是由于心陽不足、腎水上泛清竅所緻。所以用桂枝湯加重桂枝量，扶心陽以制水邪；加附子以溫腎陽。
3、眼前發黑，視物不清，角膜生雲翳。目為肝竅，肝陽上亢，上擾空竅，故眼前發黑、視物不清，肝氣犯脾，水濕上泛，則目生雲霧。可用侯氏黑散加烏賊骨，息風退霧，則眼疾可愈。
4、目光晦澀，恍惚不能近視者，肝腎真陰虛也。宜杞菊地黃湯：人參三錢、白術三錢、遠志一錢、黃芪三錢、當歸三錢、磁石煅三錢、棗仁三錢、龍眼三枚、益智一錢、五味五分、甘草一錢、朱砂研，一錢。
5、雙目視物不清是指視物模糊不清，但單眼視物時則較清晰。這是血虛所緻，用四物湯加烏梅，以補血滋肝陰。
6、臨床有治療假性近視者，五苓散5劑即自覺視力好轉，上課可不戴眼鏡。再予10劑，1個月後複查視力雙眼由原來的0.1進步到左眼為0.5，右眼為0.6。
7、失明可由多種疾病引起，如果是由大出血後引起突然失明而眼底無改變者。症見失明、煩躁者，可用黃連阿膠湯治療。
8、決明子可以明目。
9、黃芩、柴胡、郁金、龍膽草、丹皮→清肝化瘀→目為肝之竅，可以幫助濕熱導緻的視力問題。
【辯證治則】
1、眼球困痛、羞明，伴有滑精、脈沉遲者，沒有眼睛紅腫，屬于虛寒性眼痛，可用天雄散。
2、失明可由多種疾病引起，如果是由大出血後引起突然失明而眼底無改變者。症見失明、煩躁者，可用黃連阿膠湯治療。
3、錢光明用五苓散治療假性近視，5劑即自覺視力好轉，上課可不戴眼鏡。再予10劑，1個月後複查視力雙眼由原來的0.1進步到左眼為0.5，右眼為0.6。
4、目斜視是風邪侵襲太陽經脈所緻。症見目向内斜視，也可出現複視，可用桂枝加葛根湯以散風邪、疏通經脈，因太陽經脈起于目内眦之故。若得病時短者可服三至五劑，時久者應多服。
5、（1）瞳孔中有藍霧而影響視力，瞳孔屬腎，藍為水色，故本病是由于心陽不足、腎水上泛清竅所緻。所以用桂枝湯加重桂枝量，扶心陽以制水邪；加附子以溫腎陽。
（2）眼前發黑，視物不清，角膜生雲翳。目為肝竅，肝陽上亢，上擾空竅，故眼前發黑、視物不清，肝氣犯脾，水濕上泛，則目生雲霧。可用侯氏黑散加烏賊骨，息風退霧，則眼疾可愈。
6、（1）桂枝龍骨牡蛎湯可以幫助學生備考期間，睡眠少、精力不夠、頭腦昏的情況，有“熬夜學習也不疲憊”的效果，但是隻能短氣使用。
（2）桂枝龍骨牡蛎湯也适宜于視力疲勞、脫發等症。
【辯證針灸】
1、養老穴老人眼睛不好（白内障，近視等）；平補平瀉，不留針，幾秒鐘就好。
2、太陽穴(瞳子髎)->多用于視力退化，如撥雲見日。
【民間方法】
（僅供參考而已，大部分隻對特定情況有效。真正治療或除根請認真閱讀臨床指導等内容）
1、視力衰退（老光、老花、視物不清）：白菊花3克，幹桑葉2克，每日用開水泡飲（可泡三遍），連用1~3月，可補肝明目，使視力恢複，并可預防老光眼的形成。忌吃蔥、姜、蒜、羊肉、狗肉等熱性食物。
2、青光眼（眼球内壓力太高，角膜水腫或呈霧狀，視力下降）：豬眼1隻切碎，加桂元肉7隻，煮熟，再加油、鹽适量，每日吃一劑，連吃半月，能使眼内輕松，眼睛明亮，忌吃鵝肉、動物血。
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