4 知柏解毒湯
【來源】淩雲鵬,《臨證一得錄》
【組成】黃柏4克,知母、丹皮各6克,金銀花、連翹、元參、帶皮苓、生米仁各12克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】清熱利濕,涼血解毒。
【方解】本方為己曆三世家傳秘方。爛疔潰爛期,内治宜以清洩下焦濕熱為先。方中以知母、黃柏以瀉下焦之濕熱而降火為主;元參、丹皮涼血解毒為輔;金銀花、連翹清熱解毒為佐;又以帶皮苓、生米仁利濕為使,使火降熱退而濕去,則毒邪得解,其病可愈。
【主治】爛疔潰爛期。
【加減】以上為常用量,并随症狀而增減。如患生于手部的,一般加川連1~2克。
外治:在腐爛蔓延階段,剪除四周黑腐,并用硝酸銀棒塗擦邊緣未盡之腐肉,殺菌止爛、控制蔓延,取效較中藥為速。一般1~3次則腐爛即止。待熱退腐止,加用生肌之品亦效速。
【療效】臨床屢用,确有顯效。
5 九味消疔湯
【來源】程爵棠,《四川中醫》(5)1985年
【組成】金銀花、紫花地丁草各30~50克,生地9~30克,夏枯草15克,赤芍、川黃連、知母、生甘草各9克,桔梗6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【功用】清熱涼血,解毒消腫。
【方解】《瘍醫大全》雲:“總由髒腑積受熱毒,邪氣搏于經絡,以緻血液毒滞于毛孔,手腳、頭面各随髒腑部位而發。”說明緻因雖多,皆由火毒蘊結所緻。治宜清熱解毒為大法。方中君以金銀花、紫花地丁草清熱解毒。因二味氣輕力薄,惟重用方見其功。臣以夏枯草清熱解毒、化痰散結;川連、知母瀉火解毒護心;火毒久蘊,必緻血熱血凝,故佐以生地、赤芍涼血活血,以清血分火毒;甘草解毒,合芍藥緩急止痛,又能調和諸藥之性;使以桔梗調暢氣機,又載諸藥之性直達病所。諸藥配伍,其清熱涼血,解毒消腫之功頗著。
【主治】疔瘡。
【加減】若大便秘結,加生大黃9克,番瀉葉3~6克;足疔,去桔梗,加黃柏9克;口臭口渴,加生石膏15克,黃芩9克;咽喉腫痛或口舌糜爛,加射幹、山豆根、闆藍根、元參各9克;外吹錫類散(中成藥);小便短赤,加滑石9克,木通6克,車前子9克;發熱惡寒,加荊芥、牛蒡子、連翹各9克,薄荷6克;熱毒熾盛,加大青葉、野菊花、蚤休、蒲公英各15克;疔發四肢,去桔梗,加大青葉、蒲公英、半枝蓮各15克;疔毒走黃、合犀角地黃湯加金石斛15~30克,紫雪丹、安宮牛黃丸亦可随證加入,或随髒腑經絡部位見證加入一二味對證之品。若随證輔以外治之藥(具體詳見《百病中醫膏散療法》),則奏效尤捷。
必要時配合西醫救治,亦可相得益彰。
【療效】治療顔面疔瘡85例,用本方為主,并輔以外治,5例因嚴重走黃,經西醫配合救治外,均獲痊愈,無1例死亡。治愈率達100%。
【附記】臨床觀察,本方适用于各部疔瘡,無論初、中、後期,或紅腫不紅腫,即使正虛或見寒象者,隻須略為加減或加入一二味對症之品即可,不必更方。三十多年來,用本方或配合拔疔散,治驗甚多,治愈率達100%。凡治疔瘡,切忌刀針或擠壓,否則易導緻疔瘡走黃之變;二要忌口,尤其在治療過程中,嚴忌煙、酒,忌食辛辣、魚、雞、肉等發物和高熱之物,以免影響療效,或加重病情,引起病變。
6 拔疔散
【來源】程爵棠,《四川中醫》(5)1985年
【組成】大蜘蛛(燒灰存性)20隻,五谷蟲(新瓦上焙幹)50克,明礬、蟾酥各15克。
【用法】共研細末,貯瓶備用,勿洩氣。疔瘡未潰時取本散(适量),與鮮蛔蟲1~3條(或用豬膽汁,或煙油或九味消疔湯藥汁代)混勻,共搗爛如泥外敷瘡頭上;已潰者則用本散(适量)點在瘡頭上,外用千錘膏(中成藥,藥店有售)覆蓋貼之,每日換藥1~2次,直至痊愈。
【功用】拔毒消腫,消炎止痛。
【方解】凡疔瘡,皆因火毒所緻。治宜拔毒消腫,消炎止痛。方中君以大蜘蛛,其拔毒破積之力,其效無比;臣以蟾酥善拔風火熱毒之邪,具有外拔内攻之效,合大蜘蛛其拔毒作用尤著,佐以明礬消炎止痛;入五谷蟲解毒化積,如《本草求真》雲:“凡熱結谵語毒痢,并宜服之,無不立驗。”且藥性平和持久,其性善入,且協調諸藥之性直入病竈,故兼之為使。諸藥配伍,共奏拔毒消腫,消炎止痛之效。
【主治】疔瘡。
【加減】疔瘡走黃加黃升丹15克(名加味拔疔散)。
【療效】屢用屢驗,疔效卓著,一般連續用藥1~2次後,瘡頭必破,流黃水,紅腫漸消。一般單用本散外治即效,若配用九味消疔湯内服,奏效尤捷,每獲痊愈。
【附記】本方為程氏祖傳秘方。據臨床觀察,本方外用,能代刀針,速破瘡頭,排黃水,洩邪毒,具有較強的拔毒、消腫、排膿作用,效果卓著。本人臨證應用,多與九味消疔湯配合使用。三十多年來,治驗甚多,治愈率達100%。
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